Ogni persona che ha a cuore la propria salute lo sa: l'acufene estraneo non appare proprio così. Se un orecchio inizia improvvisamente a emettere rumore o un suono simile a un rombo proviene da entrambi i lati contemporaneamente, dovresti pensare: a cosa è collegato? Il rumore dell'orecchio è abbastanza comune. Migliaia di pazienti in tutto il mondo si sono lamentati di questo sintomo. I dati statistici possono essere imprecisi, poiché non tutti i pazienti cercano assistenza medica a causa della sua inaccessibilità o della fiducia preliminare nel risultato negativo del trattamento. Tuttavia, è necessario scoprire perché il ronzio nelle orecchie si verifica il prima possibile dal momento della sua comparsa: questo sintomo spesso accompagna una progressiva diminuzione dell'acuità uditiva.
Cause
Una persona ha bisogno di un udito normale per un lavoro produttivo e un buon riposo. È necessario garantire la propria sicurezza e quella dei propri cari: ascoltare il segnale di un'auto in avvicinamento, lo schiocco di un ramo che cade e altri suoni che possono indicare una minaccia. Eventuali rumori estranei, specie se raggiungono solo le orecchie del paziente e non vengono uditi da altri, possono essere un segno patologico. Le cause del ronzio nelle orecchie sono diverse, tra queste ci sono:
- Ipoacusia di tipo neurosensoriale.
- Ipoacusia conduttiva e mista.
- Lesioni infiammatorie delle strutture dell'organo dell'udito.
- Ipertensione.
- Aterosclerosi cerebrale.
- Lesioni, processi degenerativi nelle strutture ossee e muscolari del collo.
- Tumore della fossa cranica posteriore e tumori di altra localizzazione.
- Perdita dell'udito professionale.
Le cause e il trattamento dell'acufene interessano sia i pazienti che i ricercatori. L'elenco contiene un gran numero di patologie che possono provocare la comparsa del rumore dell'orecchio. Alcuni di questi sono descritti in modo più dettagliato in altri articoli presentati sul sito. In questo materiale, è consigliabile discutere le cause del ronzio nell'orecchio associato all'esposizione al rumore come fattore occupazionale dannoso.
Lo sviluppo della perdita dell'udito sul lavoro provoca un'esposizione regolare al rumore sul posto di lavoro.
Il rapido sviluppo dell'industria, l'emergere di nuovi tipi di trasporto - in particolare, treni e aerei - 
causato la comparsa di nuove malattie. La sconfitta dell'esposizione al rumore è nota da tempo agli specialisti, tuttavia lo studio dei problemi delle cause e della prevenzione è ancora in corso. Le malattie professionali associate all'esposizione al rumore rappresentano un ampio gruppo di patologie, la cui diagnosi e cura sono effettuate da patologi del lavoro. Se necessario, nell'esame e nel trattamento del paziente vengono coinvolti specialisti di altri profili.
Perdita dell'udito professionale
Le cause del ronzio nell'orecchio sinistro o sul lato destro sono gli effetti del rumore, che hanno un effetto dannoso sulle strutture del sistema di ricezione del suono dell'analizzatore uditivo. Lo sviluppo della neurite cocleare professionale può essere osservato in categorie di lavoratori come:
- dipendenti di imprese metallurgiche che sono costantemente vicino a forni per la produzione di acciaio;
- dipendenti di imprese dell'industria del gas e del petrolio, che sono impegnati nella posizione di compressori d'aria e alternativi, unità di ventilazione, condutture;
- dipendenti di imprese del settore minerario ed edile che lavorano accanto a compressori, unità diesel e di ventilazione, piattaforme vibranti;
- dipendenti impiegati su navi marittime e fluviali - in particolare nei dipartimenti energetici;
- personale addetto alla manutenzione degli aeromobili, in particolare durante il test di motori e altri componenti del dispositivo;
- piloti dell'aviazione civile;
- conducenti di autocarri pesanti, autobus passeggeri;
- dipendenti delle ferrovie che lavorano su locomotive diesel ed elettriche;
- dipendenti del cosmodromo.
Questo è un elenco incompleto di occupazioni associate a effetti nocivi del rumore costanti o intermittenti. A rischio sono minatori, minatori, fabbri, fabbri, caldaie, tagliatori, fogliatori. Un tipo relativamente nuovo di malattia da rumore professionale è lo sviluppo di patologie nelle persone il cui lavoro è legato all'industria dell'intrattenimento, l'esposizione costante a livelli di rumore elevati e l'uso di cuffie. Un esempio è il lavoro di un DJ o di un musicista agli eventi.
Il rispetto delle regole per la prevenzione della perdita dell'udito è di grande importanza, ad esempio l'uso di cuffie speciali, l'introduzione di pause di riposo aggiuntive durante l'orario di lavoro. La mancata osservanza delle istruzioni di sicurezza crea un'elevata probabilità di perdita dell'udito.
Scoprendo le cause del ronzio nell'orecchio e nella testa, il trattamento dovrebbe essere prescritto il prima possibile. Tutti i lavoratori che, per la natura della loro attività professionale, sono esposti al rumore, devono sottoporsi a una visita medica di routine al fine di identificare alterazioni patologiche dell'organo dell'udito.
Lo studio dell'eziologia dello sviluppo della neurite cocleare nei piloti dell'aviazione civile suggerisce che i seguenti fattori dannosi sono di primaria importanza:
- Alti livelli di rumore aereo.
- Vibrazioni aumentate.
- Alto livello di stress neuro-emotivo.
I piloti in cabina di pilotaggio sono influenzati non solo da rumori estranei provenienti dal motore, dall'impianto di climatizzazione e da altre apparecchiature, ma anche dai rumori che si verificano durante l'ascolto in cuffia dei messaggi radio del dispatcher.
I reclami sull'acufene nei lavoratori di varie professioni sono classificati come sintomi cocleari. Indicano un danno al nervo uditivo e alla coclea (la parte dell'orecchio interno, il cui compito funzionale è la percezione e il riconoscimento dei suoni).
L'esposizione prolungata al rumore porta alla microtraumatizzazione del nervo uditivo.
Questo non include i casi associati a una singola esposizione a livelli estremamente elevati di rumore e vibrazioni. Per la patologia professionale è importante l'esposizione costante, spesso a lungo termine, al rumore ambientale sul posto di lavoro. Il ronzio è causato da cambiamenti distrofici e neurovascolari nell'area dell'organo di Corti (la sezione del recettore dell'analizzatore uditivo).
L'aumento del carico di rumore influisce negativamente su tutte le strutture dell'organo uditivo. Più alto è il livello di rumore e vibrazioni, più velocemente si sviluppano i disturbi e più gravi sono le manifestazioni cliniche. Poiché l'orecchio è in grado di adattarsi agli effetti sonori, potrebbe non mostrare sintomi chiari per molto tempo. Vi è però affaticamento delle strutture che rappresentano l'organo del Corti, con conseguente modificazione dei processi biochimici. Si nota prima la distrofia, poi la necrosi. Cambiamenti necrotici nell'organo di Corti e nel ganglio a spirale sono rilevati in molti pazienti che hanno consultato un otorinolaringoiatra con lamentele di un ronzio costante nell'orecchio sinistro. Le cause e il trattamento dell'acufene in questo caso dovrebbero essere correlati all'attività professionale del paziente.
Tattiche di trattamento
Per ottenere risultati positivi della terapia, è necessario tenere conto di tutti i cambiamenti rilevati durante l'esame, nonché delle patologie concomitanti. Un approccio individuale è fondamentale, poiché il trattamento dovrebbe mirare a correggere le manifestazioni in un particolare paziente.
Le principali attività sono:
- cessazione dell'esposizione al rumore;
- l'uso della terapia farmacologica;
- l'uso della fisioterapia.
Il paziente dovrebbe essere sotto la supervisione di un audiologo.Una domanda importante è la possibilità di continuare a lavorare.
Il paziente deve comprendere che il contatto con il rumore al rilevamento del fatto di una progressiva perdita dell'udito non può essere mitigato da alcun mezzo di protezione (cuffie, tappi per le orecchie, ecc.).
I farmaci e la fisioterapia danno solo un effetto temporaneo, che può essere definito completo solo in assenza di esposizione al rumore. Se l'effetto dannoso di questo fattore persiste, l'udito continua a diminuire e il paziente rischia di andare incontro a una sordità completa. Va inoltre ricordato che nell'ipoacusia neurosensoriale professionale si osservano principalmente danni bilaterali e le modificazioni in fase avanzata sono irreversibili. Pertanto, uno dei modi per migliorare la qualità della vita di un paziente con ipoacusia professionale è un impiego razionale dopo aver subito un ciclo di trattamento sotto la supervisione di un audiologo specialista.
Regime terapeutico
È possibile scegliere il trattamento appropriato solo di persona, tuttavia, vale la pena menzionare i farmaci e i metodi utilizzati nel trattamento della perdita dell'udito professionale:
- Agenti anticolinesterasici (Proserina, Neuromidin).
- Farmaci che migliorano la circolazione cerebrale (Cavinton).
- Vitamine (Piridossina, Tiamina, Retinolo, ecc.).
- Biostimolanti (estratto di aloe).
- Elettroforesi endaurale di soluzione al 5% di ioduro di potassio, niacina.
- Agopuntura.
- Magnetoterapia.
Al paziente può essere consigliato un trattamento termale con un corso di balneoterapia (trattamento con acque minerali, che vengono utilizzate non solo per bere, ma anche per varie procedure).
Alcuni pazienti necessitano di apparecchi acustici per correggere la loro perdita uditiva.
La scelta degli apparecchi acustici giusti può eliminare o ridurre la gravità del rumore. Le cause e il trattamento del ronzio nell'orecchio destro e nel lato sinistro dovrebbero essere determinati dal medico che osserva il paziente, che raccomanda i metodi di esame necessari e il tipo di apparecchio.
