Mal di gola e febbre 37 - 38 ° C

L'ipertermia e l'infiammazione della mucosa laringea sono chiari segni dello sviluppo di una malattia infettiva. Se il paziente ha mal di gola, deglutizione dolorosa e febbre, è necessario scoprire il tipo di malattia otorinolaringoiatrica e sottoporsi a un trattamento appropriato.

Di norma, i sintomi caratteristici sorgono a causa dello sviluppo della flora batterica o virale nel tratto respiratorio. Un aumento della temperatura si verifica a seguito dell'attivazione dei meccanismi di difesa dell'organismo.

Vale la pena notare che la temperatura normale è considerata 36,6-36,8, subfebrile - 37-38, febbrile - 38-41, ipertermica - oltre 41 gradi. Assunzione tardiva di antipiretici, ad es. antipiretici, possono causare colpi di calore, convulsioni febbrili nei bambini e morte in pazienti con patologie cardiovascolari.

Ipertermia: buona o cattiva?

L'ipertermia è una reazione protettiva e adattativa che si verifica in risposta all'influenza negativa di stimoli patogeni. L'aumento della temperatura provoca il riscaldamento dei tessuti e la dilatazione dei vasi sanguigni, il che mette a dura prova il sistema cardiovascolare. Per questo motivo, si raccomanda di attenersi rigorosamente al riposo a letto durante il periodo di esacerbazione delle malattie respiratorie.

Lo stato febbrile svolge un ruolo importante nel processo di distruzione della flora patogena nei fuochi dell'infiammazione. L'ipertermia contribuisce a:

• la creazione di condizioni sfavorevoli per la riproduzione di microrganismi patogeni nei fuochi dell'infiammazione;
• produzione intensiva di interferone, che impedisce lo sviluppo di virus patogeni;
• stimolazione dei meccanismi di difesa e aumento dell'immunità locale.

La febbre subfebbrile e febbrile porta all'interruzione del metabolismo del sale marino nei tessuti, che può causare disidratazione.

La febbre è spesso accompagnata da perdita di appetito e debolezza muscolare. Pertanto, il corpo "cerca" di risparmiare energia digerendo il cibo e fornendo al tessuto muscolare sostanze nutritive. Tuttavia, va tenuto presente che una grave intossicazione causata dall'accumulo di metaboliti di agenti patogeni nei tessuti peggiora solo il benessere del paziente. Per accelerare il processo di rimozione delle sostanze tossiche dal sangue, durante il trattamento della patologia ORL, è necessario consumare almeno 2 litri di bevanda calda al giorno.

Eziologia

Lo sviluppo di malattie infettive è facilitato da una forte diminuzione della resistenza del corpo. I bambini in età prescolare si ammalano più spesso degli adulti, il che è dovuto all'assenza pratica di un'immunità specifica (acquisita). La riproduzione di microrganismi opportunistici negli organi ENT può essere provocata da:

• grave ipotermia;
• acclimatazione;
• cattiva ecologia;
• malattie croniche;
• ipovitaminosi;
• abuso di antibiotici;
• immunodeficienza secondaria;
• lesioni meccaniche alle mucose della gola;
• carie e stomatite;
• rinite cronica;
• contatto con pazienti infetti.

Aumentare l'immunità generale e locale del bambino consente l'assunzione di complessi vitaminico-minerali e immunostimolanti. Tuttavia, i farmaci dovrebbero essere prescritti solo dai pediatri a causa della possibile manifestazione di reazioni avverse.

Malattie ORL comuni

Cosa fare se la gola fa molto male, fa male a deglutire e c'è la temperatura? Le manifestazioni cliniche non sono specifiche, quindi è possibile determinare con precisione il tipo di malattia ORL solo dopo aver superato un esame da parte di uno specialista. I sintomi tipici possono indicare lo sviluppo delle seguenti patologie nei bambini e negli adulti:

• laringite;
• faringite;
• epiglottite;
• scarlattina;
• tonsillite;
• morbillo;
• difterite;
• influenza.

Il trattamento sintomatico con farmaci topici elimina le spiacevoli manifestazioni della malattia, ma non distrugge la flora patogena nei fuochi dell'infiammazione.

La deglutizione dolorosa della saliva si verifica a causa dell'infiammazione delle mucose della gola.

Nel processo di deglutizione, i muscoli della faringe si contraggono, a seguito della quale la cartilagine sopraglottica si chiude, impedendo la penetrazione del liquido nella trachea e nel tratto respiratorio inferiore. In caso di infiammazione dei tessuti catarrale o purulenta, i pazienti avvertono dolore alla gola.

Laringite

La laringite è un'infiammazione infettiva della mucosa e delle corde vocali nella laringe, che è più spesso promossa da ipotermia, sovraccarico della faringe, lesioni meccaniche, inalazione di aria polverosa, ecc. Lo sviluppo della patologia può essere preceduto da morbillo, polmonite, tonsillite, rinite batterica o bronchite. Le principali manifestazioni cliniche della malattia includono:

• gola infiammata;
• dolore durante la deglutizione della saliva;
• raucedine di voce;
• febbre subfebbrile;
• tosse produttiva (umida);
• debolezza muscolare;
• rinite.

Importante! Il sovraccarico delle corde vocali impedisce il recupero, quindi, durante il periodo di infiammazione acuta degli organi ENT, il paziente non è raccomandato a parlare.

La malattia è particolarmente pericolosa per i bambini di età inferiore ai 7-8 anni, che è associata al rischio di falsa groppa. L'edema laringeo e gli spasmi della glottide possono causare ipossia.

Gli attacchi di tosse che abbaiano interferiscono con la normale respirazione e lo scambio di gas nei tessuti, che può portare al soffocamento. In caso di aggressione è necessario chiamare l'ambulanza. Con un trattamento tempestivo e adeguato della laringite, l'infiammazione scompare entro 7-10 giorni. Ignorare il problema provoca complicazioni e cronicità dei processi patologici.

I pazienti con laringite cronica lamentano affaticamento rapido, raucedine della voce, dolore "graffiante" alla gola durante la deglutizione, ecc.

Faringite

La faringite è una malattia virale caratterizzata dall'infiammazione dei tessuti linfoidi e delle mucose della gola. I provocatori dei processi patologici sono gli adenovirus e i rinovirus. In assenza di una terapia adeguata, i microbi possono unirsi alla flora virale, vale a dire stafilococchi, pneumococchi, ecc., Che provocano un'infiammazione purulenta dei tessuti dell'anello linfoadenoide.

Le manifestazioni cliniche sono in gran parte determinate dalla natura della malattia ORL. Nel caso dello sviluppo della faringite acuta, bambini e adulti si lamentano di:

• febbre subfebbrile;
• tosse secca e irritata;
• dolore durante la deglutizione della saliva;
• respiro affannoso;
• la presenza di segni di intossicazione.

Un esame visivo della mucosa dell'orofaringe rivela iperemia (arrossamento) dei tessuti linfoidi, ulcerazione e gonfiore della gola. Nel caso dello sviluppo della faringite cronica, i sintomi sono meno pronunciati. I pazienti possono lamentare raucedine, mal di gola e tosse occasionale. Durante un'esacerbazione dell'infiammazione, le manifestazioni cliniche della patologia non sono diverse dai sintomi della faringite acuta.

Epiglottite

L'epiglottite è un processo infiammatorio nell'epiglottide e nelle parti principali della faringe, derivante dallo sviluppo di batteri come l'influenza emofila. La malattia si verifica più spesso nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni, tuttavia, in rari casi, la patologia viene diagnosticata anche negli adulti. Il pericolo di epiglottite risiede nel rapido sviluppo di processi patologici, a seguito dei quali i seguenti sintomi compaiono nei pazienti per diverse ore:

• febbre;
• aumento della temperatura;
• disagio durante la deglutizione;
• salivazione abbondante;
• respiro affannoso;
• disfonia (voce nasale).

La penetrazione di virus e batteri nello strato sottomucoso della faringe provoca edema tissutale, a seguito del quale si verifica un restringimento del lume delle vie aeree.A causa della rottura di piccoli capillari sanguigni, nella saliva si trovano impurità sanguinolente.

Esistono diverse forme principali di epiglottite:

• ascesso;
• edematoso;
• infiltrante.

Il trattamento ritardato della malattia nel 10% dei casi porta allo sviluppo di polmonite e pericardite.

Il pericolo maggiore per la salute del bambino è rappresentato dall'epiglottite ascessica ed infiltrativa, che si associa ad aumento della temperatura a livelli febbrili, forte dolore alla faringe, sensazione di mancanza d'aria e gonfiore delle vie aeree.

Tonsillite

La tonsillite o tonsillite è un processo infiammatorio nelle formazioni linfoadenoidi, ad es. tonsille palatine. Gli agenti causali dell'infezione sono spesso batteri, in particolare lo stafilococco e lo streptococco beta-emolitico. L'infiammazione acuta provoca un aumento della temperatura ai livelli febbrili, che influisce negativamente sul benessere del paziente. Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, i pazienti lamentano:

• sensazione di bruciore alle tonsille;
• ipertermia;
• difficoltà a deglutire;
• tosse secca;
• mancanza di appetito;
• mialgia;
• mal di gola;
• nausea e vomito;
• alito cattivo.

Esistono diverse forme principali di tonsillite, ognuna delle quali è caratterizzata dalla manifestazione di alcuni sintomi:

Ipertermia con tonsillite

Nei bambini piccoli, l'angina si verifica spesso sullo sfondo dello sviluppo della scarlattina, in cui si verifica arrossamento della faringe e della faringe. L'iperemia delle mucose e l'infiammazione acuta dei tessuti linfoidi causano forti dolori durante la deglutizione della saliva e il parlare.

Importante! Lo sviluppo della scarlattina è segnalato da una piccola eruzione cutanea che si verifica sulla pelle.

Morbillo

Il morbillo è una malattia virale altamente contagiosa caratterizzata da infiammazione delle vie aeree, febbre febbrile, congiuntivite ed eruzioni cutanee papulose. La patologia infettiva si verifica più spesso nei bambini di età inferiore ai 5 anni ed è una delle malattie infantili più formidabili.

Secondo l'OMS, ogni anno muoiono di morbillo almeno 150mila persone, la maggior parte dei quali sono bambini in età prescolare. L'agente eziologico dell'infezione è un virus a RNA, che viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Nel 95% dei casi, la malattia viene diagnosticata nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni.

La particolarità della patologia è che la flora patogena, penetrando nelle vie aeree e, di conseguenza, nel sangue, colpisce assolutamente tutti i tipi di globuli bianchi immunocompetenti.

Il periodo di incubazione per lo sviluppo del virus a RNA è in media di 8-10 giorni. L'infezione degli organi ENT è più spesso indicata dai seguenti sintomi:

• alta temperatura (39-40 gradi);
• naso che cola grave;
• enanthem del morbillo;
• disagio durante la deglutizione;
• male alla testa;
• fotofobia;
• raucedine della voce;
• iperemia della faringe;
• starnuti costanti.

Approssimativamente il 4-5 ° giorno dello sviluppo della malattia, il bambino sviluppa l'esantema del morbillo, ad es. eruzione cutanea papulare. Se si verificano sintomi caratteristici, è necessario chiedere aiuto a un pediatra.

La terapia ritardata può causare gravi complicazioni, in particolare linfoadenite ed encefalite da morbillo.

Un trattamento inadeguato del morbillo provoca malfunzionamenti del sistema nervoso centrale e stenosi della laringe.

Gli adulti che non hanno avuto il morbillo durante l'infanzia sono difficili da tollerare la malattia. I pazienti lamentano affaticamento generale, mancanza di respiro, febbre febbrile e forte dolore alla gola. Spesso negli adulti sorgono complicazioni sotto forma di infiammazione batterica dell'orofaringe e polmonite da morbillo.

Influenza

L'influenza è una malattia respiratoria caratterizzata da un'infiammazione catarrale delle vie aeree. Assolutamente tutte le categorie di persone sono predisposte alla patologia virale, quindi non solo i bambini, ma anche gli adulti possono ammalarsi di influenza. La porta d'ingresso per l'infezione virale sono le mucose dei bronchi, della bocca, del naso e della trachea. L'infezione penetra rapidamente nelle cellule dell'epitelio ciliato, provocando infiammazione e gonfiore dei tessuti.

I sintomi dell'influenza non sono specifici, quindi è quasi impossibile determinare con precisione il tipo di malattia respiratoria senza test di laboratorio.

La gravità della patologia può variare da lieve a ipertossica, che è più comune nei bambini piccoli. Lo sviluppo di una tipica infezione influenzale è indicato dalle seguenti manifestazioni cliniche:

• febbre;
• mialgia;
• brividi;
• fatica;
• rinorrea;
• gola infiammata;
• disagio durante la deglutizione;
• calore;
• tosse secca e spasmodica.

L'influenza grave è irta dello sviluppo del collasso vascolare, che può causare l'infiammazione del cervello.

Forme moderatamente gravi di malattia otorinolaringoiatrica possono causare gravi complicazioni sistemiche e locali, che sono associate alle peculiarità del decorso dei processi patologici nel corpo. Un'infezione virale ha un pronunciato effetto capillarotossico, a seguito del quale si osserva una diminuzione della reattività dei tessuti.

Difterite

La difterite è un'infiammazione batterica delle mucose dell'orofaringe, dei bronchi e della laringe. La gravità della patologia è in gran parte dovuta all'accumulo di una quantità eccessiva di sostanze tossiche nei tessuti, che vengono secrete dal bacillo della difterite. Se la flora patogena colpisce non solo l'orofaringe, ma anche le vie aeree, oltre all'intossicazione generale, non si esclude lo sviluppo della stenosi faringea, in cui si verifica un restringimento del lume delle vie aeree.

La groppa difterica è una forma comune di malattia otorinolaringoiatrica, caratterizzata da una lesione predominante della mucosa laringea. La flora batterica è localizzata nella laringe, nella trachea e nei bronchi, a seguito della quale si verifica un gonfiore delle mucose degli organi ENT. Di norma, la malattia è accompagnata dalle seguenti manifestazioni cliniche:

• calore;
• debolezza muscolare;
• un aumento delle tonsille palatine;
• un rivestimento filmoso sulla gola;
• difficoltà a deglutire;
• gola infiammata;
• un aumento dei linfonodi regionali.

La difterite tossica e ipertossica richiede cure mediche immediate. Nei bambini in età prescolare, la malattia provoca convulsioni febbrili, perdita di coscienza, formazione di un'eruzione emorragica sulla pelle, ecc. In caso di aumento dell'insufficienza cardiovascolare per collasso capillare, il decesso avviene circa 3-4 giorni dopo l'insorgenza dei sintomi gravi.

Caratteristiche della farmacoterapia

Il trattamento delle malattie ORL può essere prescritto solo da uno specialista qualificato dopo una diagnosi accurata. La terapia palliativa (sintomatica) mira solo ad alleviare i sintomi della malattia. Per eliminare la causa del problema, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia antibatterica o antivirale con l'uso di farmaci patogenetici.

Lo schema del trattamento complesso delle malattie infettive accompagnato da disagio alla gola e ipertermia comprende i seguenti tipi di farmaci:

• antibiotici - "Augmentit", "Amoxiclav", "Erythromycin", "Cephalexin";
• agenti antivirali - "Arbidol", "Ingavirin", "Amiksin", "Arpeflu";
• farmaci antinfiammatori - Ketorol, Aertal, Nurofen, Diklonak;
• antisettici per l'igiene della gola - Angilex, Clorexidina, Rekutan, Hepilor;
• spray per l'irrigazione della gola - Ingalipt, Stopangin, Cameton, Teraflu;
• losanghe - "Travisil", "Septolete", "Grammidin", "Faringosept";
• mezzi per lubrificare la gola - "Carotolin", "Soluzione di Lugol", "Lugs", "Yoks".

Se un bambino o un adulto ha la febbre, puoi usare antipiretici: Coldact, Paracetamol, Panadol, Efferalgan, ecc. Le persone che soffrono di insufficienza epatica devono utilizzare epatoprotettori in parallelo. Prevengono la creazione di carichi eccessivi sugli organi di disintossicazione, riducendo così la probabilità di avvelenamento da farmaci nel corpo.