Caratteristiche dell'uso di gocce nasali ormonali

La prescrizione di farmaci a base di glucocorticosteroidi non è un compito facile. Sono usati nei casi gravi del comune raffreddore, quando non è possibile far fronte alla malattia con farmaci meno efficaci. Spesso, le gocce nasali ormonali vengono utilizzate per la rinite allergica e per le malattie croniche, come la rinite ipertrofica o vasomotoria.

Il gruppo di farmaci steroidei per la somministrazione nasale comprende un gran numero di farmaci. Tra questi, i più comunemente prescritti sono:

• Beconase;
• Fliksonasi;
• Nasobek;
• aldecino;
• Nazonex.

Meccanismo di azione

Dopo aver applicato una soluzione di corticosteroidi sulla mucosa nasale, viene inibita la progressione del processo infiammatorio, che è accompagnata da una diminuzione della gravità del comune raffreddore, dall'iperemia tissutale e dal sollievo della respirazione.

Si noti che questi farmaci non influenzano la causa della malattia, ma bloccano solo il meccanismo di sviluppo dell'allergia ed eliminano i suoi sintomi.

Tra i vantaggi, dovrebbe essere evidenziata la mancanza di azione sistemica, quindi gli ormoni nel flusso sanguigno rimangono invariati.

Per sbarazzarsi della malattia, è necessario stabilirne la causa principale, altrimenti la persistenza a lungo termine dei sintomi è irta di cronicità del processo patologico. Se la rinite vasomotoria è causata da disturbi ormonali durante la gravidanza o da patologie endocrine, gli steroidi nasali possono solo migliorare temporaneamente la respirazione nasale.

Ora in modo più dettagliato su ciascun farmaco steroideo per uso intranasale.

Nasobek

L'azione del farmaco mira a sopprimere l'infiammazione e le reazioni allergiche. Clinicamente, questo si manifesta:

1. diminuzione della secrezione;
2. diminuzione dell'edema tissutale;
3. aumentando la resistenza della mucosa agli stimoli esterni.

L'effetto terapeutico dovrebbe essere atteso dopo 4 giorni dall'inizio del trattamento. L'effetto massimo può essere ottenuto in una settimana.

Il farmaco è prescritto per febbre da fieno, rinite vasomotoria, allergie (stagionale, tutto l'anno).

Funzionalità dell'applicazione

Il farmaco viene utilizzato solo per via intranasale. Di solito vengono prescritte due dosi (spray) due volte al giorno. Se necessario, il medico può modificare leggermente lo schema: una dose quattro volte. La dose massima giornaliera è di 8 spruzzi.

In assenza di effetto terapeutico, dopo 20 giorni dall'inizio del trattamento, l'uso dello spray nasale deve essere interrotto.

Agitare il flacone prima di somministrare il medicinale. Dopo la procedura, è necessario rimuovere l'applicatore dalla bottiglia e sciacquarlo con acqua corrente.

Se la terapia viene prescritta durante la gravidanza, va ricordato che è vietato l'uso di uno spray steroideo nel primo trimestre. A partire dalla 13a settimana, il trattamento con Nasobek può essere effettuato previa autorizzazione del medico. Inoltre, si applicano restrizioni al periodo di allattamento.

Con l'uso parallelo di un beta-adrenostimolante con uno spray steroideo, l'efficacia del primo aumenta leggermente.

Effetti collaterali, controindicazioni

In alcuni casi, si osservano i seguenti effetti collaterali:

1. sensazioni dolorose nel rinofaringe;
2. secchezza, irritazione della mucosa nasale;
3. aumento del naso che cola;
4. tosse;
5. starnuti;
6. sanguinamento nasale;
7. lesione ulcerosa della mucosa nel sito di iniezione;
8. perforazione del setto;
9. disfunzione visiva sotto forma di diminuzione dell'acuità sullo sfondo di un aumento della pressione intraoculare.

In casi più rari, si osserva:

• male alla testa;
• sonnolenza;
• segni di congiuntivite;
• vertigini;
• cambiamento di gusto;
• eruzioni cutanee;
• broncospasmo.

Con l'uso a lungo termine di farmaci corticosteroidi ad alte dosi, aumenta il rischio di candidosi nasofaringea e ritardo dello sviluppo fisico nei bambini.

Le controindicazioni includono:

1. ipersensibilità ai componenti;
2. diatesi emorragica;
3. ARVI;
4. tendenza al sanguinamento nasale;
5. tubercolosi polmonare;
6. età fino a sei anni.

Nasobeks deve essere usato con cautela da persone con glaucoma, nonché in presenza di violazioni dell'integrità della mucosa nasofaringea. L'uso del farmaco in dosi elevate può portare all'interruzione del sistema ipotalamo-ipofisario.

Nasobek non ha un effetto deprimente sulla coscienza umana, quindi non è controindicato per le persone la cui professione richiede concentrazione di attenzione.

Aldecin

Il medicinale ha un potente effetto antinfiammatorio, antistaminico e immunosoppressivo. Tra le indicazioni si segnala:

1. terapia complessa per l'asma bronchiale;
2. potenziamento dell'azione delle xantine;
3. rinite vasomotoria;
4. rinite allergica;
5. poliposi.

Consigli per l'uso

Agitare il flacone prima di somministrare il farmaco. Quando si spruzza il farmaco, l'applicatore non deve entrare in contatto con la mucosa. Il medico può prescrivere da una a due dosi fino a quattro volte al giorno. La dose massima è di 16 spruzzi al giorno (per gli adulti), 8 per un bambino.

Dopo ogni iniezione del farmaco, è necessario sciacquare la bocca.

Reazioni avverse, controindicazioni

Se le dosi raccomandate e la durata dell'uso non vengono osservate, possono verificarsi le seguenti reazioni avverse:

• eruzioni cutanee (come manifestazione di allergie);
• sensazioni di prurito;
• starnuti;
• sanguinamento nasale;
• candidosi del rinofaringe;
• nausea;
• vertigini;
• palpitazioni.

In rari casi, si nota iperglicemia (un aumento del livello di glucosio nel sangue), compaiono segni di cataratta, osteoporosi e ipertensione arteriosa.

Le controindicazioni includono:

1. intolleranza individuale ai componenti;
2. tubercolosi delle vie respiratorie;
3. la fase acuta di una malattia infettiva;
4. diatesi emorragica;
5. sanguinamento nasale frequente;
6. età fino a sei anni;
7. un attacco di asma bronchiale.

Aldecin è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Quando si esegue la terapia nel periodo dell'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Se le dosi raccomandate vengono superate durante la gravidanza, può verificarsi una disfunzione della corteccia surrenale in un neonato.

Il sovradosaggio è accompagnato da disturbi dispeptici, ipertensione arteriosa, glaucoma e mancanza di respiro. È anche possibile che la funzione delle ghiandole surrenali sia soppressa dalla penetrazione del farmaco steroideo nel flusso sanguigno sistemico.

Cautela nell'uso deve essere osservata da persone con ipertensione, glaucoma, insufficienza epatica, ipofunzione della ghiandola tiroidea. Inoltre, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata all'uso di Aldecin sullo sfondo della terapia antibiotica.

Nazonex

Un altro farmaco del gruppo dei glucocorticosteroidi si chiama Nasonex. È prescritto per l'amministrazione locale, ha proprietà antinfiammatorie e antistaminiche. Se usato correttamente, non provoca reazioni avverse sistemiche.

Il farmaco non è sotto forma di gocce, quindi il dosaggio viene effettuato in base al numero di spruzzi.

Nazonex è mostrato:

1. a scopo profilattico in caso di esacerbazione della rinite allergica stagionale. Lo spray nasale viene prescritto 2 settimane prima dell'inizio del periodo di fioritura;
2. per il trattamento delle allergie durante tutto l'anno;
3. come parte di una terapia complessa per la rinite cronica.

Reazioni avverse

Il farmaco viene utilizzato una volta al giorno, due spruzzi in ciascun passaggio nasale. La dose massima è di 8 spruzzi al giorno. Quando si ottiene l'effetto terapeutico desiderato, il dosaggio deve essere dimezzato.I primi risultati del trattamento si osservano 12 ore dopo la somministrazione di Nasonex. Agitare il flacone prima dell'uso.

Tra gli effetti collaterali, ci concentriamo su:

• sanguinamento nasale;
• sensazioni di bruciore nel rinofaringe;
• gola infiammata;
• irritazione della mucosa nasale;
• male alla testa;
• starnuti.

In casi eccezionali, c'è un aumento della pressione intraoculare e una perforazione del setto.

Controindicazioni

Le controindicazioni includono:

1. età fino a due anni;
2. tubercolosi delle vie respiratorie;
3. la fase acuta di una malattia infettiva;
4. ipersensibilità ai componenti del farmaco;
5. lesioni recenti, interventi chirurgici nell'area del rinofaringe.

La questione dell'uso di Nazonex durante la gravidanza è decisa esclusivamente da un medico. Il periodo di gestazione non si applica alle controindicazioni assolute, poiché una quantità minima del farmaco entra nel flusso sanguigno sistemico.

Se la terapia con Nasonex è stata comunque effettuata durante la gravidanza, la funzione surrenalica del neonato deve essere monitorata dopo la nascita.

Per prevenire cambiamenti nella flora del rinofaringe, è necessario uno stretto controllo del medico ORL durante la terapia ormonale.

Fliksonase

Trovare gocce nasali con una composizione ormonale nel nostro tempo è piuttosto difficile. Oggi esiste un gran numero di soluzioni steroidee sotto forma di aerosol per la somministrazione nasale.

Uno dei rappresentanti del gruppo di corticosteroidi è Flixonase. Riduce la gravità dell'infiammazione, l'edema tissutale e blocca anche lo sviluppo di una reazione allergica. L'effetto terapeutico si osserva 4 ore dopo la somministrazione. Lo spray migliora la qualità della vita dei pazienti con rinite allergica riducendone i sintomi.

La differenza tra Flixonase e altri ormoni nasali è l'assenza di un effetto negativo sul lavoro del sistema ipotalamo-ipofisi. Il primo giorno dopo l'uso del farmaco, potrebbe apparire quanto segue:

• solletico nel rinofaringe;
• sensazioni di prurito nelle cavità nasali;
• segni di congiuntivite.

Inoltre, la rinorrea e la congestione nasale possono peggiorare.

Modalità di applicazione

Flixonase è prescritto per la somministrazione intranasale. Per ottenere il massimo effetto, è necessario seguire le raccomandazioni del medico. Lo spray deve essere usato al mattino. Ogni giorno viene mostrata una singola iniezione di due dosi in ciascun passaggio nasale.

Per alleviare rapidamente i sintomi clinici, il medico può prescrivere due dosi due volte al giorno. Uno schema simile dovrebbe essere usato in un breve corso, dopo di che la dose viene ridotta. È necessario valutare l'effetto terapeutico il 3° giorno dopo l'inizio del trattamento.

Ai bambini viene prescritta una dose una volta al giorno.

Agitare il flacone prima di somministrare il farmaco. Dopo la spruzzatura, l'applicatore deve essere pulito con acqua corrente (la procedura deve essere ripetuta almeno una volta alla settimana).

Possibili complicanze della terapia, controindicazioni

Dopo aver applicato un agente ormonale sulla mucosa nasale, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

1. irritazione del rinofaringe;
2. male alla testa;
3. secchezza nei passaggi nasali;
4. sensazioni di bruciore;
5. sapore sgradevole in bocca;
6. sanguinamento nasale;
7. congestione nasale.

La perforazione del setto è estremamente rara. Se c'è gonfiore della lingua, del viso, nonché eruzioni cutanee e mancanza di respiro, dovresti sospettare un'allergia a Flixonase.

Le controindicazioni includono:

1. età fino a quattro anni;
2. intolleranza individuale ai costituenti del farmaco.

La decisione di utilizzare Fliksonase durante la gravidanza viene presa esclusivamente dal medico dopo aver valutato la gravità della malattia, le condizioni della donna e il rischio per l'embrione.

La terapia steroidea viene utilizzata con cautela nelle persone con:

• operazioni recentemente trasferite nella zona nasofaringea;
• malattie infettive acute.

È necessaria una supervisione medica regolare per prevenire il verificarsi di complicanze, in particolare la disfunzione surrenale.

La terapia con corticosteroidi ha una serie di controindicazioni, quindi non dovresti usare spray ormonali su consiglio di amici o vicini.