Sintomi e trattamento della laringotracheite in un bambino

Durante l'infanzia, le malattie che colpiscono gli organi del rinofaringe si verificano abbastanza spesso, mentre non è possibile proteggere completamente il corpo dalle infezioni. Una di queste malattie è la laringotracheite, un processo infiammatorio che si verifica nella laringe e nella metà superiore della trachea. Questi organi sono responsabili dell'esecuzione di una serie di funzioni vitali nel corpo di qualsiasi persona, inclusa la partecipazione al trasporto dell'aria ai polmoni.

La laringotracheite nei bambini è spesso accompagnata da edema laringeo, in cui si verifica un restringimento del divario (stenosi) nella gola, che rende molto difficile la respirazione fino al soffocamento. È durante l'infanzia che la probabilità di stenosi è maggiore, il che è dovuto principalmente alle caratteristiche strutturali degli organi: diametro ridotto, ipertono muscolare, una grande quantità di tessuto linfoide.

Cause

Per il trattamento corretto e tempestivo della laringotracheite, è necessario conoscere le cause di questa malattia. Inoltre, questo dovrebbe essere fatto il prima possibile, perché la laringotracheite acuta nei bambini si sviluppa rapidamente e può diventare rapidamente la causa del blocco completo, bloccando la possibilità che l'aria entri nei polmoni.

Le cause della laringotracheite possono essere diverse:

malattie virali (parainfluenza, virus influenzale);
malattie batteriche (micoplasma);
come complicazione di varie patologie del rinofaringe, ad esempio sinusite;
varie reazioni allergiche, soprattutto se il bambino è predisposto a loro;
urla rumorose prolungate, sovraccarico delle corde vocali;
ipotermia;
trovare un bambino in una stanza con aria molto secca, polverosa o fumosa.

Sintomi

Dopo l'esposizione al corpo del bambino di uno dei fattori che aumentano il rischio di sviluppare laringotracheite, possono comparire sintomi caratteristici di questa malattia. Di norma, i segni di malattia compaiono all'improvviso, il più delle volte di notte durante il sonno. Nel sonno di un bambino si osserva un aumento del tono del sistema nervoso parasimpatico, che contribuisce ad aumentare l'attività contrattile dei muscoli della trachea e dei bronchi, mentre la posizione orizzontale contribuisce a un deterioramento della capacità di drenaggio dei polmoni.

I principali sintomi della laringotracheite:

nervosismo, aumento dell'eccitabilità;
respiro pesante, affannoso e rumoroso (aumento della durata dell'inspirazione); mal di gola, crudezza, sensazione di un oggetto estraneo nella zona del torace;
grave raucedine, nelle fasi successive della malattia, è possibile la completa scomparsa della voce (afonia);
tosse secca, che abbaia, fastidiosa che si verifica sullo sfondo di una diminuzione del lume nella trachea;
con grave edema della laringe a causa di una forte mancanza di ossigeno, pallore della pelle, si verifica cianosi del triangolo naso-labiale.

Diagnostica

Sulla base dei sintomi della malattia, il medico (pediatra o otorinolaringoiatra) può suggerire laringotracheite acuta nei bambini. Tuttavia, per prescrivere un trattamento più efficace, è necessario eseguire una serie di procedure che aiuteranno a scoprire la causa della malattia, nonché lo stadio di sviluppo della laringotracheite.

Nella prima fase della diagnosi, viene effettuato un esame visivo del paziente, viene eseguita un'analisi delle possibili cause della malattia. Il medico controlla il dolore della laringe con la palpazione, valuta il grado di ingrossamento dei linfonodi.
Per chiarire la diagnosi, il medico può prescrivere una laringoscopia e una tracheoscopia (esame degli organi del rinofaringe mediante uno speciale dispositivo endoscopico). Questo metodo consente di identificare la presenza di arrossamento, gonfiore, valutare la quantità di muco in gola. Inoltre, con l'aiuto della laringoscopia, è possibile ottenere informazioni sulla larghezza della glottide.
Un'analisi clinica del sangue e delle urine aiuterà a identificare il tipo di infezione (virale o batterica) che ha causato la malattia, oltre a valutare la gravità del processo infiammatorio.
Potrebbe essere necessario un tampone faringeo per determinare il tipo di batteri patogeni che causano la laringotracheite.

Trattamento

Il trattamento deve avvenire sotto la supervisione di un medico e includere una serie di misure volte sia a trattare la causa della malattia, sia ad eliminare i suoi sintomi principali ea prevenire possibili complicanze, soprattutto se la laringotracheite viene diagnosticata in un neonato.

Il trattamento completo della laringotracheite comprende le seguenti misure:

Fornire riposo a letto.
Riducendo il carico sull'apparato vocale, che accelera notevolmente il recupero ed elimina la possibilità di complicazioni sulle corde vocali, che si formano durante l'infanzia.

Importante! Va ricordato che anche il sussurro mette a dura prova le corde vocali.

Fornire aria fresca mediante una frequente ventilazione della stanza. È inoltre necessario mantenere il livello di umidità richiesto (almeno il 50%) nella stanza in cui si trova il bambino. Questo può essere fatto con l'aiuto di una regolare pulizia a umido, pannolini bagnati appesi sul letto, spruzzando acqua con un flacone spray e un dispositivo speciale: un umidificatore.
Bere molti liquidi. Più il bambino beve, meglio viene inumidita la mucosa nasofaringea, riducendo le manifestazioni di tosse secca e diminuisce anche l'intossicazione generale del corpo. Prima di tutto, viene mostrato l'uso di acqua alcalina, come Borjomi, Polyana Kvasova. Puoi preparare la tua bevanda alcalina sciogliendo un cucchiaino di bicarbonato di sodio in un litro d'acqua. Come bevanda per la laringotracheite, puoi usare preparati a base di erbe, composte non acide, bevande alla frutta. La cosa principale è che il bambino non è allergico ai componenti che lo compongono.
Una dieta equilibrata, evitando l'uso di cibi irritanti. È necessario escludere dalla dieta del bambino cibi troppo caldi e freddi, cibi solidi, cibi piccanti e salati. Devi anche smettere di bere bevande gassate. Il menu di un paziente con laringotracheite dovrebbe includere cibo caldo, dietetico, simile al porridge, arricchito con vitamine.
Camminare nel periodo acuto della malattia è controindicato. Dovresti rifiutarti di uscire con tempo freddo e ventoso per evitare l'ipotermia, così come al caldo con umidità dell'aria insufficiente e un grande accumulo di polvere, che può solo aggravare le condizioni del paziente.
Se, dopo essere andato da un medico e aver superato i test necessari, si è scoperto che la laringotracheite è causata da un'infezione batterica, è necessario trattare con antibiotici. Nell'infanzia, i farmaci del gruppo macrolide o penicillina sono più spesso usati, ad esempio Sumamed, Augmentin. Tuttavia, va ricordato che solo uno specialista dovrebbe prescrivere un antibiotico, in base alle condizioni generali del paziente, nonché al tipo di organismo patogeno che ha causato la malattia.

Importante! È necessario un trattamento antibiotico completo. È severamente vietato interrompere autonomamente l'assunzione del farmaco anche se i sintomi della laringotracheite scompaiono.

Se è accertato che la laringotracheite è causata da un'infezione virale, in questo caso i medici prescrivono farmaci antivirali, ad esempio Groprinosin, Remantadin, Anaferon e altri.
La laringotracheite allergica si verifica più spesso a causa dell'inalazione di sostanze irritanti con l'aria, quindi, prima di tutto, è necessario eliminare la causa, se possibile, e quindi somministrare al bambino un antistaminico, ad esempio Suprastin, Loratadin, Diazolin, Zodak .Nei casi più gravi, possono essere necessarie iniezioni di farmaci antiallergici per fermare rapidamente l'edema.
Per prevenire la minaccia della stenosi, oltre a ridurre gli attacchi di tosse, con la laringotracheite, i medici prescrivono spesso farmaci che riducono lo spasmo (Salbutamolo, Berodual e altri). È più opportuno che i bambini usino questi medicinali sotto forma di inalazioni utilizzando un dispositivo speciale: un nebulizzatore.
Se la laringotracheite è accompagnata da tosse con formazione di espettorato, è indicato l'uso di farmaci che assottigliano la secrezione viscosa e ne migliorano lo scarico, ad esempio Erespal, Ambroxol, ACC.

Metodi di trattamento tradizionali

Come dimostra la pratica, nelle prime fasi della malattia, non solo il trattamento farmacologico è efficace, ma anche il trattamento della laringotracheite con metodi popolari. Le ricette della medicina tradizionale possono essere utilizzate nella terapia complessa per alleviare i sintomi della malattia nei bambini.

Se un bambino ha la laringotracheite, si consiglia di fare i gargarismi. Per questo vengono utilizzati infusi e decotti di piante medicinali, che hanno effetti antinfiammatori, antisettici ed espettoranti. Ad esempio, succo di barbabietola bollito, soluzione di miele (1 cucchiaino per 200 ml di acqua). La procedura di risciacquo deve essere eseguita almeno tre volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi.
Ai primi segni di stenosi causata da laringotracheite acuta, è necessario calmare il bambino, fornire un afflusso di aria fresca, aumentare umidità, offri da bere al bambino. In questo caso, le procedure di distrazione sono efficaci, ad esempio i pediluvi caldi (a condizione che non vi sia una temperatura elevata), che assicurerà il deflusso di sangue dalla regione della laringe e ridurrà il gonfiore.
L'inalazione con soluzioni alcaline, come Borjomi, è efficace anche per la laringotracheite. È anche meglio usare un inalatore speciale per questo, poiché i vapori caldi possono aggravare la situazione provocando il flusso sanguigno alla trachea e alla laringe, aumentando il gonfiore.

Prevenzione

Qualsiasi malattia è meglio prevenire che curare, soprattutto quando si tratta del corpo del bambino. Pertanto, un aspetto importante nel trattamento della laringotracheite è l'attuazione di misure preventive.

Quindi, la prevenzione primaria include una serie di misure volte a prevenire lo sviluppo della malattia:

trattamento tempestivo delle malattie croniche;
limitare le visite del bambino in luoghi affollati (negozi, mezzi pubblici), soprattutto nel periodo autunno-inverno, per ridurre la probabilità di contatto con un'infezione;
eliminazione dello stress eccessivo sulle corde vocali;
prevenzione delle ustioni della mucosa laringea, ad esempio dopo aver mangiato cibi o bevande calde, inalazione di vapore caldo e lesioni;
protezione dell'apparato respiratorio del bambino dall'inalazione di aria altamente inquinata, polverosa e fumo passivo.

Per quanto riguarda la prevenzione secondaria, comprende una serie di misure volte al trattamento tempestivo della fase acuta della malattia, garantendo la protezione del bambino da possibili complicanze e prevenendo il passaggio della laringotracheite a una forma cronica.