L'infiammazione della laringe, che è caratterizzata da insufficienza respiratoria e danni all'apparato che forma la voce, è chiamata laringite. I sintomi dello sviluppo della malattia sono: tosse che abbaia, respiro corto inspiratorio (difficoltà a respirare), febbre alta, raucedine, respiro accelerato e fastidio alla gola.
Quali sono le ragioni della laringite nei bambini? Non si presenta quasi mai come una malattia indipendente. L'infiammazione della laringe è spesso preceduta da tonsillite, infezioni virali respiratorie acute, influenza, rinite batterica, rinosinusite, bronchite, morbillo o scarlattina. La malattia è estremamente pericolosa per i bambini, poiché sullo sfondo, un piccolo paziente può sviluppare una falsa groppa. Il grave gonfiore delle mucose porta ad una diminuzione del lume nella laringe. Questo, a sua volta, diventa la causa dello sviluppo di insufficienza respiratoria, tosse spastica e attacchi di soffocamento.
Sulla malattia
La laringite in un bambino in 9 casi su 10 si sviluppa sullo sfondo di malattie respiratorie. L'infiammazione della laringe e delle corde vocali porta ad una diminuzione del timbro e della raucedine della voce. Se il riposo vocale non viene osservato e le corde vocali sono sovraccariche, i bambini spesso sviluppano afonia temporanea, ad es. perdita di sonorità della voce.
Secondo le statistiche, i bambini in età prescolare sono più suscettibili alla laringite. Circa il 34% dei giovani pazienti con ARVI viene diagnosticato con laringite, che può successivamente essere complicata da bronchite, tracheite, polmonite, ecc. La malattia è piuttosto pericolosa e può causare gravi complicazioni. Sullo sfondo delle reazioni infettive e allergiche nella mucosa laringea nei bambini, si verifica l'ostruzione delle vie aeree (ostruzione).
Con un restringimento critico delle vie respiratorie, si verificano fenomeni di stenosi nella laringe, che sono irti di attacchi di soffocamento e morte.
L'infiammazione della laringe è associata alla penetrazione di agenti patogeni o allergeni nel tratto respiratorio. Penetrando nella mucosa laringea, provocano infiammazione e gonfiore dei tessuti molli. A questo proposito, i bambini sviluppano sintomi di insufficienza respiratoria (mancanza di respiro, respiro accelerato, labbra blu) e intossicazione del corpo (letargia, nausea, mal di testa, perdita di appetito).
Perché la laringite è pericolosa?
In pediatria, la laringite infantile è considerata una delle malattie respiratorie più pericolose. Ciò è in gran parte dovuto alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura delle vie respiratorie nei bambini e al decorso specifico della malattia. Nei bambini in età prescolare, la laringe ha la forma di un imbuto, che si assottiglia verso il basso. È ricoperto da una membrana mucosa allentata che è suscettibile di infezione da virus e batteri patogeni.
Va notato che nei bambini la difesa immunitaria è molto più debole che negli adulti. Ciò è dovuto allo sviluppo insufficiente dell'immunità adattativa (acquisita). Respirare aria inquinata che contiene agenti patogeni mette un bambino a rischio di malattie respiratorie. Con l'infiammazione della laringe, i tessuti molli si gonfiano leggermente, ma se lo spessore della mucosa aumenta di almeno 1 mm, la pervietà delle vie respiratorie diminuisce del 50%.
Tenendo conto delle specificità del decorso dei processi infiammatori nella laringe, la laringite può essere lenta (cronica) o acuta. Secondo molti pediatri, la laringite cronica nei bambini è la forma più pericolosa della malattia, poiché provoca alterazioni patologiche nella struttura delle mucose. Nei bambini fino a 2-3 anni, viene più spesso diagnosticata la cosiddetta laringite ipertrofica, in cui vi è iperplasia (proliferazione) della mucosa. Un forte ispessimento delle pareti della laringe comporta l'ostruzione delle vie aeree, che è irto di attacchi d'asma, che si verificano principalmente al mattino dopo il risveglio del bambino o di notte.
Agenti causali della malattia
Quali sono le principali cause di laringite nei bambini? L'insorgenza della malattia è più spesso associata all'esposizione a fattori allergici e infettivi. Gli agenti causali della laringite possono essere microbi o virus patogeni:
- adenovirus;
- virus parainfluenzale;
- bacchetta Borde-Zhangu;
- virus per PC;
- rinovirus;
- coronavirus;
- streptococchi;
- pneumococchi;
- meningococchi.
La laringite batterica provoca una grave intossicazione del corpo del bambino, quindi è molto più grave di una malattia virale.
La laringite infettiva si verifica principalmente nella stagione fredda sullo sfondo di ipotermia e disturbi respiratori nasali. Lo sviluppo della malattia è facilitato da una diminuzione dell'immunità, che è associata a una mancanza nella dieta di frutta e verdura ricca di oligoelementi e vitamine. Inoltre, è nel periodo autunno-inverno che le malattie croniche si aggravano nei bambini, il che può provocare lo sviluppo di malattie respiratorie.
L'infiammazione allergica della laringe nei bambini piccoli è più spesso associata all'inalazione di aria inquinata, vapori di vernici alchidiche, prodotti chimici domestici, polline, ecc. L'assunzione irrazionale di farmaci e gocce nasali vasocostrittrici può contribuire allo sviluppo di reazioni allergiche. Pertanto, i medici non raccomandano di ricorrere all'uso di farmaci senza una ragione apparente.
Perché i bambini si ammalano?
Come accennato, la laringite nei bambini si sviluppa raramente in isolamento. Tipicamente, la laringe è coinvolta nei processi infiammatori che si verificano nel tratto respiratorio superiore o inferiore. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata sullo sfondo di tali malattie respiratorie come:
- influenza;
- herpes simplex;
- pertosse;
- scarlattina;
- ARVI;
- tonsillite;
- adenoidite;
- rinite cronica;
- faringite;
- bronchite.
A volte si osserva un danno alla mucosa laringea sullo sfondo dello sviluppo di patologie non infettive. In particolare, il reflusso gastroesofageo, abbastanza comune nei neonati, irrita l'esofago superiore. Lanciare abbastanza succo gastrico caustico nel tratto respiratorio provoca danni alla laringe e, di conseguenza, lo sviluppo della laringite. In questo caso, ai giovani pazienti viene diagnosticata una malattia chiamata laringite da reflusso.
Fattori provocatori
Nei bambini di età inferiore ai 2 anni, lo strato sottomucoso della laringe è molto allentato e quindi soggetto a infiammazione e grave edema. Una diminuzione delle dimensioni della glottide rende difficile l'ingresso dell'aria nei polmoni, a seguito della quale si verifica l'insufficienza respiratoria. La carenza di ossigeno influisce negativamente sullo scambio di gas nelle cellule, che porta all'accumulo di anidride carbonica nei tessuti. È per questo motivo che i bambini diventano letteralmente blu, in particolare labbra e arti.
Per prevenire la progressione della malattia, è necessario identificare ed eliminare definitivamente i fattori provocatori che hanno causato l'infiammazione della laringe. I motivi più comuni che contribuiscono allo sviluppo della malattia includono:
- ipotermia;
- fumo di seconda mano;
- inalazione di aria polverosa;
- esacerbazione di malattie croniche;
- sovraffaticamento della voce (conversazione prolungata, urla);
- denti cariati e patologie dentarie (malattie parodontali, gengiviti, stomatiti).
Il gruppo a rischio comprende i bambini che soffrono di diatesi linfo-ipoplastica e malattie croniche del rinofaringe (sfenoiditi, sinusiti, etmoiditi, adenoiditi).
Misure di prevenzione
La prevenzione primaria della laringite consiste nel mantenere l'igiene personale, rafforzare il sistema immunitario e pulire regolarmente la stanza in cui si trova il bambino. Le linee guida generali per prevenire le malattie includono:
- proteggere i bambini dal fumo passivo;
- carico adeguato sull'apparato vocale;
- trattamento tempestivo del raffreddore;
- prevenzione del surriscaldamento e dell'ipotermia;
- protezione dal contatto con persone infette.
I bambini piccoli tendono a "trascinare" le mani in bocca ed è sulle mani che si concentra il maggior numero di virus e microbi potenzialmente pericolosi. Per prevenire lo sviluppo di infezioni, lavati regolarmente le mani con sapone disinfettante. Fuori casa, mantenere l'igiene è più difficile, ma comunque possibile. In questo caso, uno speciale spray per le mani a base di alcol o salviette igieniche sarà il miglior aiuto.
Dieta bilanciata
Quale può essere la prevenzione della laringite nei bambini? La prevenzione dell'infiammazione della laringe è la prevenzione delle malattie respiratorie. Per ridurre la probabilità di sviluppare un'infezione nel corpo di un bambino, è necessario prendersi cura di rafforzare il sistema immunitario. Prima di tutto, è necessario includere nella dieta alimenti che contengono una grande quantità di vitamine C, E e B. Sono loro che prendono parte attiva ai processi metabolici e aumentano la resistenza del corpo agli agenti patogeni.
Si consiglia di includere nel menu succhi naturali, composte di frutta secca, camomilla e tè al timo. La marmellata di lamponi e ribes non sarà meno efficace, che può essere somministrata ai bambini nel corso del trattamento ARVI. Va notato che i complessi vitaminici e minerali possono essere utilizzati anche come fonti di vitamine mancanti nel corpo. I farmaci più adatti ai bambini sono Alphabet, Complivit, Aevit, Pikovit e Jungle.
Va ricordato che le misure preventive aiutano a prevenire lo sviluppo non solo di malattie respiratorie, ma anche di gravi complicazioni. Una dieta equilibrata, il rispetto delle regole di igiene personale e la pulizia regolare dei locali possono ridurre del 30% la probabilità di sviluppare raffreddori.
