Nella mucosa della gola e della cavità nasale ci sono ghiandole (cellule caliciformi) che producono una secrezione viscosa. Idrata la superficie interna delle vie respiratorie e aiuta a rimuovere particelle di polvere, allergeni, virus, microbi, ecc. dalle vie respiratorie. Se il muco nel rinofaringe si accumula con moderazione, questo è considerato normale. La produzione eccessiva e il deflusso di catarro lungo la parte posteriore della gola sono anormali.
Le ragioni dell'eccessiva formazione di liquido nella cavità nasale e nella gola risiedono più spesso nell'infiammazione allergica o infettiva delle mucose. Il drenaggio delle secrezioni viscose lungo le pareti della faringe è chiamato sindrome postnasale. Il muco che si accumula nelle vie respiratorie irrita i recettori della tosse e quindi provoca spesso una tosse parossistica. L'articolo prenderà in considerazione le caratteristiche e le cause principali dello sviluppo della malattia.
Sindrome postnasale: che cos'è?
La sindrome postnasale è un drenaggio di muco lungo la parete posteriore della laringofaringe, provocato da processi infiammatori nei seni paranasali, nella cavità nasale e nella gola. Lo scarico mucoso penetra nelle parti inferiori delle vie respiratorie, irritando contemporaneamente i recettori della tosse situati nelle vie respiratorie. A questo proposito, i pazienti hanno spesso tosse parossistica e talvolta spastica.
Le ragioni per lo sviluppo della malattia otorinolaringoiatrica possono essere molto diverse. Tuttavia, l'eccessiva produzione di secrezioni viscose nel tratto respiratorio è associata ad un aumento della funzione secretoria delle cellule caliciformi. L'infiammazione di natura allergica o infettiva può provocare l'ipersecrezione dell'espettorato. Molto spesso, lo sviluppo della sindrome postnasale è preceduto da:
- sinusite;
- rinite infettiva;
- febbre da fieno;
- adenoidite;
- ecologia sfavorevole.
Il trattamento tardivo della sindrome postnasale è irto dello sviluppo di processi degenerativi nelle mucose del rinofaringe.
A volte le ragioni del drenaggio del muco nasofaringeo nelle parti inferiori delle vie respiratorie risiedono nello sviluppo anormale degli organi ENT. In particolare, la curvatura del setto nasale comporta una violazione dell'aerodinamica nella cavità nasale. A questo proposito, il muco inizia a evacuare dal rinofaringe non attraverso i canali nasali, ma attraverso la laringofaringe.
Cause
Per curare la sindrome da gocciolamento postnasale, è necessario scoprire perché il muco scorre lungo la parte posteriore del rinofaringe. La patologia non si sviluppa sempre sullo sfondo delle malattie respiratorie. A volte il catarro inizia ad accumularsi nel sistema respiratorio superiore a causa degli effetti negativi di fattori esogeni.
Rinite infettiva
Una rinite infettiva (rinite) è una malattia caratterizzata da un'infiammazione batterica, virale o fungina delle mucose della cavità nasale. La rinite accompagna lo sviluppo di molte malattie respiratorie - nasofaringite, influenza, adenoidite, sinusite, ecc. Il muco denso nel rinofaringe inizia ad accumularsi a causa dell'edema e dell'infiammazione delle vie aeree. A questo proposito, quando il paziente accetta una posizione orizzontale del corpo, inizia a drenare nella laringofaringe lungo le pareti delle vie respiratorie.
Per ripristinare la pervietà dei passaggi nasali e il naturale processo di evacuazione del liquido nasale, è necessario eliminare l'infiammazione nella cavità nasale. Per questo vengono solitamente utilizzati vasocostrittori, soluzioni saline per il risciacquo del naso e antisettici topici. Se le cause dell'infiammazione degli organi ENT non vengono eliminate, successivamente ciò può portare alla transizione della malattia in una forma cronica.
Lo sviluppo di una rinite cronica aumenta la probabilità di infiammazione del seno e sinusite.
Sinusite batterica
La sinusite è un'infiammazione acuta o lenta di uno o più seni paranasali (seni). A causa dell'edema dei tessuti molli nella cavità nasale, il processo di evacuazione dell'espettorato attraverso i passaggi nasali viene interrotto. Pertanto, con lo sviluppo della sinusite e della sinusite frontale, una scarica densa dal rinofaringe scorre nella laringofaringe, a seguito della quale il paziente sviluppa la tosse.
Il maggior rischio per la salute è la sinusite batterica, poiché la flora microbica si moltiplica molto rapidamente. L'essudato purulento formato nei seni paranasali può penetrare nei tessuti vicini e provocare complicazioni: meningite, otite media, ascesso cerebrale, ecc. I seguenti sintomi possono segnalare lo sviluppo della malattia:
- pressione nei seni mascellari e frontali;
- Difficoltà di respirazione nasale;
- tosse con muco con impurità di pus;
- odore fetido dal naso;
- alta temperatura.
Durante le ore in cui una persona dorme, c'è un accumulo di muco nel rinofaringe. Pertanto, al mattino, subito dopo il risveglio, il paziente può manifestare una forte tosse causata dal flusso di un'abbondante quantità di secrezione viscosa lungo le vie respiratorie.
Adenoidite
L'adenoidite è una malattia infettiva causata dall'infiammazione della tonsilla nasofaringea ipertrofica (ingrandita). Molto spesso, la malattia si sviluppa nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Le adenoidi infiammate nel rinofaringe impediscono la normale respirazione e il deflusso dell'espettorato attraverso i passaggi nasali. Pertanto, il muco defluisce direttamente nella laringofaringe, provocando nel piccolo paziente una tosse spastica.
La tosse secca cronica e la respirazione costante attraverso la bocca sono manifestazioni tipiche di adenoidite nei bambini.
Dovrebbe essere chiaro che ci sono molti microrganismi opportunisti nel tratto respiratorio, in particolare funghi e batteri. Il sollievo prematuro dell'infiammazione nelle adenoidi può provocare gravi complicazioni e la formazione di essudato purulento nella cavità nasale.
Faringite
La faringite è una causa costante della sindrome da perdita postnasale. La malattia è caratterizzata dall'infiammazione dei tessuti linfoidi nella laringofaringe, che stimola l'attività delle ghiandole unicellulari nelle mucose. La faringite può essere provocata da:
- inalazione di aria contaminata;
- ustioni termiche e chimiche della mucosa;
- malattie dentali;
- ridotta immunità locale;
- patologie endocrine.
Molto spesso, la faringite si sviluppa sullo sfondo di sinusite batterica, naso che cola e carie dentale.
Lo sviluppo della malattia è più spesso indicato da dolore e crudezza alla gola, deglutizione dolorosa, linfonodi sottomandibolari ingrossati e febbre. Se la faringite si sviluppa sullo sfondo di altre infezioni respiratorie, il quadro sintomatico è completato da lacrimazione, starnuti, tosse spastica, ecc. La causa del muco che scorre lungo la gola è l'infiammazione della mucosa laringofaringea. Per eliminare i sintomi spiacevoli, si consiglia di trattare la mucosa della gola con spray antisettici e cicatrizzanti.
Ecologia sfavorevole
Condizioni ambientali avverse possono provocare lo sviluppo della sindrome postnasale. Negli ultimi 10 anni, l'incidenza delle malattie respiratorie è aumentata di 3 volte. Gli otorinolaringoiatri sono sicuri che la ragione di ciò sia stata l'eccessivo inquinamento da gas dell'aria e i cambiamenti climatici.
Allergeni presenti nell'aria, fumi di scarico, polvere e altre sostanze irritanti influiscono negativamente sulle condizioni delle mucose delle vie respiratorie. La successiva infiammazione degli organi ENT porta inevitabilmente ad un aumento dell'attività delle cellule caliciformi e, di conseguenza, a un'eccessiva produzione di espettorato. Se il rinofaringe è intasato di muco, prima o poi questo porterà allo sviluppo della sindrome postnasale.
Per ridurre la probabilità di sviluppare malattie respiratorie, gli esperti raccomandano di risciacquare la cavità nasale con soluzioni isotoniche almeno 2-3 volte a settimana. Puliranno le vie aeree da allergeni e polvere e preverranno l'infiammazione dei tessuti molli.
Dipendenze
Il muco viscoso nel rinofaringe si forma nella maggior parte dei forti fumatori. Il fatto è che la composizione del fumo di tabacco contiene resine che si depositano sulla superficie interna delle vie respiratorie. Per eliminare corpi estranei dal tratto respiratorio, le cellule caliciformi iniziano a produrre muco.
Il fumo di tabacco porta a una diminuzione dell'immunità locale negli organi respiratori e quindi aumenta il rischio di sviluppare infezioni respiratorie.
Le resine contenute nello smog del tabacco aderiscono insieme piccole ciglia sulla superficie dell'epitelio ciliato, che sono coinvolte nel trasporto delle secrezioni viscose alle fosse nasali. Per questo motivo, il muco si accumula nelle vie aeree e poi scorre lungo le vie respiratorie nella trachea e nei bronchi.
Conclusione
L'accumulo e il drenaggio delle secrezioni viscose lungo la parte posteriore della gola è associato all'infiammazione delle mucose. Le reazioni patologiche nei tessuti stimolano l'attività delle ghiandole unicellulari nel tratto respiratorio, che iniziano a produrre grandi quantità di muco. A causa dell'infiammazione e del gonfiore dei passaggi nasali, inizia a drenare lungo le pareti della laringe, causando una reazione di tosse nei pazienti.
La sindrome postnasale si verifica come complicazione di alcune malattie allergiche (riniti allergiche) e infettive (faringiti, sinusiti, adenoiditi). L'infiammazione delle vie aeree può essere provocata da fattori esogeni sfavorevoli: aria gassata, fumo, ecc. In rari casi, la malattia si sviluppa a causa di una struttura anormale del setto nasale o di una lesione.
