Tonsillite cronica: cosa consiglia Komarovsky

L'infiammazione delle tonsille non è così comune nei bambini come potrebbe sembrare a prima vista. Ma se il bambino ha davvero mal di gola, allora questo non è un test facile per lui e per i genitori. Se trattata in modo errato, la malattia può diventare cronica e quindi il mal di gola si verificherà più volte all'anno. Il noto pediatra russo E.O. Komarovsky.

Come non confondere con ARVI

Il dottor Komarovsky scoraggia fortemente l'autotrattamento della tonsillite cronica. Al fine di prevenire la trasformazione della malattia in una forma cronica, il bambino dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico, che, se necessario, correggerà il corso della terapia nel tempo. Inoltre, i genitori non conoscono molte caratteristiche del decorso dell'angina e dei bambini piccoli.

Sfortunatamente, non solo i giovani genitori, ma anche i pediatri inesperti confondono con ARVI e persino la comune tonsillite fredda. Avendo trovato una gola gravemente arrossata, il bambino inizia immediatamente a essere riempito di antibiotici, a volte solo inibendo ulteriormente la difesa immunitaria già non completamente formata.

Komarovsky afferma che i bambini fino a 3-4 mesi di età non possono avere affatto mal di gola. Un bambino non nasce con le tonsille! Si tratta di formazioni, costituite principalmente da tessuto linfoide, che si formano entro circa sei mesi, e iniziano a svolgere pienamente la loro funzione protettiva anche più tardi, verso gli 8 anni circa.

La principale differenza tra ARVI o raffreddore da qualsiasi forma di tonsillite, inclusa quella cronica, è l'assenza di tosse grave, naso che cola e gonfiore della mucosa nasale.

Ma ci sono altri sintomi caratteristici con cui è possibile identificare la malattia:

• linfonodi ingrossati e dolorosi;
• fioritura giallastra o bianca sulle tonsille;
• difficoltà a respirare e deglutire;
• rifiuto di acqua e bevande;
• caratteristico odore purulento dalla bocca;
• mal di testa e dolori alle orecchie;
• nausea, vomito, brividi;
• dolore all'addome e/o alle articolazioni.

Con angina acuta o grave esacerbazione della tonsillite cronica, possono comparire ulcere multiple sulle tonsille e un aumento della temperatura corporea a 39^ohC e superiori. In tali situazioni, l'autotrattamento è inaccettabile.

Solo un medico può diagnosticare la tonsillite cronica. Inoltre, per tale diagnosi sono sufficienti solo due componenti: la presenza costante di focolai di infiammazione sulle tonsille e frequenti esacerbazioni di tonsillite - fino a 3-4 volte l'anno.

Durante il periodo di attenuazione, alcuni sintomi di tonsillite sono assenti, altri sono implicitamente espressi: lieve mal di gola, leggero aumento della temperatura, diminuzione generale dell'attività motoria, sonno agitato, scarso appetito, ecc.

Possibili complicazioni

I genitori inesperti spesso non prestano sufficiente attenzione alla tonsillite cronica, credendo che il bambino crescerà troppo e il corpo affronterà la malattia stessa. Komarovsky insiste sul fatto che una tale posizione non solo è inaccettabile, ma anche estremamente pericolosa.

La tonsillite è una malattia infettiva, il che significa che la microflora patogena è costantemente presente nel corpo del bambino.

L'agente eziologico più comune del mal di gola è lo streptococco, che, proteggendosi dagli anticorpi che lo attaccano, è in grado di produrre una tossina speciale che avvelena gradualmente altri organi.

Nel momento in cui il bambino potrebbe "superare", a causa della costante intossicazione del corpo, ha il tempo di sviluppare molteplici complicazioni:

• pielonefrite;
• reumatismi;
• artrosi;
• cardiomiopatia;
• otite media cronica;
• russare o apnee notturne.

L'infezione può migrare lungo le mucose delle vie respiratorie, provocando sinusite, bronchite e persino polmonite.

Naturalmente, tutto ciò ha un effetto estremamente negativo sulla salute fisica e mentale del bambino: è spesso malato, non può comunicare normalmente con i coetanei e difficilmente può far fronte all'attività fisica prescritta dall'età.

Trattamento secondo Komarovsky

Il trattamento della tonsillite cronica secondo il dott. Komarovsky dovrebbe essere ridotto alla prevenzione delle sue esacerbazioni e al rafforzamento della difesa immunitaria del bambino. Ma se il mal di gola è ancora attaccato e le condizioni del bambino sono soddisfacenti, Komarovsky consiglia ai pediatri di non usare antibiotici fino a 2-3 giorni di malattia, ma di fare con farmaci popolari e antinfiammatori.

Questo approccio attiva le difese del bambino e costringe il corpo a cercare autonomamente di superare l'infezione. Se la temperatura corporea non supera i 38,5^ohC, e nei neonati - fino a 38^ohCon, non è necessario utilizzare "Aspirina" antipiretica, "Paracetamolo". È meglio dare al bambino più tè di tiglio o brodo di rosa canina: questo pulirà il corpo dalle tossine, abbasserà la temperatura e rafforzerà il sistema immunitario.

Tutti i farmaci acquistati in farmacia dovrebbero essere prescritti a un bambino solo da un medico, anche se sono completamente naturali! Soprattutto quando si tratta di antibiotici topici, che contengono pastiglie così popolari come "Faringosept", "Septefril" e altri.Gli sciroppi per la tosse sono tanto più inefficaci, poiché non c'è praticamente tosse nell'angina.

Ma i metodi tradizionali di trattamento sono i benvenuti:

• latte caldo con aggiunta di soda, grasso di capra o burro di cacao;
• decotti di erbe deboli, tè, preparati antinfiammatori;
• succhi di verdura appena spremuti: limone, barbabietola, carota, cavolo - per gargarismi;
• aromaterapia: eucalipto, abete, cedro, pino, lavanda, menta, tea tree oil guariranno la gola e allo stesso tempo purificheranno l'aria della stanza;
• lo sfregamento con trementina, canfora, balsami riscaldanti è allo stesso tempo un'ottima inalazione.

Komarovsky ha ripetutamente attirato l'attenzione dei genitori sull'uso troppo frequente di un rimedio così popolare per il trattamento della tonsillite come soluzione di Lugol. In effetti, è un farmaco praticamente innocuo, che consiste principalmente di iodio e glicerina e dà un rapido effetto positivo. Ma un'overdose di iodio può causare un malfunzionamento della ghiandola tiroidea in un bambino e, di conseguenza, l'intero sistema endocrino.

Un elemento importante del trattamento è il riposo a letto, che deve essere osservato almeno fino a quando la temperatura non scende. Una corretta alimentazione: sono esclusi tutti gli acidi, i salati, i piccanti e i troppo piccanti. Questo non irriterà la gola e manterrà il bambino forte.

La stanza in cui si trova il bambino malato deve essere ventilata più volte al giorno (il bambino deve essere portato fuori o coperto caldo per questo tempo) e pulita almeno una volta al giorno, rimuovendo la polvere da tutte le superfici. Non appena il bambino si riprende, inizia a camminare da 10-15 minuti al giorno, allungando gradualmente il tempo di camminata a un'ora.

E, naturalmente, durante l'intero corso del trattamento, il piccolo paziente deve essere sotto la supervisione di un medico.

Se, durante un'esacerbazione della tonsillite cronica, la guarisci fino al completo recupero, quindi esegui regolarmente una terapia di supporto e rafforzi il sistema immunitario, è probabile che in soli 2-3 anni tu possa far fronte a questa malattia. E all'età di 12 anni, le tonsille iniziano ad atrofizzarsi gradualmente e il bambino sarà in grado di dimenticare per sempre la tonsillite.

Se fare l'operazione

Le tonsille svolgono un'importante funzione protettiva nel corpo del bambino. Sono i primi a intralciare i microbi, un flusso di aria fredda o acqua. Avendo perso tale protezione, il bambino inizia spesso ad ammalarsi di bronchite e persino di polmonite, poiché l'infezione passa liberamente in profondità nel tratto respiratorio.

Il Dr. Komarovsky è categoricamente contrario alla rimozione chirurgica delle tonsille, a meno che non sia realmente necessario per ragioni mediche:

• il bambino è costantemente malato di mal di gola - più spesso 4-5 volte l'anno;
• le tonsille sono così ingrossate da interferire con la normale respirazione e deglutizione;
• il bambino ha un'articolazione ridotta a causa di tonsille troppo cresciute;
• il russamento notturno e l'apnea si sono manifestati e si sono intensificati;
• l'immunità è notevolmente diminuita e il bambino è costantemente malato;
• cominciarono a svilupparsi complicazioni.

La rimozione delle tonsille viene eseguita in anestesia locale ed è meno traumatica. Se l'operazione viene eseguita su apparecchiature moderne utilizzando ultrasuoni, un bisturi laser o un dispositivo criogenico, non c'è praticamente sangue e il rischio di infezione della ferita postoperatoria è minimo.

Ma ci sono situazioni in cui, per ragioni mediche, l'intervento chirurgico diventa impossibile: con malattie cardiache, insufficienza renale o epatica, disturbi emorragici, cancro e malattie autoimmuni. In questo caso, almeno due volte all'anno, viene effettuato un ciclo di trattamento preventivo per prevenire le esacerbazioni, che include necessariamente farmaci immunomodulatori.

Prevenzione della tonsillite

Il dottor Komarovsky è uno dei pochi medici rispettabili la cui opinione sull'uso degli antibiotici per il trattamento dei bambini è inequivocabile. Crede che dovrebbero essere usati in quantità estremamente limitate e solo quando necessario. E con la maggior parte delle malattie, il corpo del bambino deve farcela da solo, inclusa la tonsillite cronica.

Komarovsky crede che l'unico modo per sviluppare la propria difesa in un bambino sia l'allenamento mirato e il rafforzamento del sistema immunitario. Le misure che propone per questo sono in qualche modo non standard, ma abbastanza efficaci.

Sono già stati testati da migliaia di madri in tutta la Russia:

1. Escludere completamente l'uso indipendente di qualsiasi farmaco, in particolare pillole e spray topici, che le madri iniziano a versare nella bocca del bambino al minimo arrossamento della gola.
2. Attività fisica e procedure di indurimento: il bambino dovrebbe muoversi molto, camminare, nuotare in bacini aperti in estate e fare una doccia di contrasto in qualsiasi momento dell'anno.
3. Una corretta alimentazione: il bambino dovrebbe ricevere vitamine e minerali non da barattoli colorati, ma dalla sua frutta e verdura fresca, che dovrebbe essere sul tavolo ogni giorno.
4. Organizzazione razionale della routine quotidiana: tempo sufficiente per dormire, giochi attivi, comunicazione obbligatoria con i coetanei (anche se uno di loro è arrogante!).
5. Non surriscaldare il bambino: per le sue delicate mucose non c'è niente di più pericoloso delle alte temperature e dell'aria interna troppo secca.
6. Per prevenire lo sviluppo di reazioni allergiche, i prodotti chimici domestici, i profumi, i posacenere non dovrebbero essere nella stanza del bambino e la pulizia a umido dovrebbe essere eseguita quotidianamente.
7. Non evitare il contrasto di temperatura: mangia il gelato, bevi acqua fredda, gioca all'aperto in inverno.

Queste misure attivano il lavoro dell'intero sistema immunitario, di cui le tonsille stesse sono parte integrante. Così, nel tempo, saranno effettivamente in grado di proteggersi dall'infezione senza l'uso di potenti farmaci.