La difficoltà di respirazione nasale nell'infanzia è piena di seri problemi. Si riferiscono alla formazione di focolai infettivi negli organi interni dovuti alla diffusione di microbi dal rinofaringe, nonché al ritardo dello sviluppo sullo sfondo della carenza di ossigeno. Affinché i genitori siano calmi e il bambino sia sano, è necessario sottoporsi regolarmente a esami di routine con un pediatra. Se, tuttavia, la rinite acuta si sviluppa nei bambini, il primo passo è consultare uno specialista.
I neonati non hanno sempre la rinite - una conseguenza di un raffreddore. Considera le cause più comuni dello sviluppo della malattia:
- fattore allergico. Una risposta immunitaria specifica si verifica dopo il contatto della mucosa nasale con un allergene, l'assunzione di determinati farmaci o l'assunzione di nuovi alimenti come alimenti complementari. Spesso le allergie si sviluppano a causa dell'inalazione di polline, polvere, lana, un forte odore di cosmetici, prodotti chimici domestici o profumi. È abbastanza facile distinguere la rinite allergica da altre forme. Con questo tipo di rinite, c'è una rinorrea trasparente abbondante, congestione nasale e mancanza di respiro. Oltre ai sintomi elencati, può esserci una tosse secca sotto forma di tosse o attacco singolo, lacrimazione, starnuti, arrossamento congiuntivale, prurito agli occhi, al naso, alla pelle, eruzioni cutanee e gonfiore del viso e del collo;
- rinite infettiva. Si sviluppa a seguito di un'infezione primaria con agenti patogeni virali (adeno-, rinovirus). Ciò si verifica sullo sfondo di un indebolimento della protezione locale della mucosa a causa della sua essiccazione o irritazione con aria inquinata. L'infiammazione batterica di natura streptococcica o stafilococcica si sviluppa solitamente a causa dell'attivazione di microrganismi opportunistici della flora del rinofaringe. La moltiplicazione intensiva dei batteri e il rilascio di tossine si verifica a seguito di una diminuzione dell'immunità. È anche possibile che un'infezione batterica secondaria possa essere associata a rinite virale, che indica un decorso complicato della malattia. La rinite fungina in un bambino è estremamente rara. Può essere causato dall'uso prolungato di spray intranasali con una composizione antibatterica o ormonale. Ciò porta ad un cambiamento nella composizione microbica della flora delle cavità nasali;
- rinite vasomotoria - si verifica a causa della disregolazione del tono vascolare nell'area del rinofaringe. Per questo motivo, i vasi sono in uno stato espanso, la parte liquida dal flusso sanguigno esce nei tessuti, causando edema e rinorrea. Di solito, con una forma vasomotoria, un passaggio nasale è ostruito. In posizione supina si nota difficoltà di respirazione attraverso il passaggio nasale inferiore;
- fattori meccanici (traumi). In assenza di controllo sul bambino durante il gioco, aumenta il rischio di lesioni alla mucosa nasale. I bambini possono inserire un piccolo giocattolo nel naso o inalarlo. L'infiammazione della mucosa dovuta a una violazione della sua integrità porta alla comparsa di gonfiore e congestione nasale.
I fattori predisponenti includono anche:
- cattive condizioni di vita (umidità, freddo nella stanza) a causa delle quali i bambini si congelano costantemente;
- aria secca e inquinata, che porta all'irritazione della mucosa, alla rottura delle ciglia dell'epitelio. Di conseguenza, non è assicurata una pulizia fisiologica completa delle cavità nasali e aumenta il rischio di infiammazione della mucosa nasale;
- basso livello di immunità a causa di una dieta scorretta, gravi malattie concomitanti.
La rinite fisiologica si osserva anche nei neonati. È dovuto alla presenza di passaggi nasali stretti e caratteristiche strutturali della mucosa nasale.
Nella maggior parte dei casi, il trattamento di una rinite fisiologica si basa sull'utilizzo di soluzioni saline per il risciacquo del naso.
Caratteristiche cliniche della rinite nell'infanzia
A seconda della causa della malattia, il periodo di incubazione può durare diverse ore o giorni. Ci sono tre fasi del comune raffreddore:
- l'irritazione della mucosa con agenti patogeni infettivi o allergeni porta a starnuti, gonfiore, secchezza, iperemia della mucosa. In questo caso, la respirazione nasale è parzialmente difficile. La temperatura non può aumentare o essere registrata a livello subfebbrile;
- lo stadio della secrezione sierosa è caratterizzato da abbondante rinorrea, quando il muco chiaro scorre dal naso. Si nota anche preoccupato per starnuti, lacrimazione, arrossamento della congiuntiva. La respirazione nasale è assente a causa del pronunciato gonfiore della mucosa;
- nella fase finale, le secrezioni diventano più spesse, acquisiscono una tinta giallastra. Dopo 4-6 giorni, il naso che cola scompare.
La durata di tutte le fasi è di circa 7-12 giorni, a seconda della causa della malattia e delle difese immunitarie del bambino. Tra i sintomi clinici, vale la pena evidenziare:
- condizione di subfebbrile;
- male alla testa;
- congestione nasale;
- Difficoltà di respirazione nasale;
- malessere;
- rinorrea;
- rigetto del seno;
- capricciosità;
- deterioramento dell'olfatto;
- brutto sogno.
Abbastanza spesso, la rinite è accompagnata da un'infiammazione della parete faringea posteriore, che in combinazione è la rinofaringite. In questo caso, il bambino è preoccupato per il dolore, il mal di gola, la tosse e c'è un'iperemia della mucosa della gola.
Nei neonati, il decorso della malattia è più grave, specialmente nei bambini prematuri. Hanno un rischio maggiore di complicanze associate a grave intossicazione. La completa assenza di respirazione attraverso il naso è dovuta al gonfiore della mucosa e al piccolo diametro dei passaggi nasali.
Il bambino ha difficoltà nel processo di alimentazione. Avvolgendo le labbra attorno al capezzolo o al capezzolo, il bambino inizia a soffocare, interrompendo la suzione. Inoltre, il sonno diventa irrequieto, il bambino si sveglia spesso e quindi il giorno dopo è lunatico e lamentoso.
Nei neonati, la respirazione attraverso la bocca è superficiale, frequente e predispone al mal di gola. Ciò è dovuto all'inalazione di aria fredda non purificata attraverso la bocca, che irrita la mucosa dell'orofaringe.
I neonati sono caratterizzati da disturbi dispeptici che si verificano quando l'aria viene ingerita durante l'alimentazione.
Quando un grande volume d'aria entra nello stomaco, possono verificarsi disturbi intestinali (diarrea) e vomito, che portano a una diminuzione del peso corporeo.
Inoltre, la prolungata difficoltà a respirare attraverso il naso contribuisce all'interruzione dell'erogazione di ossigeno agli organi interni. Di conseguenza, il corpo sperimenta l'ipossia e aumenta il rischio di convulsioni.
La rinite può manifestarsi in forma complicata ed essere accompagnata da stomatite, otite media, tracheite o polmonite. La diffusione dell'infiammazione si verifica sullo sfondo dell'immunodeficienza. Spesso puoi notare una secrezione purulenta dagli occhi, che indica un'infiammazione dell'apparato lacrimale.
Con i bambini più grandi è un po' più facile, perché possono indicare la localizzazione del dolore e raccontare le lamentele. Principalmente con la rinite, c'è prurito, bruciore al naso, starnuti. Dopo 2 giorni, la febbre si intensifica, si osserva congestione nasale e voce nasale. L'aspetto della rinorrea abbondante è accompagnato dall'attrito delle ali del naso da parte del bambino, cercando di rimuovere le secrezioni mucose. Di conseguenza, la pelle di quest'area diventa rossa, si notano desquamazione e microfratture dolorose.
Entro il 6-7 ° giorno, lo scolo nasale diventa più spesso, con una sfumatura giallastra. Il loro volume diminuisce gradualmente e il decimo giorno inizia il recupero.
Suggerimenti generali per il trattamento
Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario iniziare un trattamento intensivo.Non appena si nota uno starnuto o "sbattere le palpebre" del naso, si dovrebbe sospettare un naso che cola. Il primo passo è misurare la temperatura, valutare l'attività e l'appetito del bambino. Tutti questi segni indicheranno il grado di intossicazione.
Il prossimo passo è pulire il naso con uno speciale aspiratore e una soluzione di sale marino. Non dimenticare la modalità generale:
- accesso all'aria fresca. L'aerazione quotidiana della stanza dei bambini fornisce il pieno accesso all'ossigeno agli organi interni, che impedisce un aumento dell'ipossia. Inoltre, non dovresti trascurare le brevi passeggiate con il bel tempo, vestendo calorosamente il bambino. Durante il periodo di malattia, la minima corrente d'aria può aggravare il decorso della malattia. Camminare è vietato con ipertermia sopra i 37,5°;
- fare il bagno. In presenza di febbre alta, così come nella fase acuta della rinite (i primi tre giorni), è sconsigliato fare il bagno;
- nutrizione. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'alimentazione, perché il processo di suzione del seno in assenza di respirazione nasale è difficile, il che può portare a una diminuzione del peso corporeo. Se non è possibile allattare il bambino con il biberon, si consiglia di utilizzare un cucchiaio o una siringa. Nei bambini più grandi, il problema dell'alimentazione non è così acuto, perché la loro dieta è molto più ampia e l'alimentazione è più facile;
- regime alimentare. Il volume giornaliero di liquidi richiesto per i bambini viene calcolato in base all'età. Con il naso che cola, il consumo di liquidi aumenta in modo significativo (a causa della mancanza di respiro, dell'aumento della sudorazione durante l'ipertermia), che richiede una compensazione completa. È particolarmente importante prendere in considerazione la frequenza delle feci molli, necessaria per calcolare il volume di consumo giornaliero. Ai bambini possono essere somministrati succhi (preferibilmente poco dolci), composte, acqua minerale naturale o tisane;
La disidratazione aumenta il rischio di convulsioni e disturbi della coscienza.
- umidificazione dell'aria. Per fare questo, puoi usare un umidificatore speciale o semplicemente appendere lenzuola o pannolini bagnati nella stanza. L'aria umida previene l'irritazione della mucosa nasale e favorisce un rapido recupero;
- modalità motoria. Il bambino ha bisogno di risparmiare forza per combattere la malattia, quindi, se vuole giocare all'aperto, si consiglia di affascinarlo con attività meno attive (disegno, puzzle, lettura di libri);
- sonno completo. Cerca di mantenere un programma di sonno, perché riposando, il corpo si riprende e diventa più resistente alle malattie.
Trattamento farmacologico
Per ottenere il risultato desiderato, il trattamento della rinite acuta nei bambini dovrebbe essere completo:
- sciacquare il naso con soluzione salina (Aqua Maris, Dolphin). I bambini non possono "soffiarsi il naso", quindi è necessario un aspiratore speciale o una piccola siringa per rimuovere il muco dalle cavità nasali;
- instillazione di gocce nasali vasocostrittrici (Vibrocil, Delufen);
- assunzione di farmaci antipiretici (Panadol);
- terapia vitaminica (Alphabet);
- prendendo farmaci immunomodulatori (Viferon).
Il trattamento prematuro del comune raffreddore è irto di gravi complicazioni che colpiscono sia la zona del rinofaringe che l'intero corpo. A questo proposito, non si dovrebbe essere frivoli riguardo alla rinite, perché alcune delle conseguenze della malattia possono essere fatali per un bambino.
