Sintomi del cancro alla gola nelle diverse fasi della malattia

Il cancro alla gola è un cancro mortale associato alla formazione di un tumore maligno nella faringe o nella laringe. Il successo del trattamento del cancro dipende dalla rapidità con cui il paziente cerca assistenza medica. Le diverse fasi del cancro alla gola richiedono approcci terapeutici diversi. Ecco perché è necessario sapere quali sintomi del cancro alla gola si verificano nelle diverse fasi della malattia.

Come sapete, il primo stadio di sviluppo del tumore risponde meglio al trattamento, ma esistono possibilità di un esito favorevole anche negli stadi avanzati del cancro. Parliamo dei primi segni di cancro alla gola, come determinare lo stadio di sviluppo del tumore e quale trattamento è richiesto in ciascuna delle fasi.

Caratteristiche del cancro alla gola

Il cancro della gola e della laringe, rispetto ad altri tumori, è raro (circa il 2-5% dei casi di rilevamento del cancro). Ci sono diversi fattori che aumentano significativamente il rischio di sviluppare questa malattia. Tra loro:

• tabacco da fumo;
• consumo di alcool;
• abuso di cibi e bevande molto caldi;
• alimentazione insufficiente o squilibrata;
• frequente inalazione di aria contaminata;
• fattori virali (ad esempio, infezione da papillomavirus umano, virus di Epstein-Barr);
• fattori genetici, cioè predisposizione ereditaria al cancro.

La maggior parte dei malati di cancro alla gola sono uomini anziani. Forse questo è dovuto alla maggiore prevalenza tra gli uomini di cattive abitudini come il fumo e l'alcolismo. Inoltre, spesso sono gli uomini a essere costretti a lavorare in condizioni di scarsa ventilazione.

Nonostante il fatto che la malattia sia molto rara, il cancro alla gola occupa un posto speciale in medicina e richiede maggiore attenzione. Il pericolo di cancro della faringe e della laringe è dovuto al fatto che la gola è un organo multifunzionale. Quindi, la gola è coinvolta nei processi di respirazione, deglutizione del cibo e formazione dei suoni del linguaggio. Quando si sceglie un trattamento, il medico tiene conto del potenziale rischio di compromissione di queste funzioni e seleziona il tipo di trattamento più delicato.

Quali segni vengono presi in considerazione quando si determina lo stadio del cancro?

Quando si stabilisce lo stadio di sviluppo delle malattie oncologiche, vengono presi in considerazione tali indicatori chiave come:

• T (dal tumore inglese - tumore) - descrive la dimensione della neoplasia maligna;
• N (dal nodo inglese - nodo) - mostra se le cellule tumorali si sono diffuse ai linfonodi regionali (cioè situati nell'area del tumore);
• M (dall'inglese metastasi - metastasi) - determina la presenza o l'assenza di cellule tumorali in altri organi.

Ad ogni indicatore - T, N e M - è assegnato un punto su una scala da 0 a 4x. Maggiore è il numero, più pronunciato è l'indicatore. Ad esempio, T1 descrive un tumore più piccolo di T2; M0 indica che non ci sono metastasi e M3 indica che ce ne sono molte.

Dopo che i punteggi sono stati assegnati agli indicatori T, N e M, il medico trae una conclusione sullo stadio di sviluppo della malattia oncologica. La classificazione più comune include 4 fasi dello sviluppo del cancro, di cui parleremo in seguito. È possibile valutare il grado di sviluppo del cancro solo dopo un esame completo del paziente.

La dimensione del tumore è solitamente determinata dalla faringoscopia (o laringoscopia se il tumore si trova nella laringe). In alcuni casi è necessario un esame ecografico (ecografia della gola, laringe) o tomografia computerizzata.

La diffusione delle cellule tumorali ai linfonodi è evidenziata dal loro ingrossamento e dolore.

Potrebbero essere necessari anche altri studi: un esame del sangue clinico generale, un'ecografia dei linfonodi, ecc. La diagnosi di cancro alla gola dovrebbe essere confermata da un esame istologico di un frammento del tessuto interessato.

Cancro alla gola - fasi della malattia

Il cancro si sviluppa gradualmente. Il tumore cresce di dimensioni e le cellule tumorali si diffondono ad altri organi del corpo. Di solito ci sono 4 fasi principali nello sviluppo del processo oncologico nella gola:

1. Il cosiddetto cancro allo stadio zero è un piccolo insieme di cellule maligne che non si estendono oltre il rivestimento della faringe/laringe. In questa fase, non ci sono sintomi della malattia, quindi è anche chiamata "preclinica". Il cancro allo stadio 0 viene rilevato per caso, quando si esamina la faringe o la laringe da un otorinolaringoiatra (ad esempio, a scopo profilattico). Va notato che il trattamento iniziato nella fase preclinica porta al completo recupero in quasi il 100% dei casi.
2. Il primo stadio è un piccolo tumore (fino a 4 cm), le cellule tumorali non vanno oltre l'organo interessato (faringe o laringe). Non ci sono metastasi, i linfonodi non sono interessati. Un esempio di descrizione del cancro allo stadio 1 secondo la classificazione TNM - T1, N0, M0.
3. Il secondo stadio è caratterizzato da una dimensione del tumore maggiore (circa 7 cm) rispetto al primo stadio. Tuttavia, non ci sono prove della diffusione del tumore ai linfonodi o agli organi adiacenti. Esempio - T2, N0, M0.
4. Il cancro alla gola in stadio 3 è un tumore grande, raramente piccolo. La particolarità di questa fase è che le cellule tumorali possono diffondersi agli organi o ai linfonodi vicini. Ciò minaccia un significativo deterioramento delle condizioni del paziente e difficoltà nel trattamento. Esempi sono T2, N1, M0 o T1, N2, M0.
5. Il quarto stadio dello sviluppo del cancro è associato alla diffusione delle cellule tumorali agli organi vicini e distanti (cioè si verificano metastasi). In questo caso, la dimensione del tumore può essere piccola o grande. Sono interessati uno o più linfonodi. Esempio: T 1-4, N 1-4, M1-4.

Il cancro progredisce a velocità diverse in persone diverse. In alcuni casi, un piccolo tumore è inerte per anni e in altri la metastasi si verifica molto rapidamente e le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente.

Il tasso di sviluppo del cancro è in gran parte determinato dalle caratteristiche del sistema immunitario del paziente e dalla sua età. È noto che nei pazienti giovani la malattia progredisce più velocemente, poiché in gioventù le cellule umane, comprese le cellule tumorali, si dividono molto più spesso. Questo porta a una rapida crescita del tumore e metastasi.

Sintomi del cancro allo stadio iniziale

I tumori allo stadio iniziale sono generalmente definiti come tumori allo stadio 1 o allo stadio 2, che sono caratterizzati da piccoli tumori e dall'assenza di cellule tumorali nei linfonodi e in altri organi. Alle fasi iniziali può essere assegnato il codice T1-2, N0, M0. In questi casi è spesso possibile fare a meno della chirurgia, limitandosi alle radiazioni o alla chemioterapia.

A volte il cancro "in fase iniziale" è chiamato tumore con danno a un linfonodo vicino, se può essere rimosso chirurgicamente con il minimo danno per la salute del paziente.

Pertanto, il cancro allo stadio iniziale si riferisce ai tumori allo stadio 1-2 che hanno una prognosi favorevole per il trattamento.

In effetti, con una visita tempestiva a un medico, la probabilità di un esito favorevole nel trattamento del cancro alla gola supera il 90%. Quali sono i segni che dovrebbero servire come motivo per contattare la clinica?

Il segno più importante che ti consente di diagnosticare il cancro alla gola nelle prime fasi dello sviluppo è un cambiamento nella voce. Tuttavia, questo sintomo appare solo se il tumore colpisce le corde vocali.

Se la tua voce è cambiata senza una ragione apparente e non si riprende entro 2 settimane, contatta il tuo otorinolaringoiatra.

Altri sintomi che possono verificarsi con il cancro alla gola in fase iniziale includono:

• mal di gola che infastidisce a lungo;
• disagio durante la deglutizione;
• sensazione di un corpo estraneo in gola;
• respiro affannoso;
• tosse;
• mal d'orecchie;
• stanchezza, debolezza.

Trovarti con uno di questi sintomi non significa che hai il cancro alla gola. Molto probabilmente, questi disturbi sono causati da altri fattori: raffreddore, superlavoro, ecc. Tuttavia, se tali sintomi ti infastidiscono a lungo, dovresti consultare un medico e scoprire la loro causa.

Cancro allo stadio III

Dal terzo stadio, i sintomi del cancro alla gola diventano più pronunciati. Ma, nonostante la significativa progressione del processo oncologico, il paziente potrebbe ancora non essere a conoscenza della presenza di un tumore. Quali sono le caratteristiche del cancro allo stadio III?

I seguenti sono i sintomi più comuni:

• ingrossamento e dolore dei linfonodi del collo;
• odore putrido dalla bocca;
• sapore sgradevole in bocca;
• mal di gola, a volte nel naso;
• tosse secca persistente;
• la comparsa di sangue nella saliva, emottisi;
• sensazione persistente di corpo estraneo in gola;
• violazione dell'atto di deglutire (una persona spesso vomita mentre mangia, non può ingoiare cibo solido);
• perdita di peso (la causa può essere sia scarso appetito che disagio durante la deglutizione);
• raucedine o perdita della voce.

I sintomi osservati nel cancro possono variare, a seconda della posizione del tumore, delle sue dimensioni, dell'età del paziente e della presenza di malattie concomitanti.

Ad esempio, se il tumore si trova nella parte superiore della faringe, il mal di gola peggiora durante la deglutizione e, se nella laringe, quando si parla.

Nella terza fase dello sviluppo del cancro, esiste il rischio di sviluppare sepsi nell'area interessata. Inoltre, il paziente può soffocare con cibo o sangue. Pertanto, la terza fase dello sviluppo del cancro alla gola richiede cure mediche urgenti.

Cancro al quarto stadio

Il quadro clinico del cancro alla gola in stadio IV è molto simile allo stadio III. I sintomi generali diventano più pronunciati: affaticamento costante, aumento della temperatura corporea fino a 37-37,5 ° C, perdita di peso. Anche i sintomi locali sono aggravati. Il paziente soffre di mal di gola costante, non può mangiare e parlare normalmente.

Una caratteristica del quarto stadio è la formazione di metastasi. Possono essere trovati nei vasi sanguigni, nei tessuti molli e negli organi interni.

Le metastasi complicano significativamente il trattamento. In primo luogo, non è sempre possibile identificarli in tempo e, in secondo luogo, per fermare questo processo, è necessario dare a tutto il corpo un forte effetto farmacologico: diversi cicli di chemioterapia.

Questa fase è chiamata terminale. Ma non pensare che il cancro alla gola in stadio 4 sia una condanna a morte. Nonostante la gravità della malattia, un trattamento corretto porta a un esito positivo in oltre il 25% dei casi.

Trattamento precoce del cancro

Il cancro alla gola di stadio 1 e 2 risponde bene al trattamento terapeutico - radiazioni e chemioterapia. Rispetto alla chirurgia, il trattamento terapeutico è più delicato.

Tuttavia, cicli prolungati di radiazioni o chemioterapia danneggiano significativamente il corpo, quindi se il tumore è grande, viene rimosso e quindi il paziente viene sottoposto a un ciclo di chemioterapia o radioterapia.

La chemioterapia è un metodo di trattamento del cancro che utilizza prodotti farmaceutici che hanno un effetto citostatico. Rallentano la proliferazione cellulare e, inoltre, distruggono le cellule che si moltiplicano più attivamente. Prima di tutto, ne soffre il cancro (le cellule cancerose si dividono molto spesso), così come le cellule della pelle, i capelli, le unghie, la mucosa intestinale, le cellule ematopoietiche. Ecco perché, durante la chemioterapia, i pazienti lamentano nausea, affaticamento, perdita di capelli, ecc. Il vantaggio della chemioterapia è il suo effetto su tutto il corpo. Questo gioca un ruolo importante nei casi in cui si sospetta la presenza di metastasi in altri organi.

La radioterapia comporta l'esposizione del tumore ai raggi X. L'irradiazione inibisce la crescita delle cellule, la loro riproduzione, porta allo sviluppo di processi irreversibili nelle cellule tumorali, che alla fine portano alla loro morte. La radioterapia ha alcuni effetti collaterali come ulcere alla bocca, ottusità o perdita di gusto, olfatto e affaticamento.

Se il tumore ha raggiunto dimensioni significative e vi sono prove della diffusione delle cellule tumorali ai linfonodi o agli organi, viene utilizzato un trattamento complesso, che include diverse direzioni.

Innanzitutto, il tumore viene rimosso chirurgicamente. A seconda delle sue dimensioni e posizione, sono possibili diverse opzioni per l'operazione:

1. Rimozione di cellule maligne. L'operazione è il più delicata possibile, viene eseguita utilizzando un laser o raschiando. La sua implementazione è possibile se il tumore non è penetrato negli strati profondi della laringe / faringe.
2. Rimozione parziale dei tessuti molli. Quando parte della laringe viene rimossa, il linguaggio di una persona può cambiare, possono comparire rumori respiratori e altre complicazioni. La medicina moderna è in grado di correggere tali conseguenze dopo che il cancro si è ritirato e la persona si è ripresa.
3. Rimozione della laringe o parte della faringe. La procedura ha conseguenze disastrose: perdita della voce, problemi respiratori, ecc. Tuttavia, una tale operazione può fermare il processo oncologico e salvare la vita di una persona.

In secondo luogo, le cellule tumorali nei linfonodi vengono distrutte. Se uno o più linfonodi vicini sono interessati, vengono anche rimossi chirurgicamente. La rimozione di un gran numero di linfonodi non è raccomandata (questo può portare a grossi problemi con il sistema immunitario in futuro). Se le cellule tumorali colpiscono più linfonodi, vengono irradiate ma non rimosse.

Prima si inizia il trattamento, più favorevole è l'esito. Tuttavia, i pazienti con diagnosi di cancro avanzato non dovrebbero perdere la speranza, perché la medicina si sta sviluppando e il tasso di sopravvivenza per il cancro allo stadio 3-4 è in costante crescita.