L'otturazione dei passaggi nasali con vegetazioni adenoidi influisce negativamente sul benessere del paziente e aumenta notevolmente il rischio di infezione dell'organo ipertrofico.
La terapia prematura dei tumori benigni nel fornice del rinofaringe comporta non solo una violazione della respirazione nasale, ma anche lo sviluppo di complicanze locali. Quale dovrebbe essere il trattamento delle adenoidi senza chirurgia? Dovrebbe essere chiaro che i metodi conservativi di terapia sono efficaci nel trattamento di 1 e parzialmente di 2 gradi di sviluppo delle adenoidi. È impossibile con l'aiuto di farmaci ridurre il tessuto ghiandolare molto cresciuto della tonsilla faringea alla sua normale dimensione fisiologica. La terapia farmacologica e le moderne procedure fisioterapiche possono prevenire un'ulteriore iperplasia dell'organo immunitario.
Controindicazioni all'adenotomia
Come sbarazzarsi delle adenoidi senza intervento chirurgico? Domande simili vengono poste da pazienti che hanno controindicazioni dirette per l'intervento chirurgico. Anche in caso di forte proliferazione di vegetazioni adenoidi non sempre è possibile ricorrere al trattamento chirurgico. Le controindicazioni comuni per l'adenotomia includono:
- esacerbazione di malattie infettive;
- malattie del sangue;
- diabete;
- struttura anormale del palato molle;
- grandi fessure nel palato duro;
- malattie oncologiche;
- tendenza al sanguinamento.
Importante! Non è auspicabile rimuovere le adenoidi in assenza di indicazioni assolute, poiché l'escissione della tonsilla faringea porta a una significativa diminuzione dell'immunità locale.
Di norma, il trattamento senza intervento chirurgico viene prescritto ai pazienti nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia. Con una visita tempestiva a un medico, è possibile non solo eliminare l'ipertrofia dell'organo immunitario, ma anche prevenire frequenti ricadute di malattie otorinolaringoiatriche.
Terapia conservativa
Quale dovrebbe essere il trattamento conservativo per le adenoidi? La terapia farmacologica tempestiva consente di eliminare l'ostruzione dei passaggi nasali e ripristinare i cambiamenti fisiologici nella tonsilla nasofaringea. Ma prima di usare i farmaci, è necessario consultare un otorinolaringoiatra. Non esiste un unico regime di trattamento per la patologia ORL. Nella scelta dei farmaci, lo specialista tiene conto dei dati anamnestici del paziente, delle manifestazioni cliniche concomitanti e delle ragioni della proliferazione delle adenoidi.
Per il trattamento delle vegetazioni adenoidi possono essere utilizzati i seguenti tipi di farmaci:
- gocce vasocostrittrici;
- immunostimolanti;
- agenti antiallergici;
- antisettici;
- soluzioni per sciacquare il naso;
- medicinali omeopatici;
- complessi vitaminici e minerali.
Solo un approccio integrato alla risoluzione del problema può eliminare rapidamente i sintomi dell'ipertrofia tonsillare e prevenirne l'ulteriore crescita. Se necessario, ai pazienti viene prescritto un trattamento fisioterapico, che ha un effetto benefico sul trofismo e sulla rigenerazione dei tessuti adenoidi.
Panoramica dei farmaci
Come curare le adenoidi con la farmacoterapia? Eventuali farmaci possono essere prescritti dal medico curante solo dopo un esame approfondito del rinofaringe e la determinazione del grado di proliferazione dei tessuti ghiandolari. Il trattamento più efficace è considerato con l'uso di agenti antiallergici e antisettici locali.
Di solito, i seguenti tipi di farmaci sono inclusi nel regime di trattamento per le vegetazioni adenoidi:
| Gruppo di farmaci | Nome dei farmaci | Scopo della nomina e principio di funzionamento |
|---|---|---|
| antistaminici | "Clemastine" "Hifenadine" "Tavegil" | bloccare i recettori dell'istamina, riducendo così la gravità delle reazioni allergiche: infiammazione, gonfiore, prurito, ecc. |
| vasocostrittore | "Sanorin" "Naftizin" "Nazol" | ridurre la permeabilità dei vasi sanguigni e ripristinare il deflusso della linfa dalle mucose della cavità nasale, grazie alla quale la respirazione nasale è normalizzata |
| antivirus | Ergoferon Arbidol Tamiflu | inibire la funzione riproduttiva dei virioni, a seguito della quale viene accelerata la regressione dei processi catarrali nel tessuto linfoide iperplastico |
| immunostimolante | "Splenin" "Timalin" "Pentoxil" | stimolare le risposte immunitarie cellulari e umorali, aumentando così l'immunità non specifica e la resistenza dell'organismo alle infezioni respiratorie |
| antinfiammatorio | Celecoxib Diflunisal Sulindak | interferire con la biosintesi di serotonina e istamina, che riduce la gravità delle reazioni infiammatorie nei tessuti molli |
| riparativo | "Abisib" "Polyphepan" "Adgenol" | normalizzare l'afflusso di sangue ai tessuti, attivare i processi metabolici e la rigenerazione delle cellule danneggiate |
| omeopatico | "Oscillococcinum" "Delufen" "Lymphomyosot" | accelerare i processi di rigenerazione, stimolare l'immunità aspecifica e prevenire la proliferazione tissutale |
| antibiotici sistemici | "Klacid" "Sumamed" "Zinnat" | distruggere i batteri piogeni che causano l'infiammazione purulenta della tonsilla faringea (usata per l'adenoidite) |
Importante! L'assunzione di complessi vitaminico-minerali contribuisce alla regressione dei processi patologici negli accumuli linfoadenoidi.
La vegetazione adenoide cresce a causa della frequente infiammazione degli organi ENT. Le ricadute delle malattie si verificano a causa di una diminuzione della reattività del corpo, che è facilitata dall'ipovitaminosi e dalla cattiva alimentazione. È possibile aumentare l'immunità locale e generale assumendo complessi vitaminici e minerali - "Polivit", "Aevit", "Duovit", ecc.
Irrigazione del rinofaringe
L'igiene della cavità nasale è uno dei metodi non chirurgici più efficaci per il trattamento delle adenoidi. A causa di una diminuzione dell'immunità locale e del blocco dei follicoli nel tessuto ghiandolare, la tonsilla faringea diventa un terreno fertile per l'infezione. Per eliminare la flora patologica e riprendere il funzionamento dell'organo immunitario, consente il lavaggio regolare del rinofaringe.
Le soluzioni saline possono essere utilizzate per pulire secrezioni viscose, detriti e agenti patogeni dalla cavità nasale? Come dimostra la pratica, l'irrigazione dell'amigdala con soluzioni ipertoniche ha un effetto benefico sul funzionamento del tessuto adenoide. I farmaci hanno un pronunciato effetto antisettico e antimicrobico, che aiuta a facilitare la respirazione e a ridurre le dimensioni della tonsilla nasofaringea.
Per l'irrigazione della cavità nasale durante le vegetazioni adenoidi, si consiglia di utilizzare i seguenti tipi di soluzioni antisettiche:
- "Physiomer" - una preparazione a base di acqua di mare, che purifica e idrata le mucose, prevenendo lo sviluppo di microbi opportunisti;
- Miramistin è una soluzione antisettica che previene lo sviluppo di virus e batteri patogeni negli accumuli linfoidi;
- "Collargol" è un antisettico con effetto analgesico, che viene usato per trattare l'adenoidite purulenta e l'infiammazione nella mucosa nasofaringea;
- "Euphorbium compositum" è un medicinale omeopatico con un pronunciato effetto riparatore, disinfettante e decongestionante; aiuta a ridurre la tensione frontale e facilita la respirazione attraverso il naso;
- Il delfino è una soluzione isotonica di azione antibatterica, che allevia le manifestazioni di infiammazione purulenta e catarrale negli organi respiratori.
Per la procedura, si consiglia di utilizzare una tazza Esmarch, un irrigatore nasale o una siringa senza ago.
Caratteristiche della fisioterapia
Come curare le adenoidi senza chirurgia? Le procedure di fisioterapia sono un metodo efficace per trattare le vegetazioni adenoidi, che aiuta ad eliminare le ostruzioni nelle vie aeree. La fisioterapia migliora l'effetto della farmacoterapia, accelerando così il processo di ripristino della tonsilla faringea.
A seconda delle modalità e della durata del trattamento fisioterapico, è possibile ottenere una diminuzione delle dimensioni delle vegetazioni adenoidi e un aumento significativo della resistenza dell'organismo. Le procedure hardware più comuni che aiutano a eliminare le adenoidi includono:
- induttotermia - l'effetto sui tessuti tonsillari iperplastici con correnti di Foucault ad alta frequenza, che favorisce il rilassamento muscolare e la rigenerazione dell'organo interessato;
- elettroforesi dei farmaci: l'introduzione di agenti antinfiammatori e riparativi nella tonsilla ipertrofica mediante impulsi elettrici;
- terapia ad ultrasuoni - l'effetto sulla vegetazione adenoide con vibrazioni sonore a ultrafrequenza che stimolano i processi redox nei tessuti linfoidi.
Importante! Per ottenere l'effetto terapeutico desiderato, è necessario sottoporsi a un corso di fisioterapia, che dovrebbe consistere in almeno 8-10 sessioni.
Il trattamento dell'apparato ha un pronunciato effetto fisico-chimico sui tessuti, a causa del quale la vegetazione adenoide è leggermente ridotta di dimensioni. Inoltre, le procedure di fisioterapia aumentano la reattività dei tessuti, per cui si riduce il rischio di sviluppare infiammazione negli organi respiratori.
Crioterapia
La crioterapia delle adenoidi è una procedura fisioterapica che ripristina il normale funzionamento degli accumuli linfoadenoidi. L'elaborazione locale dei tessuti molli con temperature ultra-basse porta al congelamento delle vegetazioni adenoidi, che ne impedisce l'ulteriore crescita.
L'esposizione completa della crioterapia dipende dal grado di ingrandimento dell'amigdala e il massimo è di 3 minuti.
La crioterapia rigenerativa e immunostimolante delle adenoidi può essere utilizzata negli stadi 1 e 2 della crescita delle vegetazioni adenoidi. A differenza dell'intervento chirurgico, il trattamento a freddo è fisiologico, poiché non provoca sanguinamento e complicanze postoperatorie. Va notato che la crioterapia non porta alla distruzione dei tessuti circostanti, quindi, dopo la procedura, il paziente non avverte disagio e dolore.
Come funziona la crioterapia delle adenoidi? Con l'aiuto di uno speciale applicatore, la tonsilla interessata viene irrigata con vapore di azoto liquido per diversi secondi, a seguito della quale la vegetazione adenoide viene congelata. La successiva necrotizzazione ed esfoliazione dei tessuti ipertrofizzati porta all'eliminazione completa o parziale dell'ostruzione delle coane. Per eliminare completamente la vegetazione adenoide, è necessario eseguire almeno 10-15 sessioni di crioterapia.
Adenotomia a onde radio
L'adenotomia a onde radio è un metodo senza sangue e senza contatto per rimuovere i tessuti adenoidi, che si basa sull'evaporazione di una tonsilla ipertrofica sotto l'influenza di onde radio ad alta frequenza. A causa dell'assenza di contatto diretto di accumuli linfoidi con uno strumento medico, la distruzione dei tessuti patologici avviene esclusivamente a livello cellulare.
La rimozione delle adenoidi con la tecnica delle onde radio consente operazioni chirurgiche di qualsiasi complessità. Anche nel caso di una struttura anormale del rinofaringe e della ristrettezza delle coane, l'escissione senza contatto dei tessuti adenoidi consente di ottenere i risultati terapeutici necessari. Il metodo di trattamento poco traumatico non ha praticamente controindicazioni per l'uso, quindi è usato per rimuovere le vegetazioni adenoidi non solo negli adulti, ma anche nei bambini.
L'effetto sterilizzante della radioterapia previene lo sviluppo dell'infiammazione settica nei tessuti operati.
L'operazione viene eseguita utilizzando l'apparato Surgitron, che è dotato di un adenotomo a onde radio. La procedura viene eseguita in anestesia locale, che elimina la probabilità di sensazioni dolorose. Il coltello a onde radio asporta la vegetazione adenoide in un blocco, quindi la durata dell'operazione non supera i 10-15 minuti. Quando le onde radio entrano in contatto con i tessuti, i vasi sanguigni vengono cauterizzati (coagulati), il che riduce notevolmente il rischio di sanguinamento e aspirazione di perdite ematiche.
