I segni e il comportamento oggettivi del bambino svolgono un ruolo importante nella diagnosi delle malattie nei neonati. Nei casi in cui un paziente adulto può lamentarsi di debolezza, malessere, il bambino sarà letargico, piagnucoloso, capriccioso. Come nei pazienti adulti, molte condizioni patologiche nei bambini sono accompagnate da perdita di appetito. La presenza di questo sintomo deve essere presa in considerazione per determinare ulteriori tattiche.
Per quanto riguarda i segni oggettivi, i cambiamenti della pelle, la disfunzione di qualsiasi organo, la presenza di vomito, diarrea, lo sviluppo di ipertermia sono sintomi oggettivi che caratterizzano i processi che si verificano sia negli adulti che nei bambini. La diagnosi di malattie caratterizzate da tali fattori è semplice. La situazione con l'interpretazione dei reclami dei bambini è più complicata. Particolari difficoltà sorgono nei casi in cui l'organo interessato non è disponibile per uno studio obiettivo ed è necessario sospettarlo per prescrivere un trattamento tempestivo e corretto.
Comportamento del bambino per il dolore all'orecchio
L'otite media è una condizione in cui il sintomo iniziale e principale è la lamentela soggettiva del paziente per il dolore all'orecchio. In presenza di un tale sintomo nei bambini più grandi e negli adulti, non è difficile chiarire la diagnosi. La consultazione di un medico ORL, conducendo un'otoscopia da lui, consente di stabilire una diagnosi e prescrivere il trattamento corretto in breve tempo.
Come capire che un bambino ha dolore all'orecchio è un compito più difficile. In questo caso, un'attenta osservazione del paziente può essere di aiuto.
I bambini di età superiore a un anno, in presenza di sindrome del dolore, cercano di toccare l'orecchio interessato, grattarsi il lobo.
A causa della loro età, i neonati si comportano in modo leggermente diverso. Per un bambino, la manifestazione del dolore nell'orecchio è i seguenti segni:
- i bambini diventano estremamente irrequieti e lunatici;
- girare la testa;
- gridare periodicamente;
- cercando di assumere una posizione forzata a letto, sdraiandosi sull'orecchio interessato o strofinando il cuscino con esso.
Di solito l'otite media è accompagnata da sintomi di intossicazione. Il bambino durante questo periodo diventa letargico, apatico.
L'infiammazione dell'orecchio è caratterizzata da una sindrome del dolore così pronunciata che i bambini si precipitano nel letto, piangono e urlano.
Un altro segno di come capire che le orecchie del bambino fanno male non è solo una diminuzione dell'appetito, ma il rifiuto del bambino di succhiare. Durante questo processo, le sensazioni di dolore aumentano, quindi il bambino che inizia a succhiare si rifiuta di mangiare piangendo o urlando.
Segni aggiuntivi
La presenza di ipertermia può aiutare a chiarire la diagnosi.
L'otite media è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea fino a 38-39 gradi.
L'assenza di ipertermia è atipica per l'otite media. L'otite esterna è accompagnata dallo sviluppo di una reazione di temperatura locale. Il padiglione auricolare e il canale uditivo esterno allo stesso tempo appaiono arrossati, edematosi. Toccare un tale orecchio provoca un aumento del dolore.
Suppurazione
Il sintomo più informativo che conferma la presenza di infiammazione dell'orecchio medio in un bambino è la rottura della membrana timpanica e la conseguente suppurazione.
Questo sintomo è caratteristico solo per l'infiammazione purulenta dell'orecchio, ma anche con questo sviluppo non è permanente. Il contenuto purulento esistente della cavità timpanica può trovare una via d'uscita, aggirando l'apertura nella membrana timpanica ed eseguirlo attraverso il tubo uditivo. Quei casi in cui appare un contenuto appiccicoso giallastro nel condotto uditivo sono un segno affidabile di infiammazione purulenta dell'orecchio medio.
L'essudato purulento deve essere distinto dalla secrezione sanguinolenta derivante da una lesione traumatica all'orecchio esterno o alla membrana timpanica. Differiscono nel loro aspetto, la ragione del loro aspetto. La presenza di sangue nell'orecchio non è accompagnata da un aumento della temperatura corporea. Questo sintomo non è preceduto da malattie associate al gonfiore del rinofaringe. Allo stesso tempo, c'è una tenuta imprecisa del WC auricolare usando oggetti appuntiti.
Segni credibili
C'è un altro modo per verificare se l'orecchio di tuo figlio fa male. La tecnica si basa sull'aumento delle sensazioni di dolore con l'aumento della pressione sul timpano. La pressione delle dita sul trago aumenta la pressione dell'aria nel condotto uditivo, che a sua volta colpisce il timpano e l'orecchio medio. Questo porta ad un aumento del dolore.
Alcuni otorinolaringoiatri considerano questo sintomo non informativo, poiché la pressione sul trago è normalmente accompagnata da sensazioni spiacevoli e molti bambini sani piangono allo stesso tempo. Pertanto, tenendo conto di tutti i fattori, il metodo più affidabile per capire che un bambino ha dolore all'orecchio è un esame e un'otoscopia da parte di un otorinolaringoiatra. Lo studio della membrana timpanica consente di determinarne le condizioni, identificare ispessimento e ulcerazione sulla sua superficie, la presenza e il livello di essudato nell'orecchio medio. Questo metodo diagnostico semplice e affidabile è in grado non solo di confermare la presenza di un processo patologico nell'orecchio del bambino, ma anche di determinarne la natura.
