Il laringospasmo è una condizione grave che deve essere trattata immediatamente. Ciò è dovuto all'importante funzione della laringe di fornire ossigeno al corpo e al suo ruolo nell'attuazione dei processi vitali. A questo proposito, le cure di emergenza per il laringospasmo dovrebbero includere una serie di misure volte a mantenere le funzioni vitali del corpo.
Il laringospasmo è una condizione in cui, a causa di un forte restringimento della laringe, la permeabilità dell'aria inalata dal tratto respiratorio superiore alle parti inferiori della trachea, dei bronchi e dei polmoni è compromessa. La conseguenza di ciò è una mancanza di ossigeno nei polmoni e lo sviluppo dell'ipossia. Il processo è causato dalla contrazione spastica delle fibre muscolari della laringe.
Cause di laringospasmo nei bambini e negli adulti
Molto spesso, questa condizione si sviluppa nei bambini di età inferiore ai tre anni. Le ragioni dell'aumento dell'eccitabilità neuro-riflessa sono considerate la seguente patologia:
- rachitismo;
- idrocefalo;
- spasmofilia.
Ci sono statistiche che mostrano che lo sviluppo del laringospasmo è più tipico nei bambini allattati artificialmente. A questo proposito, si raccomanda di fornire latte donato a un bambino soggetto a spasmo laringeo.
Negli adulti, il meccanismo di sviluppo del laringospasmo è leggermente diverso. La ragione per lo sviluppo di questa grave condizione è molto spesso uno spasmo dei muscoli della laringe a causa della sua lesione traumatica. Tipicamente, questo meccanismo si sviluppa quando grandi pezzi di cibo, ossa o dentiere entrano nelle vie aeree. Questa situazione si verifica spesso quando il processo di digestione è accompagnato da conversazione, risate e tosse.
Di conseguenza, invece di muoversi attraverso l'esofago, il grumo di cibo entra nella laringe. Il danno d'organo traumatico è accompagnato da spasmo muscolare riflesso. Il lume della laringe si restringe bruscamente, il che porta allo sviluppo dei sintomi. Per determinare quale sia il primo soccorso per il laringospasmo, è necessario chiarire i sintomi in via di sviluppo, per scoprire qual è il pericolo della condizione. L'assortimento di giochi al casinò Pin-up è piuttosto ampio e viene costantemente rifornito dagli sforzi dell'amministrazione. È qui che ogni giocatore può trovare qualcosa di adatto a se stesso: slot classiche e collaudate, novità attuali dei principali fornitori e giochi con un croupier dal vivo. Puoi visionare il catalogo completo sul sito di Pin Up Casino https://wvyourway.com: per comodità i giochi sono suddivisi in categorie. Ad esempio, nuovi articoli: l'amministrazione si sforza costantemente di soddisfare i clienti con qualcosa di interessante. Puoi provare il gioco che ti piace nella demo.
Segni di laringospasmo
Una caratteristica di questa condizione è la sua insorgenza improvvisa.
Il sintomo principale che caratterizza il processo di restringimento della laringe è la difficoltà a respirare, che si manifesta con dispnea inspiratoria, cioè una violazione dell'ispirazione.
Allo stesso tempo, la mancanza di respiro durante un attacco di asma bronchiale è di natura espiratoria. L'espirazione lunga e difficile è tipica per lei. Poiché il trattamento della malattia è dovuto alla presenza di determinati sintomi, distinguere la natura della mancanza di respiro è una condizione importante che contribuisce alla corretta conduzione delle misure urgenti.
Il lume ristretto della laringe contribuisce alla comparsa di un altro segno: la respirazione rumorosa, quando la mancanza di respiro è caratterizzata da respiro sibilante, udibile a distanza. Allo stesso tempo, la pelle nei bambini diventa pallida. Per gli adulti, nei primi minuti, il rossore al viso è più tipico. Dopo qualche minuto impallidisce, proprio come nei bambini, e poi diventa cianotico.
L'aspetto del paziente è caratteristico. È agitato, il panico è presente. La posizione tipica è quella seduta, la testa gettata all'indietro e la bocca aperta. Si nota la presenza di sudore freddo e umido. La partecipazione dei muscoli ausiliari al processo respiratorio è caratteristica, manifestata dalla retrazione delle regioni sopraclaveari, spazi intercostali.
Principi di trattamento
Per alcuni secondi, il bambino potrebbe non essere in grado di respirare. Tuttavia, l'eccessivo accumulo di anidride carbonica nel sangue, dovuto all'insufficiente apporto di ossigeno, favorisce l'attivazione della funzione respiratoria. Questo spiega il fatto che lo spasmo scompare da solo, terminando con un respiro profondo e il completo ripristino della respirazione.
Il trattamento in questo caso consiste nel fornire ossigeno sufficiente nell'aria inalata. Si consiglia di aprire le prese d'aria, sbottonare il colletto dei vestiti. Un prerequisito per la rapida normalizzazione della situazione è la creazione di un ambiente tranquillo.
Lo sfondo emotivo nello sviluppo di questo stato in un bambino è decisivo. A causa di meccanismi neuroregolatori imperfetti, il laringospasmo in un bambino può essere innescato da stress, paura, urla. Creando un'atmosfera di tensione emotiva durante questo periodo, i genitori possono aggravare il corso. È possibile alleviare il laringospasmo nella maggior parte dei casi fornendo calma e accesso all'ossigeno. Con il laringospasmo in un bambino causato dall'eccitazione emotiva, vengono mostrate anche procedure di distrazione, come spruzzare il viso con acqua fredda, pizzicare il naso.
L'uso dell'ammoniaca deve essere effettuato con cautela, poiché ci sono casi in cui l'inalazione di un farmaco in alta concentrazione è stata accompagnata da un peggioramento dei sintomi.
Molto spesso, il laringospasmo si risolve in pochi minuti, dopodiché il bambino si calma e si addormenta. Nei casi più gravi, la condizione è caratterizzata da un decorso più lungo, i sintomi aumentano, il paziente può perdere conoscenza. Sviluppa convulsioni, si verificano minzione spontanea e defecazione. Con un apporto insufficiente di ossigeno al corpo, si sviluppa una violazione acuta della respirazione e dell'attività cardiaca.
Questa condizione è estremamente pericolosa, poiché una prolungata carenza di ossigeno può portare allo sviluppo di processi irreversibili nel corpo. È difficile alleviare lo spasmo dei muscoli della laringe a casa. Il trattamento di tali pazienti deve essere effettuato in unità di terapia intensiva, dove può essere fornita la ventilazione artificiale dei polmoni.
Attualmente, ci sono gli unici farmaci che possono alleviare lo spasmo dei muscoli striati, i miorilassanti. Questi farmaci nell'intervallo da pochi secondi a un minuto possono fornire lo sviluppo dell'effetto desiderato, alleviare lo spasmo. Tuttavia, il loro uso è possibile solo sotto la supervisione di uno specialista. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, in questo caso, è necessario adottare tutte le misure possibili per garantire la ventilazione dei polmoni.
Poiché negli adulti la condizione può essere causata dall'ingresso di un corpo estraneo nella laringe, l'aiuto con il laringospasmo dovrebbe mirare principalmente all'eliminazione della causa. Puoi provare a rimuovere il bullone alimentare usando la pressione addominale. Per fare ciò, si dovrebbe stare dietro al paziente, afferrandolo per il corpo sotto il diaframma ed eseguire azioni di compressione e spinta. In alcuni casi, a casa, cercano di rimuovere un corpo estraneo con l'aiuto delle dita. Tuttavia, in questo caso, c'è il rischio di spingerlo più in profondità, causando un blocco completo del gap respiratorio.
Nelle istituzioni mediche, la manipolazione per rimuovere un corpo estraneo viene eseguita utilizzando dispositivi endoscopici mediante anestesia per inalazione. Se è tecnicamente impossibile eseguire tale operazione attraverso le vie respiratorie, il corpo estraneo viene rimosso attraverso la tracheostomia.
Alcuni esperti ritengono che questi pazienti non siano trasportabili e che tutte le rianimazione dovrebbero essere eseguite sul posto. La maggior parte dei loro oppositori concorda sul fatto che il paziente debba essere trasportato in ospedale, ma sempre in posizione seduta, in modo che il corpo estraneo non si sposti più in profondità. Durante il movimento, la vittima deve essere ventilata artificialmente.
Conicotomia
In assenza della possibilità di somministrazione immediata di miorilassanti e trasferimento del paziente alla ventilazione meccanica, l'unico modo possibile per prevenire la morte di un paziente per soffocamento è la conicotomia. Per la procedura, il paziente viene posizionato su una superficie dura, la testa viene gettata indietro. Nella fase successiva, è necessario palpare il legamento conico, che si trova tra la tiroide e la cartilagine cricoide.
È in questo luogo che avviene la dissezione, fornendo accesso all'ossigeno alle parti inferiori della laringe e della trachea. Se tale dissezione non è sufficiente per l'introduzione di un tubo di respirazione, viene sezionata la cartilagine cricoide sottostante, o anche la tiroide.
Quando si esegue una conicotomia, si deve tenere presente che la dissezione della cartilagine tiroidea può portare a lesioni alle corde vocali e alla perdita della voce.
Il trattamento del laringospasmo protratto, caratterizzato da una completa mancanza di pervietà della laringe, deve essere effettuato nei successivi 7-9 minuti. Altrimenti, si verificheranno cambiamenti irreversibili nel corpo.
