Il mal di gola è uno dei sintomi più comuni delle malattie respiratorie; lamentele di dolore, aggravate dalla deglutizione, vengono regolarmente ascoltate alla reception da terapisti e otorinolaringoiatri. Come si manifesta la malattia? Come viene trattato il mal di gola nei pazienti adulti?
Cos'è il mal di gola? Questo è un termine generale che combina molti processi patologici acuti di natura infiammatoria nella regione faringea. Procedono per gradi, iniziano improvvisamente (in modo acuto), le manifestazioni crescono rapidamente. Tutte le lesioni infiammatorie acute della faringe possono essere suddivise in:
- infettivo;
- non infettivo.
La faringite infettiva, a sua volta, può essere virale, batterica, fungina. L'infiammazione non infettiva si verifica sotto l'influenza di un fattore traumatico (aggressore termico, chimico, meccanico), con sensibilità agli allergeni. Il tipo di fattore dannoso è di grande importanza per la natura del corso - ad esempio, con la faringite causata da un virus respiratorio, il disturbo della condizione è a breve termine, il recupero avviene dopo pochi giorni. Tuttavia, a contatto con una sostanza chimica aggressiva, la riparazione dei tessuti può richiedere molto più tempo. Ciò spiega la differenza nella gravità delle manifestazioni.
È anche necessario capire cos'è l'infiammazione. Il processo infiammatorio è classificato come segue:
- catarrale;
- purulento;
- fibrinoso.
La faringite catarrale acuta si osserva con l'infezione da virus e alcune varianti non infettive dell'infiammazione: la natura della scarica patologica è prevalentemente mucosa. Con l'infiammazione purulenta, si dovrebbe pensare a un'infezione batterica. L'infiammazione fibrinosa richiede la chiarificazione della presenza di difterite orofaringea nel paziente.
Reclami dei pazienti
Intervistare un paziente adulto per chiarire i reclami è parte integrante di un esame a tempo pieno a tutti gli effetti in uno studio medico. Per confermare la diagnosi, è necessario sapere cosa preoccupa il paziente, durante quale periodo di tempo persistono manifestazioni patologiche. Questo è importante per determinare la natura del decorso della malattia, rilevando caratteristiche significative. Il paziente può descrivere i seguenti sintomi di mal di gola:
- Dolore alla gola.
La sindrome del dolore è un fenomeno previsto, poiché la malattia procede come un processo infiammatorio acuto. La natura del dolore e la sua gravità dipendono dal fattore causale (trauma, infezione, allergene), dall'area della superficie interessata, dal tipo di alterazioni infiammatorie (infiammazione catarrale, sierosa, purulenta). Quindi, con la faringite purulenta, la sindrome del dolore non può essere ignorata e con l'infiammazione allergica della faringe, il dolore è raramente il sintomo principale. Il dolore spesso si irradia alle orecchie.
- Fastidio alla gola, tosse.
Derivano da secchezza, edema infiammatorio. I pazienti riferiscono formicolio, graffi e mal di gola. Una tipica manifestazione della faringite acuta è la tosse faringea - una tosse debole che è ossessiva e non è accompagnata dal rilascio di espettorato copioso.
- Violazione della condizione generale.
L'infiammazione acuta della faringe provoca debolezza, mal di testa, affaticamento e una reazione febbrile. In questo caso, la sindrome da intossicazione è più spesso lieve, la febbre rimane entro i parametri subfebbrili (37,1-37,9 ° C).
Quando si valutano i reclami del paziente, è necessario ricordare che un'esacerbazione della faringite in un decorso cronico si manifesta allo stesso modo di una forma acuta di patologia.
Il paziente può notare manifestazioni sfocate e lievi di infiammazione della faringe, anche in assenza di una reazione febbrile, debolezza. Il disagio, il "nodulo", la gola secca sono probabili segni di faringite cronica.
Cambiamenti di gola
La faringoscopia (esame visivo della faringe) è un'altra fase dell'esame del paziente, che consente di confrontare i reclami con i cambiamenti oggettivi rilevati e, sulla base di ciò, formulare una diagnosi di faringite acuta. I sintomi e il trattamento negli adulti sono concetti correlati, poiché la terapia sintomatica che allevia le condizioni del paziente viene selezionata in base alle manifestazioni patologiche. Mucosa faringea nell'infiammazione acuta:
- si gonfia, diventa rosso;
- diventa granuloso.
I follicoli linfoidi si ingrandiscono, diventano rossi e possono ricoprirsi di placca. Con la difterite compaiono placche densamente aderenti alla mucosa, con una sfumatura grigiastra, con faringomicosi - placche bianco-gialle sciolte o dense. I virus del gruppo dell'herpes provocano la comparsa di un'eruzione cutanea: sulle pareti della faringe sono visibili bolle rossastre o giallastre, che si trasformano in piccole ulcere. Nella faringite allergica, il sintomo più atteso è l'edema della mucosa.
Quando si tratta di esacerbazione della faringite cronica, puoi anche vedere:
- secchezza e assottigliamento della mucosa, muco di consistenza viscosa e crosta con atrofia;
- ispessimento della mucosa, aumento delle dimensioni dei follicoli linfoidi, presenza di abbondanti secrezioni mucose con ipertrofia.
Se, dopo l'esame, non si riscontrano segni di infiammazione cronica della faringe, ma i sintomi non regrediscono più a lungo di quanto potrebbero con un processo acuto, la faringite può essere classificata come subacuta. Per curare un paziente, è necessario scoprire a cosa è collegato il decorso prolungato della malattia - per questo vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi (in particolare quelli di laboratorio).
Trattamento domiciliare
Il trattamento della faringite acuta, di regola, viene effettuato su base ambulatoriale, a casa - la frequenza delle visite per il riesame è determinata dal medico curante. Un'eccezione può essere un trauma alla faringe o alcune malattie infettive (ad esempio la difterite).
Come trattare il mal di gola a casa? Si consiglia al paziente di:
Elimina gli irritanti della mucosa faringea.
Elimina gli irritanti della mucosa faringea.Questi includono prodotti alimentari caldi o freddi, piccanti, in salamoia, duri, con frammenti ossei, alcol, bevande gassate, nonché aria calda o fredda secca, prodotti chimici, fumo di tabacco, polvere. Devono essere osservate restrizioni moderate sul carico vocale.
- Bilancia il tuo regime alimentare, attieniti alla tua dieta.
Vale la pena bere una quantità sufficiente di liquidi (acqua pulita, tè, bevanda alla frutta), poiché questo favorisce la disintossicazione, idratando la mucosa. È necessario mangiare cibi facilmente digeribili e ricchi di vitamine di consistenza morbida, semiliquida o liquida.
- Essere a letto con la febbre.
Se la temperatura sale a valori elevati e la condizione si deteriora bruscamente, è necessario abbandonare uno sforzo fisico significativo e osservare il riposo a letto.
Per combattere l'infiammazione, vengono eseguiti i gargarismi: è utile una soluzione salina, un'infusione di camomilla, eucalipto, calendula. Le piante medicinali sono in grado di fornire non solo un effetto antinfiammatorio, ma anche antisettico. I gargarismi dovrebbero essere da 5 a 10 volte al giorno. Se non c'è allergia, una piccola quantità di miele può essere aspirata in bocca.
Fare i gargarismi troppo spesso in caso di mal di gola può avere effetti negativi.
È possibile trattare la gola con un gargarismo, ma allo stesso tempo non dobbiamo dimenticare che una pulizia eccessivamente diligente della mucosa porta alla rimozione del muco, che idrata la faringe e aiuta a combattere le infezioni.Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione alla concentrazione della sostanza di base, al suo effetto. La soluzione salina concentrata è irritante e le soluzioni a base di soda possono seccare le mucose e quindi non sono adatte a persone con faringite atrofica.
Agenti farmacologici
Quale farmacia può aiutare se viene rilevata la faringite acuta? Il trattamento viene effettuato con antisettici, antidolorifici (anestetici), antinfiammatori, antibiotici, farmaci antiallergici. Il medico può prescrivere ciascun farmaco separatamente o suggerire di assumere farmaci combinati che combinano più aree di azione contemporaneamente.
Antisettici
Questi sono clorexidina, Geksetedin, Ambazon (Faringosept), farmaci a base di iodio: hanno un effetto antimicrobico, a volte anche antimicotico. Non combinare farmaci contenenti clorexidina con preparati di iodio.
Anestetici
Gli anestetici locali per la gola (Lidocaina, Benzocaina, Tetracaina) aiutano ad alleviare il dolore e il disagio, agiscono per un tempo limitato (fino a 6 ore). Non curano la faringite, ma aiutano ad alleviare la condizione.
Antinfiammatorio
I farmaci antinfiammatori locali (Flurbiprofen) aiutano a combattere l'infiammazione e a ridurre la gravità del dolore. I farmaci antinfiammatori sistemici vengono utilizzati per controllare le temperature superiori a 38,5 ° C (paracetamolo, ibuprofene).
Antibiotici
Si dividono in locali (Fusafungin, Bioparox) e sistemici (Augmentin, Amoxicillin). Questi farmaci sono indicati per l'eziologia batterica della faringite, non destinati all'automedicazione.
Anti allergico
Questi sono antistaminici (Cetirizine, Levocetirizine), cromoni (sodio cromoglicato), glucocorticosteroidi (Fliksonase, Beclomethasone). Sono usati per alleviare le reazioni allergiche e sono prescritti solo da un medico.
Nella faringite acuta, la terapia locale è più spesso indicata: gargarismi, irrigazione con aerosol, riassorbimento di pastiglie, compresse, pastiglie.
L'assunzione di farmaci all'interno sotto forma di compresse o iniezioni di farmaci viene utilizzata per l'infiammazione acuta purulenta della faringe, la faringite allergica e nel corso grave di qualsiasi forma di processo infiammatorio.
