Malattie del naso

Trattamento della sinusite nei bambini

L'infiammazione dei seni paranasali nei bambini si verifica non meno frequentemente che negli adulti e diventa rapidamente cronica. Forse è per questo che il trattamento tradizionale della sinusite nei bambini è spesso irragionevolmente aggressivo, utilizzando antibiotici ad ampio spettro che hanno una serie di effetti collaterali. Per evitare che ciò accada, è necessario tenere conto di tutte le caratteristiche di età del bambino e condurre una diagnosi approfondita della malattia.

Tipi di sinusite

A seconda dei seni paranasali interessati, esistono diversi tipi di sinusite:

  • frontale - diagnosticata con infiammazione di uno o entrambi i seni frontali;
  • sinusite - danno alle cellule del rivestimento mucoso dei seni mascellari;
  • etmoidite: sono interessate le membrane mucose in una o più cellule del labirinto etmoide;
  • sfenoidite - il focus dell'infiammazione è nel seno sfenoidale.

A causa delle caratteristiche anatomiche nei bambini, il processo infiammatorio spesso passa molto rapidamente da un seno all'altro e quindi si diffonde sempre più in profondità. Con l'infiammazione simultanea di due o più seni, viene diagnosticata la polisinusite, ma a volte si verifica anche la pandesinusite quando tutte le cavità nasali sono colpite dalla malattia.

Il resto della classificazione della malattia praticamente non differisce da quella "adulta". La malattia ha una forma acuta, subacuta e cronica. Tre gradi di gravità:

  • facile;
  • medio;
  • grave con o senza complicazioni.

Inoltre, la sinusite è divisa in allergica, poliposi, infettiva. Più accuratamente viene eseguito l'esame diagnostico e la diagnosi viene stabilita con precisione, più chiaro è per il medico come trattare la sinusite in un particolare bambino.

Caratteristiche dell'età

A causa delle caratteristiche legate all'età, le statistiche "adulte" della malattia differiscono in modo significativo dal "bambino", inoltre sono presenti differenze visibili anche in diverse fasce di età dei bambini. La crescita delle ossa del cranio termina solo all'età di 23-25 ​​anni, e solo a questa età i seni nasali possono essere considerati completamente formati.

  1. I bambini sotto i 3 anni nella maggior parte dei casi (fino al 70%) soffrono di etmoidite. Si ritiene che ciò sia dovuto al fatto che i seni mascellari non sono ancora completamente formati in essi, ed è quasi impossibile diagnosticare sfenoidite e sinusite frontale in tali bambini, poiché non possono esprimere con certezza lamentele e i sintomi di queste sinusiti sono generalmente espressi implicitamente. L'emoidite, invece, tradisce quasi subito la sua presenza con gonfiore della canna nasale, arrossamento delle palpebre e addirittura chiusura completa della rima palpebrale.
  2. I bambini in età prescolare soffrono principalmente di sinusite. Dopo tre anni, i seni mascellari sono abbastanza grandi da poter formare liquidi o accumulare pus in caso di infezione. Inoltre, a questa età inizia un cambiamento attivo dei denti da latte, che può anche provocare un processo infiammatorio, poiché la parete inferiore del seno mascellare è molto sottile.
  3. Gli scolari, specialmente quelli più grandi, sono già suscettibili a tutti i tipi di sinusite. Ma la sinusite tiene ancora il palmo, poiché in alcuni bambini riesce già ad entrare in una forma cronica a causa di un trattamento prematuro o improprio. Inoltre, sono i seni mascellari che prima di tutto ricevono acqua durante le immersioni, infezioni e moccio a causa di una cura impropria della cavità nasale.

Se si sospetta una sinusite, è altamente auspicabile che tutti i seni paranasali vengano esaminati a scopo preventivo. Questo aiuterà a escludere altri tipi di sinusite o a riconoscerli in tempo.

Inoltre, non dovresti accettare di trattare la sinusite in un bambino con antibiotici fino a quando non viene eseguita una coltura batterica di muco dal naso e non viene identificato un agente causale specifico della malattia. Ciò ti consentirà di scegliere un farmaco mirato che non disturbi troppo la microflora del bambino e allo stesso tempo si riveli dannoso per i microbi.

I sintomi dei bambini

È quasi impossibile identificare la sinusite nei bambini a casa. Per fare ciò, è necessario sottoporsi a un esame e superare test di laboratorio. Ma è possibile sospettare la presenza della malattia, sebbene i suoi sintomi appaiano in modo leggermente diverso rispetto agli adulti:

  • il bambino diventa irrequieto;
  • avere difficoltà ad addormentarsi;
  • mentre dorme, può spesso scuotere la testa;
  • il bambino inizia ad annusare;
  • il moccio scorre costantemente dal naso;
  • la tosse secca è possibile;
  • succhiare provoca dolore e pianto;
  • gli angoli interni degli occhi si arrossano e si gonfiano;
  • c'è lacrimazione e fotofobia;
  • il bambino si rifiuta di giocare;
  • arrossamento del viso è possibile;
  • la temperatura è destinata ad aumentare.

Se la sinusite acuta si trasforma rapidamente in una forma purulenta, lo scarico dal naso acquisisce un caratteristico colore giallo-verde e un odore sgradevole. Al mattino, nel naso si formano dense croste verdi che interferiscono con la respirazione e feriscono la mucosa.

Trattamento farmacologico

Quando si diagnostica la sinusite nei bambini, il trattamento viene solitamente avviato a casa: sono più familiari al bambino e più convenienti per i genitori. Di norma, la questione dell'ospedalizzazione sorge solo quando la malattia diventa grave o vi sono seri motivi per sospettare lo sviluppo di complicanze. Osservando tutte le raccomandazioni mediche, anche la sinusite purulenta nella maggior parte dei casi può essere curata a casa senza ricorrere a forature o lavaggio del catetere dei seni.

Prima di prescrivere farmaci, il medico di solito utilizza diversi metodi diagnostici per stabilire con precisione il tipo di malattia e tutte le sue caratteristiche. corso, nonché valutare le condizioni generali del bambino. Questo è molto importante, poiché la maggior parte dei farmaci per bambini non ha solo un effetto terapeutico, ma anche un effetto collaterale, che deve essere ridotto al minimo per non influenzare lo sviluppo del corpo del bambino.

Lo schema generale di come trattare la sinusite nei bambini è simile a questo:

  • Gli antibiotici sono solitamente amoxicilline o cefalosporine. Ma a volte vengono utilizzati altri gruppi per indicazioni individuali. Vengono utilizzati solo se i test di laboratorio hanno confermato la presenza di un'infezione batterica.
  • Gocce nasali - antinfiammatorie o antibiotiche: Polydex, Isofra, Bioparox. Aiuta ad eliminare le infezioni nasali.
  • Farmaci vasocostrittori: aiutano a fermare il flusso del moccio e facilitano rapidamente la respirazione del bambino. Può essere "Galazolin", "Otrivin", ecc.
  • Agenti antisettici: uccidono l'infezione già presente nella cavità nasale e non consentono la riproduzione di una nuova: "Protargol", "Chlorophyllipt", "Ektericid".
  • Antistaminici: alleviano rapidamente il gonfiore e riducono anche la produzione di muco, fanno bene alla sinusite allergica: Diazolin, Claritin, Citrine, ecc.

Agenti immunostimolanti che possono rafforzare le difese immunitarie del bambino e aiutarlo a far fronte più rapidamente all'infezione: IRS-19, Immuneks, ecc.

Inoltre, il bambino è tenuto a sciacquare il naso. A casa si può fare con una piccola siringa, chiudendo una narice e facendo entrare una soluzione salina o antisettica nella seconda acqua sotto leggera pressione (per non allagare le orecchie). Durante la procedura, la testa del bambino dovrebbe essere sempre inclinata verso il basso e dopo di essa il naso dovrebbe essere ben pulito.

Sebbene sia molto più efficace il lavaggio "metodo del cuculo", che deve essere eseguito da un medico in regime ambulatoriale. Se possibile, è meglio portare il bambino in ospedale più volte, soprattutto perché questa procedura viene eseguita una volta al giorno.Ma ti consente di pulire i seni mascellari nel miglior modo possibile e di introdurre un farmaco in essi, il che accelera notevolmente il recupero.

In assenza di temperatura corporea elevata e accumuli purulenti nei seni paranasali o nella fase di recupero, il riscaldamento aiuta a curare la sinusite nei bambini. A casa, puoi usare la paraffina, una lampada blu, un sacchetto di sale, pietre vulcaniche per questo.

Se è possibile portare il bambino in clinica, il medico può prescrivere UHF, tubo al quarzo, riscaldamento laser, elettroforesi.

Rimedi popolari

È possibile trattare la sinusite in un bambino a casa solo con rimedi popolari solo con il permesso di un medico: il rischio di sviluppare gravi complicazioni è troppo alto. Dovrebbero essere usati come terapia aggiuntiva, profilassi o nella fase di recupero.

Miglior dimostrato:

  • olio di cipolla: succo di cipolla appena spremuto e filtrato mescolato a metà con olio di semi di girasole riscaldato;
  • succo di barbabietola: i bambini più grandi possono gocciolarlo non diluito e dalle barbabietole crude, per i bambini questo succo è troppo forte, quindi viene diluito con acqua o spremuto da ortaggi a radice bolliti;
  • aloe con miele: una miscela di succo di aloe, diluito con miele 1: 1, può essere utilizzata come gocce nel naso o per applicazioni (applicata su garze turundas e inserita nel naso), ma non si usa per infiammazioni purulente;
  • Succo di Kalanchoe: instillato nel naso, fa starnutire attivamente il bambino, contribuendo alla pulizia attiva dei passaggi nasali, e ha anche proprietà antinfiammatorie;
  • oli essenziali di conifere: instillati nel naso, diluendoli in un rapporto di 1:10 con oli vegetali naturali, un'alternativa può essere la farmacia gocce "Pinosol".

Oltre all'instillazione di metodi popolari, è possibile utilizzare l'inalazione di vapore. Alleviano bene il gonfiore, riscaldano i seni, accelerano il deflusso del muco e lo assottigliano. È meglio respirare sopra una soluzione di soda o decotti di camomilla, eucalipto, salvia, calendula, erba di San Giovanni, menta.

È importante monitorare costantemente il benessere del bambino. Se al trattamento domiciliare la situazione non migliora di 2-3 giorni, significa che stai facendo qualcosa di sbagliato. È necessario consultare nuovamente un medico e apportare modifiche nel corso del trattamento, altrimenti si svilupperanno complicazioni.

Prevenzione delle malattie

Il modo migliore per prevenire la sinusite e altre malattie respiratorie in un bambino è rafforzare il sistema immunitario e le procedure sanitarie. Affinché un bambino cresca sano e forte, è necessario:

  • fornirgli una dieta variata naturale a tutti gli effetti, ricca di vitamine e minerali;
  • cammina con lui ogni giorno all'aria aperta, cerca di vestirlo in base alle condizioni meteorologiche;
  • eseguire procedure di indurimento: bagnare con acqua fresca, camminare a piedi nudi, ginnastica;
  • abitua il tuo bambino alla cura regolare del naso e idealmente agli esercizi di respirazione;
  • evitare sia l'ipotermia che il surriscaldamento del bambino, ma proteggerlo dalle correnti d'aria;
  • fare regolarmente la pulizia a umido nella stanza del bambino ed esaminarlo per possibili allergeni e irritanti;
  • per guarire fino in fondo eventuali malattie respiratorie, una rinite curata è la sua completa assenza!

È importante costruire un buon rapporto di fiducia con il pediatra a cui puoi porre domande o condividere preoccupazioni sulle condizioni di tuo figlio.

Nei bambini piccoli è difficile rilevare i primi sintomi di una malattia grave ed è più facile farlo per un pediatra esperto. Pertanto, non aver paura di andare di nuovo in clinica. È meglio assicurarsi che il bambino sia sano piuttosto che trovare la malattia in uno stato trascurato.