Per far fronte al naso che cola, è necessario un trattamento complesso, che include fisioterapia e farmaci topici, ad esempio gocce nasali per la rinite vasomotoria.
Se i metodi conservativi sono inefficaci, è possibile eseguire un trattamento chirurgico. L'operazione consiste nella rimozione dei vasi sanguigni dilatati del rinofaringe (vasotomia), che hanno perso la capacità di spasmo. Per questo, è possibile utilizzare l'elettrochirurgia, la radiochirurgia. Considera la terapia conservativa. Comprende l'appuntamento:
- vasocostrittore;
- antistaminici;
- farmaci ormonali.
Gocce vasocostrittrici
L'azione dei farmaci è diretta ai recettori adrenergici dei vasi sanguigni, a seguito dei quali il diametro di quest'ultimo diminuisce. Clinicamente, questo si manifesta:
- diminuzione del gonfiore della mucosa;
- una diminuzione del volume della secrezione nasale;
- ripristino della respirazione nasale;
- riduzione della congestione nasale.
L'uso quotidiano di vasocostrittori è consentito non più di quattro volte al giorno in dosi strettamente raccomandate.
Gocce per rinite vasomotoria:
- farmacolina;
- Ximelina;
- Xylo Mefa;
- tizina;
- nazivino;
- Nazolo;
- Rinonorma;
- Rinostop;
- Evkazolin;
- Xilen;
- Curiosare;
- Naftizin.
Xylen è a base di ximetazolina (una sostanza ad azione media). È disponibile sotto forma di una soluzione con diverse concentrazioni (0,05%, 0,1%), che consente di utilizzarlo durante l'infanzia.
L'effetto si sviluppa pochi minuti dopo l'instillazione nasale e dura fino a 10 ore. Lo xilene ha un effetto locale, non viene assorbito nel flusso sanguigno generale, quindi non ha effetti collaterali sistemici.
Le controindicazioni includono:
- ipersensibilità ai componenti;
- lesioni vascolari aterosclerotiche pronunciate;
- ipertensione incontrollata;
- cardiopalmo;
- tipo atrofico di rinite;
- glaucoma.
Si deve prestare attenzione nelle persone con diabete mellito, adenoma prostatico, ipertiroidismo e angina pectoris. Il farmaco è incompatibile con le forme in compresse di antidepressivi. In caso di uso prolungato di Xylen, possono peggiorare secchezza, sensazione di bruciore, solletico nel rinofaringe, starnuti e rinorrea.
Raramente si osservano vomito, cefalea, palpitazioni cardiache, aritmie cardiache, insonnia e disfunzioni visive. Inoltre, sono possibili disturbi psico-emotivi.
La decisione di effettuare il trattamento con Xylen durante la gravidanza è presa esclusivamente dal medico, tenendo conto del trimestre, delle condizioni della donna e della gravità della malattia.
Il farmaco viene utilizzato in 2 gocce non più di tre volte al giorno.
Prima dell'instillazione, i passaggi nasali devono essere puliti con soluzione salina (Marimer, Dolphin, Humer).
I farmaci vasocostrittori hanno un effetto terapeutico pronunciato, ma hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali. A questo proposito, vengono prescritti in un breve corso (fino a 5 giorni), solo con rinite grave e minaccia di complicanze (otite media, sinusite, apnea). L'effetto medicinale dura circa 4-10 ore (a seconda della composizione), tuttavia, il vasospasmo può persistere molto più a lungo.
Antistaminici
Se la causa della rinite vasomotoria è una reazione allergica, nel trattamento della malattia devono essere utilizzati farmaci antistaminici.
Per eliminare completamente i sintomi della malattia, dovresti interrompere il contatto della persona con il fattore provocante. Le allergie possono essere causate da:
- lana, polvere, polline, lanugine;
- odori pungenti;
- cosmetici, prodotti chimici domestici;
- farmaci;
- Cibo.
Le gocce per la rinite vasomotoria mirano a ridurre la gravità dei sintomi allergici bloccando il rilascio di componenti biologicamente attivi.
Levocabastina
Il principio attivo Levocabastina fa parte di Tizin Alerji e di molti altri farmaci. Blocca i recettori sensibili all'istamina. Di conseguenza, il gonfiore della mucosa, la rinorrea, la congestione nasale diminuiscono e la respirazione nasale è facilitata. Clinicamente, puoi anche notare una diminuzione della gravità del prurito e del volume di scarico. L'effetto locale dopo l'instillazione nasale si sviluppa dopo 5 minuti e dura fino a 11 ore. L'assorbimento parziale del farmaco nel flusso sanguigno generale non provoca reazioni sistemiche.
Prima di instillare il farmaco, è necessario pulire i passaggi nasali con una soluzione salina. Ai pazienti di età superiore ai sei anni vengono prescritte due dosi due volte al giorno. In consultazione con il medico, la frequenza d'uso può essere aumentata a quattro.
Se, dopo tre giorni dall'inizio della terapia, i sintomi non diminuiscono, è necessario consultare il medico. La durata del corso terapeutico è di 4 settimane.
La levocabastina viene prescritta con cautela alle persone con disfunzione renale. Se il colore della soluzione cambia, deve essere interrotto. Se le dosi raccomandate vengono superate, possono comparire sonnolenza e altri disturbi del sistema nervoso. A questo proposito, non si dovrebbero intraprendere attività pericolose (guida di veicoli). Le controindicazioni includono l'ipersensibilità e il periodo di allattamento. Le restrizioni si applicano anche alla gravidanza.
Durante il periodo di gestazione, il trattamento con Levocabastina è consentito solo dopo il rapporto tra rischio per l'embrione e beneficio per la donna. Durante la terapia, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Dopo aver usato le gocce, in rari casi, c'è mal di testa, vertigini e un cambiamento nello stato psicoemotivo sotto forma di irritabilità. Le reazioni avverse locali sono secchezza, dolore, sensazione di bruciore e mal di gola nel rinofaringe. Sulla parte della pelle possono comparire eruzioni cutanee. Inoltre, non sono escluse nausea, tachicardia, dolori muscolari e tosse.
Con la somministrazione congiunta di Levocabastina e farmaci a base di ossimetazolina (Nazivin), si osserva un rallentamento dell'assorbimento del farmaco antistaminico.
Altri antistaminici
Oltre a Tizin Alerji, possono essere prescritte altre gocce nasali ugualmente efficaci:
- Cromoesal;
- Cromoglino;
- Sanorin Anallergin;
- Allergodil.
Oltre ai farmaci con azione locale, è richiesta la nomina di forme compresse di antistaminici.
Corticosteroidi
I farmaci a base di steroidi sono ampiamente utilizzati per il raffreddore comune nelle malattie gravi. Hanno potenti effetti antinfiammatori, antistaminici e decongestionanti. Nel trattamento della rinite vasomotoria cronica, gli agenti ormonali sono una componente indispensabile della terapia. L'autosomministrazione di glucocorticosteroidi non è raccomandata.
Tra i farmaci comuni, segnaliamo:
- Nazonex;
- aldecino;
- Avami;
- Beconase;
- Nazacort;
- Nasobek.
L'uso a lungo termine di agenti ormonali ad alte dosi è irto di immunosoppressione locale, assottigliamento della mucosa e dipendenza.
Il farmaco appartiene alle droghe sintetiche con attività ormonale.La sua azione è volta a sopprimere il processo infiammatorio, bloccando la reazione allergica e alleviando la condizione generale ripristinando la respirazione nasale.
L'effetto è quello di ridurre l'edema tissutale e la secrezione ghiandolare. Aldecin è prescritto per la febbre da fieno e la rinite allergica per tutto l'anno. Uno speciale effetto terapeutico è stato osservato nella rinite vasomotoria.
Le controindicazioni includono:
- infezione sistemica di tipo batterico, fungino, virale;
- sanguinamento nasale frequente;
- periodo di latenza della tubercolosi;
- diatesi emorragica;
- interventi chirurgici o lesioni del rinofaringe negli ultimi sei mesi;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco;
- età dei bambini fino a sei anni.
La questione dell'uso di steroidi per le donne in gravidanza è decisa solo da un medico dopo aver valutato la gravità della malattia e le condizioni della donna. Il dosaggio è di 1-2 dosi fino a quattro volte al giorno. Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, il farmaco viene ritirato gradualmente.
Tra le reazioni collaterali, individuiamo:
- intolleranza individuale;
- orticaria;
- broncospasmo;
- raucedine;
- aumento della pressione intraoculare;
- starnuti;
- sensazioni di bruciore nel rinofaringe;
- corizza sanguinante;
- lesione ulcerosa della mucosa nasofaringea;
- male alla testa;
- diminuzione del senso dell'olfatto;
- bocca asciutta.
La perforazione del setto e l'attivazione di un'infezione fungina sono una grave complicanza della terapia ormonale, difficile da affrontare.
L'effetto terapeutico si sviluppa tre giorni dopo l'inizio del trattamento con corticosteroidi.
È possibile migliorare l'effetto dei farmaci con l'aiuto di procedure fisioterapiche, ad esempio UFO, UHF, terapia laser. Stabilizzano il tono dei vasi sanguigni e migliorano i processi metabolici. Di solito sono prescritte 5-10 procedure.
Non dimenticare di rafforzare il sistema immunitario, dalla cui forza dipende non solo il successo nel trattamento della rinite vasomotoria, ma anche la salute generale di una persona.
