Etmoidite cronica

L'etmoidite cronica è una malattia dei seni paranasali, non la più comune, ma una delle più pericolose tra tutte le malattie respiratorie. A causa dei vaghi sintomi e delle caratteristiche della posizione anatomica del labirinto etmoidale, le cui mucose si infiammano durante l'etmoidite, è difficile da diagnosticare nella fase subacuta e il trattamento è solitamente finalizzato alla soppressione dei sintomi, piuttosto che all'eliminazione del causa.

Cause della malattia

Molto spesso, la ragione principale per lo sviluppo dell'etmoidite è l'ingestione di batteri patogeni trasmessi da goccioline trasportate dall'aria nel corpo. Tuttavia, l'infiammazione delle mucose può anche essere causata da infezioni interne, che sono costantemente nel corpo, ma si fanno sentire solo con un forte indebolimento del sistema immunitario.

Tra le principali cause della malattia, gli esperti notano:

raffreddori frequenti e infezioni respiratorie acute;
infiammazione cronica dei seni paranasali;
caratteristiche anatomiche della struttura del naso;
curvatura congenita o acquisita del setto nasale;
ipotermia frequente o grave;
infiammazione cronica delle tonsille;
forte proliferazione delle adenoidi;
reazioni allergiche frequenti e/o gravi;
cambiamenti atrofici nella mucosa sotto l'influenza di cattive abitudini;
esposizione costante a stimoli esterni;
traumi o interventi chirurgici al viso e al naso.

A causa della posizione centrale del labirinto etmoide, l'etmoidite cronica può svilupparsi sullo sfondo di sinusite, sinusite frontale, rinite infettiva o allergica.

Infatti, qualsiasi malattia respiratoria o grave irritazione con gonfiore e produzione abbondante di muco può innescare un processo infiammatorio nel labirinto etmoide.

I sintomi principali

In contrasto con la forma acuta nell'etmoidite cronica, i sintomi sono sfocati, non danno un quadro clinico chiaro. Aiuta solo che per la prima volta la malattia provoca sempre condizioni acute:

aumento della temperatura, di solito fino a 37,5-38^ohINSIEME A;
mal di testa ricorrenti;
dolore nella parte interorbitale del ponte del naso;
gonfiore del ponte del naso e concha;
arrossamento e infiammazione negli angoli interni degli occhi;
secrezione nasale sierosa o purulenta;
la sensazione del paziente di un odore purulento;
disturbi del sonno, irritabilità;
grave diminuzione o perdita dell'olfatto;
segni di intossicazione generale del corpo.

Quando la malattia diventa cronica, il dolore è significativamente ridotto o del tutto assente, ma l'olfatto non è completamente ripristinato. Lo scarico dal naso può apparire periodicamente - con improvvisi sbalzi di temperatura o dopo essere stato al freddo.

Irritabilità, problemi di sonno, mancanza di respiro non scompaiono e sono costantemente presenti, a volte in aumento, a volte in diminuzione.

Molti pazienti lamentano una mancanza di appetito e interesse per la vita in generale. Quindi, anche se non ci sono complicazioni, la qualità complessiva della vita nell'etmoidite cronica si deteriora in modo significativo.

Possibili complicazioni

L'etmoidite cronica è così pericolosa che è impossibile diagnosticarla da soli a casa. Anche uno specialista per una diagnosi accurata e l'identificazione del quadro clinico avrà bisogno dei dati dell'esame hardware: risultati dell'endoscopia, radiografia o tomografia computerizzata. Solo loro mostreranno le vere cause e le caratteristiche del decorso della malattia.

L'assenza di trattamento a lungo termine e la presenza costante di processi infiammatori lenti nel labirinto provocano lo sviluppo di gravi complicanze:

con la transizione dell'infiammazione ad altri seni, si sviluppa sinusite frontale o sinusite (spesso purulenta);
con infiammazione delle meningi, si verifica meningite o encefalite;
con suppurazione prolungata, le ossa del labirinto a graticcio vengono distrutte;
in presenza di polipi è possibile la loro degenerazione in formazioni maligne;
quando un'infezione entra nel flusso sanguigno, si verificano sepsi e ascessi metastatici;
con danni ai nervi ottici, la vista è compromessa;
la rinite etmoidale permanente può portare a una completa perdita dell'olfatto.

È molto più difficile curare queste complicazioni rispetto all'etmoidite e alcune di esse rappresentano un vero pericolo per la salute e la vita dei pazienti. Ecco perché è molto importante, se sospetti questa malattia, assicurati di essere esaminato e trattato con cura.

Regime di trattamento

Non esiste un unico regime di trattamento per l'etmoidite cronica, poiché tutto dipende dalle cause dello sviluppo della malattia e dalle caratteristiche del suo decorso in ciascun caso. L'effetto massimo è ottenuto da una combinazione di medicina tradizionale e tradizionale più procedure di fisioterapia.

Anche con un'esacerbazione dell'etmoidite cronica, non è richiesta l'ospedalizzazione del paziente, così come l'assunzione di farmaci antipiretici - la temperatura raramente va oltre il subfebbrile. Fondamentalmente, l'uso di farmaci antinfiammatori "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol" è sufficiente per migliorare la condizione e normalizzare la temperatura.

La necessità di antibiotici è determinata solo dal medico curante. Sono indicati solo nei casi in cui hanno iniziato a svilupparsi gravi complicazioni o la malattia è provocata dalla presenza costante di microrganismi patogeni nel corpo. Quale tipo di farmaci usare sarà richiesto dai risultati dell'inoculazione batterica di muco dal naso e il dosaggio e la durata della somministrazione saranno determinati dal medico.

Gli antistaminici e i farmaci vasocostrittori danno un buon effetto terapeutico: alleviano rapidamente il gonfiore e riprendono la circolazione dell'aria nel labirinto, peggiorando così le condizioni per lo sviluppo di microrganismi anaerobici. L'uso di gocce a base di olio: soluzione di clorofilla, "Pinosol", olio di olivello spinoso aiuterà a ripristinare rapidamente le mucose danneggiate.

Vengono mostrate le procedure fisioterapeutiche: UHF, elettroforesi nasale con antibiotici o antisettici, tubo di quarzo nel naso e nella bocca, riscaldamento laser. Il numero minimo di procedure è 7-10.

Al termine del ciclo di trattamento, è necessario sottoporsi a un secondo esame per assicurarsi un completo recupero.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari di solito è sufficiente per prevenire un'esacerbazione dell'etmoidite cronica, ma non sono in grado di curare completamente la malattia. Pertanto, se vuoi eliminare il problema una volta per tutte, segui l'intero ciclo di trattamento farmacologico. E i metodi popolari con il permesso di un medico dovrebbero essere collegati come mezzi ausiliari:

sciacquare il naso con soluzioni saline;
inalazioni di vapore con oli di iperico, eucalipto, lavanda, salvia;
instillazione con succhi appena spremuti: barbabietola, patata, cipolla a metà con miele;
instillazione con oli essenziali di conifere diluiti con la base in rapporto 1:10;
garza turundas imbevuta di olio di olivello spinoso (aggiungere per 15-20 minuti);
lubrificazione con miele con tintura di propoli (all'interno delle fosse nasali).

Se l'esame non rivela accumuli di pus nelle cellule del labirinto, si consiglia il riscaldamento domestico: con un sacchetto di sale, un uovo sodo, pietre vulcaniche, paraffina, una lampada blu o altro metodo disponibile. Riscaldati prima di andare a letto per 10-15 minuti, quindi non puoi aprire la finestra e accendere il condizionatore per escludere la possibilità di ipotermia.

Per rafforzare il sistema immunitario è molto utile bere tisane calde. Si consiglia di berne almeno 1-1,5 litri al giorno. Allo stesso tempo, aiuterà a rimuovere dal corpo le tossine formate durante la malattia.

I tè più utili provengono da fiori di tiglio, lamponi secchi, foglie di ribes, fiori di sambuco, foglie di menta, rosa canina. Hanno un effetto antinfiammatorio e aiutano a far fronte alla malattia più velocemente. In assenza di allergie, aggiungere al tè una fetta di limone e un cucchiaino di miele di qualità.

Etmoidite polipoide

Una delle varietà della forma cronica della malattia è l'etmoidite da poliposi. Purtroppo non si presta ad un trattamento conservativo, poiché, una volta formati, i polipi crescono gradualmente, occupano un'area sempre più ampia, esercitano pressione sulla mucosa e talvolta provocano forti dolori.

I periodi di remissione si accorciano e i sintomi con l'esacerbazione sono più pronunciati. Il pericolo principale è che se lo stretto passaggio che collega il labirinto etmoide con il passaggio nasale risulta completamente bloccato e un'infezione penetra nelle sue cellule, si formerà in esse un accumulo costante di pus.

Nel tempo, può entrare nei seni frontali o mascellari, causare una grave infiammazione della congiuntiva degli occhi e persino provocare complicazioni così gravi come sepsi, meningite, ascessi multipli, anche nei polmoni e nel cervello. L'unico modo sicuro per curare le malattie ed evitare complicazioni è la chirurgia.

Non dovresti aver paura dell'intervento chirurgico. L'operazione è abbastanza semplice e relativamente indolore. Viene spesso eseguito in anestesia locale e non richiede una seria preparazione preliminare. Di solito è prescritto nella fase di remissione, quando l'attività del processo infiammatorio è minima.

Lo schema di funzionamento è semplice:

I tessuti molli vengono sezionati all'esterno o attraverso la cavità nasale.
Le celle del labirinto reticolo sono aperte.
Tutte le neoplasie vengono rimosse.
Il labirinto viene lavato con una soluzione antisettica.
Vengono applicate piccole cuciture.

Nelle cliniche moderne, l'operazione viene solitamente eseguita utilizzando apparecchiature ad alta tecnologia e un bisturi laser, che disinfetta contemporaneamente la ferita e sigilla i vasi sanguigni. Pertanto, il rischio di infezione e suppurazione della ferita è ridotto quasi a zero.

Il tessuto asportato deve essere inviato per l'esame citologico per assicurarsi che le neoplasie siano benigne. In un giorno, in assenza di complicanze (estremamente rare con un'operazione di alta qualità eseguita), il paziente può essere inviato a casa per cure ambulatoriali di follow-up.

Il periodo di riabilitazione attiva dura solo pochi giorni. In questo momento, non puoi fare il bagno, fare sport e fare lavori fisici pesanti. È meglio evitare sbalzi di temperatura e pressione dell'aria (compresi i voli in aereo). Puoi tornare a uno stile di vita normale dopo 10-14 giorni.

Misure di prevenzione

Come per qualsiasi malattia respiratoria, una forte immunità e uno stile di vita sano sono i primi mezzi di prevenzione. Il fumo aumenta la probabilità di sviluppare malattie croniche della cavità nasale di 10-15 volte, riduce la difesa immunitaria e porta a cambiamenti atrofici nella mucosa nasale.

Dopo aver sofferto di infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, raffreddori, che sono molto importanti per curare fino alla fine, puoi bere un corso di multivitaminici e immunomodulatori. Aiuteranno a ripristinare il corpo più velocemente e ridurre la probabilità di complicanze. Altre semplici misure preventive sono utili:

rifiuto delle cattive abitudini;
mantenere pulita la stanza;
eliminazione di stimoli esterni;
sollievo di gravi reazioni allergiche;
evitare correnti d'aria e grave ipotermia.

Tutti i tipi di rinite e sinusite devono essere completamente curati. Qualsiasi infezione e infiammazione nel naso può provocare etmoidite. Pertanto, se stai trattando un naso che cola a casa per più di 2 settimane e non scompare, è necessaria una consultazione con un medico.