L'infiammazione della faringe può essere sia acuta che cronica, il che colpisce i sintomi della malattia e determina le tattiche di trattamento. I principali sintomi della faringite cronica e il decorso acuto della malattia sono il dolore alla gola. Un processo acuto è raramente una patologia indipendente. Molto spesso, è una manifestazione di ARVI e altre malattie caratterizzate da danni alle vie respiratorie ed è causata dagli effetti dei virus. Nello sviluppo della faringite cronica, grande importanza è attribuita a vari fattori che causano malattie.
Fattori provocatori
Lo sviluppo della faringite cronica è influenzato dalle seguenti circostanze:
- ipotermia;
- impatto negativo dell'ambiente, nicotina, composti chimici, polvere, gas;
- rischi professionali, come aria calda, aumento del contenuto di cemento, argilla;
- imprecisioni nella nutrizione, in cui si verifica l'uso di cibi e bevande freddi o caldi.
Le malattie concomitanti hanno un effetto significativo sulla riduzione della reazione di difesa dell'organismo e sullo sviluppo della faringite cronica:
- sinusite, carie, tonsillite cronica e altri focolai di infezione cronica;
- patologia endocrina;
- malattie croniche dell'apparato digerente, in particolare esofagite da reflusso;
- gravi malattie infettive, in particolare la tubercolosi;
- condizioni allergiche.
Caratteristiche della malattia
La faringite acuta è solitamente combinata con laringite, tonsillite, processi infiammatori nel rinofaringe. Il processo cronico ha una localizzazione più chiara del processo. In questo caso, la lesione della faringe procede isolata.
Per il decorso cronico, i periodi di esacerbazione e remissione sono tipici.
La trasformazione del decorso acuto della malattia in una forma cronica può essere discussa se si osservano segni clinici per più di tre settimane. Questo sviluppo non è tipico dei bambini. La faringite cronica colpisce i pazienti dopo i 30 anni.
I principali sintomi della faringite cronica negli adulti:
- mal di gola, peggio durante la deglutizione;
- disagio, sensazione di secchezza, graffi e mal di gola;
- tosse;
- una forte tosse secca che infastidisce il paziente per tutto il giorno;
- aumento della temperatura corporea.
Le condizioni generali del paziente non sono significativamente compromesse. L'efficienza e l'appetito sono generalmente minimamente influenzati. Il malessere può essere notato con lo sviluppo di ipertermia fino a 37,5. Temperature più elevate non sono tipiche.
Spesso c'è un aumento dei linfonodi regionali. Di solito, la lesione colpisce i gruppi cervicali anteriori e mandibolari. Alla palpazione, sono ingranditi, morbidi, facilmente spostabili, il che li distingue con lo sviluppo di lesioni metastatiche.
Segni oggettivi
L'esame più informativo che può chiarire la diagnosi è la faringoscopia. Lo studio è semplice, economico, indolore e contribuisce a una diagnosi affidabile della malattia. Inoltre, tale esame visivo consente di determinare le varie forme di danno. I cambiamenti morfologici si manifestano sotto forma di infiammazione catarrale, atrofica o ipertrofica, che porta ad alcune differenze nei segni clinici. I sintomi della malattia dipendono anche dallo stadio della malattia, dall'esacerbazione o dalla remissione.
La forma catarrale dell'infiammazione è caratterizzata da iperemia e gonfiore delle mucose.
Possono essere rosa acceso o addirittura cremisi, e sono caratterizzati dalla presenza di croste e muco. A causa dello sviluppo del gonfiore, sembrano vernice.
La fase di remissione è caratterizzata dalla secchezza della mucosa. All'esame appare pallido, ispessito. La parete faringea posteriore può avere follicoli ingrossati che ricordano le dimensioni dei grani di miglio.
Il sintomo principale nella forma catarrale è una sensazione di disagio alla gola, che costringe il paziente a deglutire frequentemente. Anche il soffocamento e la tosse secca, causati dall'accumulo di muco nella parte posteriore della faringe, sono preoccupanti. C'è un bisogno costante di schiarirsi la gola.
La forma ipertrofica della faringite è caratterizzata dalla proliferazione del tessuto linfoide sulla mucosa. Questa zona può essere locale o coprire l'intera superficie della parete faringea posteriore. La lamentela principale è la sensazione di un corpo estraneo in gola. Un tale ostacolo non interferisce con il passaggio del cibo, tuttavia, porta al fatto che il paziente sviluppa una tosse grave.
Dalla natura della tosse nella faringite cronica parossistica, hacking.
I tremori della tosse sono così forti che portano allo sviluppo del dolore dei muscoli del diaframma. Quando il processo si diffonde alle parti inferiori della faringe, i pazienti sono anche preoccupati per la raucedine.
Poiché la tuberosità della mucosa è caratterizzata anche dal cancro della faringe, è importante chiarire la natura della lesione. La biopsia è un metodo diagnostico affidabile. L'esame consiste nella rimozione di un sito di tessuto dubbio con ulteriore esame microscopico.
La forma atrofica della faringite è più tipica per gli anziani e caratterizza i cambiamenti legati all'età nel corpo. Spesso, questo corso è combinato con cambiamenti simili nella mucosa nasale. Tuttavia, la forma atrofica della faringite può manifestarsi anche in alcuni gruppi etnici, la cui dieta prevede piatti speziati e speziati.
Allo stesso tempo, è tipico un forte assottigliamento della mucosa. Sulla parete posteriore della faringe si notano croste secche, sono visibili aree di vasi iniettati. Le mucose secche fanno venire voglia al paziente di bere un sorso d'acqua. Con lo sviluppo del processo, un ulteriore assottigliamento, la mucosa diventa dolorosa, causando ulteriore disagio. L'ingestione di cibo provoca un aumento del dolore, soprattutto quando la gola è vuota.
Il quadro generale nella faringite cronica è caratterizzato dal fatto che i sintomi clinici sono più pronunciati rispetto ai cambiamenti oggettivi esistenti nella mucosa. Una caratteristica della malattia è anche la presenza a lungo termine della tosse.
Oltre alla faringoscopia, per chiarire la diagnosi nei casi più gravi, può essere utilizzato un esame batteriologico del raschiamento, che consente di identificare l'agente patogeno, per determinarne la sensibilità agli antibiotici. In assenza di batteri patogeni, è possibile eseguire la diagnostica sierologica per identificare l'agente patogeno virale.
È importante identificare i segni e i sintomi della faringite cronica, poiché la malattia può mascherare un'altra patologia più grave. Anche la tubercolosi polmonare, il cancro alla gola, la faringite specifica possono essere caratterizzati da sintomi simili. Le tattiche di trattamento in ciascun caso sono significativamente diverse. A questo proposito, per chiarire la diagnosi, è necessario consultare un otorinolaringoiatra, condurre la faringoscopia.
