Cause di patologia
Le cause del processo patologico sono:
- Lesione vascolare dovuta a chirurgia del setto (settoplastica). Nella fase postoperatoria, il sangue dei vasi interessati durante l'intervento chirurgico si accumula sotto la mucosa da uno o entrambi i lati.
- Contusioni al naso.
- Fratture del naso.
Meccanismo di sviluppo
L'ematoma del setto nasale può essere osservato sia in un adulto che in un bambino. Esistono due forme di patologia: unilaterale e bilaterale.
Il primo è caratterizzato da un accumulo unilaterale di sangue e un lieve decorso del processo patologico. È anche più facile da trattare. La forma bilaterale comporta l'accumulo di sangue su entrambi i lati e spesso si trasforma in un ascesso.
In molte situazioni, il livido copre solo la parte cartilaginea del setto. In presenza di un ematoma nasale unilaterale, la respirazione non subirà cambiamenti. La sindrome dolorosa sarà lieve o del tutto assente. Proprio per questo motivo, molti pazienti tardano a scoprire la malattia.... In questo momento, l'ematoma inizia a marcire e si trasforma in un ascesso, che è pericoloso a causa della curvatura del setto nasale e delle complicazioni all'interno del cranio.
Quadro clinico
I sintomi spesso dipendono da quanto gravemente è danneggiato il setto. In determinate situazioni, nella fase di ecchimosi, eventuali segni non vengono osservati o sono distorti. I più comuni sono:
- Difficoltà di respirazione unilaterale o bilaterale;
- sensazioni dolorose;
- deterioramento dell'olfatto;
- febbre (osservata durante suppurazione e formazione di ascessi);
- con un ascesso con la diffusione del processo infiammatorio alla cartilagine, è probabile la curvatura del naso esterno.
Complicazioni
Le conseguenze avverse di questo processo patologico si manifestano spesso in connessione con una terapia o un'infezione prematura. Le complicanze più comuni sono:
- sangue dal naso;
- suppurazione e ascesso;
- conseguenze purulente di un ascesso: un processo infiammatorio nei tessuti molli del viso, la cavità oculare (porta alla formazione di ascessi), all'interno del cranio. Inoltre, a volte c'è trombosi del seno cavernoso, che è accompagnata da intenso dolore alla testa, convulsioni e coma e altri disturbi del sistema nervoso centrale;
- curvatura del naso esterno;
- perforazione del setto nasale.
Diagnostica
Per identificare la patologia, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:
- Esame fisico. Nel processo di esecuzione della rinoscopia anteriore, viene determinato un ispessimento unilaterale o bilaterale del setto nasale rossastro. La cavità nasale in tali situazioni è scarsamente o completamente inaccessibile per l'esame. A volte si trova un rigonfiamento durante il sollevamento della punta del naso.
- Ricerca clinica. Quando si diagnostica il sangue periferico in pazienti con un ascesso del setto nasale, si riscontra leucocitosi neutrofila.
- Diagnostica strumentale. A volte, per rilevare un ematoma, è necessario rimuovere il sangue dalla cavità nasale mediante un aspiratore elettrico e utilizzare una sonda bulbosa quando si sonda la sporgenza.
- Indicazioni per la consultazione con medici di profilo ristretto. Il complesso corso del processo patologico, la presenza di malattie patogeneticamente correlate nel paziente che richiedono una terapia appropriata (diabete mellito), è considerato un'indicazione per la consultazione di medici specializzati.
Una diagnostica completa e approfondita consente di scegliere la terapia appropriata per la patologia.
Attività di trattamento
Il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale o ospedaliera. Dipende dal benessere del paziente e dall'intensità dell'emorragia. Le misure terapeutiche riguardano:
- Aspirazione di sangue. La cavità dell'ematoma è soggetta a puntura, quindi l'aspirazione viene eseguita con una siringa. È usato per la patologia lieve.
- Drenaggio. Viene utilizzato se la puntura è inefficace. L'intervento viene eseguito in anestesia locale. Per rimuovere un coagulo di sangue, viene praticata un'incisione nella mucosa sopra l'ematoma. Quindi il sangue incrostato viene pompato e il drenaggio viene installato nella cavità formata.
- Trattamento antibatterico. Utilizzato solo per terapia chirurgica. I farmaci di scelta in questo caso sono agenti antimicrobici del sottogruppo di cefalosporine di 2-3 generazioni e aminopenicilline. In molte situazioni, vengono utilizzati in un corso fino a una settimana.
Dopo aver rimosso il sangue coagulato e trattato l'area interessata con antibiotici, vengono installati tubi speciali e viene eseguito il tamponamento. La terapia successiva prevede l'iniezione di agenti antimicrobici ad ampio spettro.
Sono usati secondo lo schema per tutta la settimana. I mezzi del sottogruppo delle cefalosporine sono efficaci contro vari microrganismi patogeni, che spesso causano la comparsa di patologie.
Rimedi per lividi e gonfiore
Anche dopo la rimozione dell'ematoma interno, sul viso rimarranno tracce di trauma. Il gonfiore rimarrà, ci saranno lividi, che spesso si estendono alla zona sotto gli occhi. I farmaci che possono eliminare il livido includono creme e gel, che sono altamente efficaci. La terapia inizia con farmaci di consistenza leggera, poiché vengono rapidamente assorbiti.
L'uso di prodotti esterni dovrebbe essere iniziato il prima possibile. Un'eccezione può essere l'unguento con eparina, viene utilizzato solo il secondo giorno. I farmaci vengono applicati sul livido quattro o cinque volte al giorno. Creme e gel vengono utilizzati solo in una situazione in cui non ci sono graffi, abrasioni e altre lesioni minori sulla pelle.
Medicinali
È possibile eliminare le manifestazioni della patologia mediante farmaci, che includono troxerutina ed eparina. Sono classificati come un sottogruppo di anticoagulanti che fluidificano il sangue. I farmaci più comuni sono:
- troxevasina;
- troxerutina;
- unguento eparina;
- epatrombina.
Per eliminare il livido, vengono utilizzati anche medicinali contenenti vitamina K. Aiuta a migliorare la penetrazione degli elementi attivi nelle cellule della pelle e normalizza la coagulazione del sangue.
Rimedi popolari
I rimedi popolari per sbarazzarsi dei lividi dovrebbero avere un buon effetto assorbente. Sono considerati un elemento aggiuntivo alla terapia tradizionale e il loro utilizzo richiede il previo accordo con uno specialista. I rimedi naturali che aiutano a ridurre i sintomi spiacevoli includono arnica, consolida maggiore. L'estratto di sanguisuga è spesso incluso nella composizione di medicinali destinati al trattamento dell'ematoma.
Spesso, per eliminare il processo patologico, viene utilizzato un badyag. Questa alga d'acqua dolce ha un effetto benefico sulla zona interessata e dà un risultato positivo nel più breve tempo possibile.Esiste un gran numero di diversi prodotti farmaceutici basati su badyaga.
È possibile creare un impacco basato su di esso da solo a casa. È necessario acquistare materie prime vegetali essiccate. La massa polverosa viene diluita con acqua calda, viene presa 1 ora di alghe per 2 ore di liquido.
Previsione e prevenzione
Una delle principali misure preventive è la prevenzione delle lesioni al naso. Se si verifica un tale fastidio, è necessario soddisfare le seguenti prescrizioni il prima possibile:
- dopo un colpo, un livido o una frattura, dovresti consultare immediatamente uno specialista;
- sulla strada per l'ospedale, è necessario il ghiaccio vicino al naso (aiuta a frenare la formazione di ematomi);
- è necessario assicurarsi che durante il trasporto il paziente sia in posizione semiseduta.
La terapia tempestiva delle malattie del tratto respiratorio superiore è di grande importanza nella prevenzione delle conseguenze avverse.
La prevenzione gioca un ruolo fondamentale per i pazienti a rischio. Questi includono:
- figli;
- pazienti con diabete mellito;
- persone con ipertensione arteriosa.
Se c'è qualche lesione al naso, hanno bisogno di scoprire il consiglio di un medico. Se l'intervento chirurgico viene eseguito in tempo, l'apertura dell'ematoma e l'eliminazione del sangue o del pus coagulato, la prognosi sarà positiva. Quando si aggiunge un'infezione secondaria o si forma un ascesso nasale, non si esclude il coinvolgimento della cartilagine quadrangolare. Di conseguenza, il naso esterno è deformato. Se la suppurazione si diffonde ulteriormente sullo sfondo di altre malattie, la prognosi dipenderà dall'efficacia della terapia.
