Cardiologia

La dieta del paziente dopo infarto miocardico

Caratteristiche della nutrizione dopo un infarto

In dinamica, le condizioni e i bisogni del paziente cambiano rapidamente:

  1. Immediatamente dopo la necrosi miocardica acuta, il corpo è indebolito. Nell'unità di terapia intensiva, il paziente non ha bisogno di una grande quantità di cibo, poiché l'appetito è ridotto o assente.

    Una diminuzione del volume del sangue circolante riduce il carico sul cuore, che contribuisce all'accelerazione dei processi riparativi. Pertanto, l'uso di acqua in questo periodo dovrebbe essere ridotto al minimo.

    Puoi consentire al paziente di sciogliere i cubetti di ghiaccio congelati per attutire la sete.

  2. Nei prossimi giorni, è necessario avvicinare la quantità di liquido consumato alla norma fisiologica. La stabilizzazione dei parametri emodinamici indica un trend positivo in questo processo. La nausea è un sintomo caratteristico di questo periodo. Per combatterlo, il cibo viene assunto in modo frazionario, in piccole porzioni frequenti. Nel primo periodo postoperatorio, c'è il rischio di recidiva di infarto miocardico. Pertanto, il cibo assunto dovrebbe essere il più neutro possibile. La faranno risparmiare:
    • riscaldato alla temperatura del corpo umano;
    • tritare prima dell'uso;
    • mancanza di un forte odore;
    • caratteristiche gustative neutre;
    • eliminazione dei prodotti che contribuiscono alla gasazione.
  3. Alla fine di cinque giorni dall'inizio di un episodio acuto, il paziente deve aderire ai principi della dieta n. 10 e secondo Pevzner. I SUOI ​​consigli sono:
    • mangiare 6 volte al giorno a un ritmo lento;
    • escludere qualsiasi attività fisica prima e dopo i pasti.
  4. Inoltre, allo stadio stazionario, si raccomanda la dieta n. 10c (antiaterosclerotica). Viene selezionato in base alle indicazioni del profilo lipidico:
    • se predominano i chilomicroni, il grasso dovrebbe essere nettamente limitato;
    • con un aumento del colesterolo, solo i lipidi saturi sono limitati;
    • una grande quantità di pre-β-lipoproteine ​​- dimezza l'assunzione di carboidrati.

    Vale la pena trascorrere giorni di digiuno una o due volte alla settimana.

  5. Dopo la dimissione, devi continuare ad aderire ai principi della dieta antiaterosclerotica. Il paziente dovrebbe:
    • osservare il regime dei pasti (non mangiare tre ore prima di coricarsi);
    • ridurre l'assunzione di sale a 6 g al giorno;
    • per il mese in corso, escludere completamente l'alcol dalla dieta, non abusarne in futuro;
    • cambiare stile di vita a favore di uno stile di vita sano (smettere di fumare, attività fisica per normalizzare il peso corporeo).

Le conseguenze delle interruzioni della dieta possono essere un infarto ripetuto, ictus, attacchi di angina, complicazioni metaboliche.

Una tabella che caratterizza le caratteristiche dell'alimentazione dopo un infarto.

PeriodoValore energetico (Kcal/giorno)Proteine ​​(g/giorno)Grasso (g/giorno)Carboidrati (g/giorno)Liquido (l/giorno)Sale (g/giorno)Raccomandazioni
1-5 giorni1000-12006030-401800,7-0,80Il paziente mangia i prodotti in forma grattugiata.
5-20 giorni160060-7050-60220-2500,9-1,01-3Assumere cibo a riposo, lentamente, 5-6 volte al giorno.
Dopo 20 giorni200085-9070290-3301,1-1,55-6La modalità motore è estesa.

Dieta numero 10 e sua fattibilità

Per coloro che hanno sofferto di infarto miocardico acuto, è stata assegnata una tabella dietetica n. 10 e secondo Pevzner. I suoi principi fondamentali sono:

  1. Limitare il sale da cucina a 3-6 g al giorno. Il fabbisogno è dettato dalla capacità del sodio di trattenere l'acqua nel corpo, che porta ad un aumento del volume del sangue circolante. Il carico sul cuore aumenta, la zona di necrosi può espandersi.
  2. L'esclusione di prodotti che hanno un effetto eccitante sul sistema nervoso è necessaria per la prevenzione delle aritmie cardiache.
  3. Ridurre al minimo il consumo di cibi ricchi di grassi saturi e colesterolo, importante per mantenere la massima pervietà vascolare e prevenire le complicanze dell'aterosclerosi.
  4. Ridurre la quantità di carboidrati veloci (zucchero).
  5. L'assunzione di cibi ricchi di potassio nello sviluppo di insufficienza cardiaca. Questo minerale ha ampi effetti antiaritmici e diuretici (riducendo il BCC).

Fare un menu per uomini

  1. Dal primo al quinto giorno, tutti i prodotti vengono serviti al paziente in forma grattugiata. Consigliato per l'uso:
    • Carboidrati: pane bianco secco, cereali (avena, riso, grano saraceno), frutta (cotta, grattugiata).
    • Proteine: bollito di vitello, pollo; pesce magro (lucciola, merluzzo), albume d'uovo (bollito o al vapore).
    • Grasso: vegetale, una piccola quantità di burro fatto in casa.
    • Fibra: verdure fresche - carote grattugiate, bollite - purè di barbabietole, zucchine, cavolfiori.
    • Primi piatti: zuppe magre.
    • Bevande: brodo di rosa canina, surrogato del caffè, succhi di verdura e di frutta (in piccole quantità), latticini.
  2. Da 5 a 20 giorni, si consiglia lo stesso elenco di piatti, ma il cibo non viene più tritato.
  3. Nella quarta settimana e oltre, il menu dietetico dopo l'infarto del miocardio per gli uomini si espande. Consentito:
    • pane di ieri (bianco o di segale) - fino a 250 g al giorno;
    • carne e pesce (a ridotto contenuto di grassi) in un unico pezzo;
    • formaggio (non troppo salato e grasso);
    • una piccola quantità di pasta;
    • aringa inzuppata;
    • carne e pesce in gelatina;
    • prosciutto magro;
    • gelatina di latte, marmellata, miele, gelatina (fino a 50 g di zucchero al giorno);
    • frutta (kiwi, mele, pere) e bacche senza trattamento termico;
    • casseruole (cagliata);
    • bevande alla frutta, succhi di frutta e verdura;
    • bevande al caffè, tè (forza debole).

L'elenco dei pasti deve essere conservato in un luogo ben visibile. Con l'inclusione della fantasia, non sarà difficile trovare una ricetta che soddisfi i gusti del paziente.

Per un lungo periodo, i pazienti sono costretti a prendere il warfarin. L'effetto di un anticoagulante può variare a seconda della dieta:

Le bevande tonificanti (contenenti chinino) e l'alcol aumentano l'effetto del farmaco e gli alimenti ricchi di potassio (verdure verdi, frutta secca) riducono la capacità di diluizione del farmaco.

Quali alimenti dovresti escludere?

I pasti ad alto contenuto di sale, grassi saturi e carboidrati veloci sono inaccettabili. Sono esclusi: prodotti da forno (panini, frittelle, ciambelle, pasticcini, panini, torte, crostate), prodotti a base di carne grassa (strutto, bollito di maiale, cervello, rognoni), pesce (salato, affumicato), brodi (a base di carne, funghi) , cioccolato , caffè, succo di pomodoro.

Nel primo periodo sono vietati gli alimenti che contribuiscono alla formazione di gas: pomodori, cavoli, legumi.

Cosa è consigliato per arricchire la dieta?

Puoi e dovresti mangiare dopo un infarto prodotti che promuovono la riabilitazione:

  1. Pesce di mare grasso (gli acidi grassi omega-3 riducono il rischio di necrosi del muscolo cardiaco).
  2. Verdure gialle, rosse, verdi (gli antiossidanti prevengono l'accumulo di prodotti metabolici tossici e poco ossidati nel corpo).
  3. Albicocche secche, uvetta, datteri (una fonte di potassio - uno stabilizzatore della frequenza cardiaca).
  4. Frutti di mare (contiene oligoelementi che stabilizzano le caratteristiche reologiche del sangue).

Conclusioni

Una storia di infarto miocardico richiede lo stesso approccio dietetico rigoroso del diabete mellito. Per tali pazienti sono state sviluppate regole nutrizionali, che sono presentate nella dieta n. 10 secondo Pevzner. Tra i pazienti vengono inoltre distribuiti opuscoli con cibi proibiti ed esempi di piatti consigliati.

Il cibo dietetico preparato con abilità sarà gustoso, anche se semplice. Il danno del cibo grasso e dolce in questa fase non è paragonabile ai capricci dell'appetito. È necessario abbandonare completamente l'alcol per il primo mese e successivamente privilegiare le sue tipologie più nobili (vino) in quantità limitate.

I principi della dieta dopo un infarto e dello stent per uomini e donne sono quasi gli stessi. L'unico obiettivo generale dell'azione è abbassare i livelli di colesterolo nel sangue e prevenire le complicanze dell'aterosclerosi.