Cause di mal di gola nei bambini

La comparsa di dolore alla gola nella maggior parte dei casi indica lo sviluppo di una reazione infiammatoria di origine virale o batterica. Quando un bambino ha mal di gola, il trattamento deve essere iniziato immediatamente per evitare gravi complicazioni.

Il mal di gola nei bambini è accompagnato da un cambiamento nel loro comportamento abituale. Il bambino smette di giocare, cerca di andare a letto, fa il dispettoso, piange, si rifiuta di mangiare o può lamentare altri sintomi. Questo quadro clinico indica una sindrome da intossicazione in via di sviluppo, la cui gravità dipende dalla causa della malattia. In questo caso, si raccomanda di prestare particolare attenzione all'ulteriore sviluppo della malattia e all'aggiunta dei seguenti sintomi.

Se il bambino ha un grave mal di gola e sintomi come convulsioni, perdita di coscienza, vomito, diarrea, difficoltà respiratorie, deglutizione, gonfiore della lingua, eruzioni cutanee o febbre febbrile, deve essere chiamata un'ambulanza.

I motivi più comuni per cui un bambino ha mal di gola includono:

• SARS, influenza;
• varicella;
• angina;
• morbillo;
• dentizione;
• difterite;
• rosolia.

Alcune differenze tra infezioni virali e batteriche

Un mal di gola in un bambino appare sullo sfondo di una diminuzione della difesa immunitaria durante un'esacerbazione di patologia infettiva cronica (tonsillite, sinusite), con carenza di vitamine, dopo grave ipotermia, piedi bagnati, contatto con una persona che soffre di una malattia infettiva, così come durante l'infezione attraverso articoli per la casa.

Angina

Le tonsille sono le prime a incontrare l'infezione, motivo per cui il bambino ha spesso mal di gola e tonsillite. Clinicamente, la malattia è caratterizzata da sintomi di intossicazione e segni locali di danno alle tonsille. I sintomi includono:

• forte mal di gola, che è peggio quando si deglutisce, si parla, si piange.
• difficoltà a deglutire a causa di tonsille gonfie ingrossate;
• grave malessere;
• ipertermia febbrile;
• linfonodi regionali ingrossati, che, quando palpati, si sentono induriti e dolorosi.

Nei bambini piccoli, sullo sfondo di un aumento della temperatura superiore a 38,5 gradi, possono comparire vomito, convulsioni e disturbi della coscienza.

Varicella

Le malattie della gola nei bambini possono essere specifiche. L'agente eziologico della varicella è un virus della famiglia degli herpesvirus. Colpisce principalmente i bambini, ma lo sviluppo della malattia si verifica in età avanzata, formando una forte immunità per molti anni. I bambini vengono infettati attraverso l'aria da una particella di saliva attraverso la comunicazione o gli starnuti.

Dopo la fine del periodo di incubazione (6-20 giorni), compaiono i sintomi:

• male alla testa;
• brividi;
• articolazioni doloranti, muscoli;
• disturbi dispeptici (nausea, vomito);
• febbre;
• eruzioni cutanee sotto forma di dermatite bollosa nei bambini compaiono tra i primi segni;
• mal di gola nei bambini.

L'eruzione cutanea appare sotto forma di singoli elementi che si presentano senza alcun motivo. In primo luogo, si notano macchie, quindi papule e vescicole piene di liquido leggero. La malattia è caratterizzata dal gocciolamento, quindi, su una parte del corpo, è possibile vedere le croste formate dopo l'apertura della vescicola, dall'altra - macchie.

Spazzolare l'eruzione cutanea aumenta il rischio di infezione e cicatrici. Con la suppurazione di elementi sciolti, la condizione peggiora bruscamente.

L'eruzione cutanea può essere localizzata sulla mucosa orale, provocando la comparsa di erosioni, dopo di che il bambino si lamenta di mal di gola. Tra le possibili complicazioni, vale la pena evidenziare:

• ascessi, flemmone, sepsi;
• cheratite;
• encefalite;
• danno cardiaco (miocardite);
• disfunzione renale (nefrite);
• artrite;
• epatite.

Si noti che le complicazioni si verificano nel 5% dei casi quando le raccomandazioni del medico non vengono seguite, di solito sullo sfondo di un'infezione secondaria.

Morbillo

Le manifestazioni del morbillo sono rappresentate da sintomi catarrali ed esantema. L'infezione virale si verifica per via aerea, dopodiché occorrono 10-20 giorni prima che compaiano i primi sintomi. Il virus entra nel corpo attraverso la mucosa del tratto respiratorio superiore e si diffonde attraverso il flusso sanguigno. I più sensibili al virus sono la pelle, la congiuntiva, la mucosa orale e le vie respiratorie.

In rari casi, c'è un danno cerebrale sotto forma di encefalite da morbillo. Con la necrotizzazione della mucosa del tratto respiratorio, aumenta il rischio di infezione batterica secondaria. Con la conservazione a lungo termine del virus, è possibile lo sviluppo di malattie autoimmuni (sclerodermia, lupus).

Il periodo catarrale è caratterizzato da una febbre che raggiunge i 39 gradi. Il bambino è preoccupato per l'insonnia, il mal di testa, il forte malessere e i brividi. La prossima lamentela del bambino è la tosse secca, la rinorrea con secrezione di masse mucopurulente, la congiuntivite con una componente purulenta e la fotofobia.

Il bambino ha costantemente mal di gola a causa della grave iperemia e della granulosità della parete faringea posteriore. Per l'ipertermia, è caratteristico un flusso ondulatorio. Il 4 ° giorno, sulla mucosa delle guance compaiono macchie specifiche, che sono un segno distintivo del morbillo. Sul palato molle vengono visualizzate macchie rosse irregolari che, dopo la fusione, non vengono rilevate.

Un'eruzione cutanea inizia dalla testa, scendendo gradualmente alle estremità. È rappresentato da punti luminosi, papule, che si fondono e sbiadiscono nel tempo.

Tra le complicazioni, vale la pena evidenziare:

• polmonite batterica;
• laringite;
• stomatite;
• bronchite.

La falsa groppa porta ad una diminuzione del lume della laringe, che minaccia l'asfissia.

Meningite, encefalite e polineurite si verificano solo negli adulti.

Difterite

Un rappresentante delle malattie batteriche è la difterite, che è caratterizzata da un tipo fibrinoso di reazione infiammatoria nel sito di penetrazione di agenti patogeni patogeni nel corpo.Nella maggior parte dei casi, è interessata la mucosa dell'orofaringe e della laringe.

A seconda della localizzazione del focus patologico, si distingue il danno al naso, agli organi riproduttivi esterni, agli occhi, alla pelle, ma ora daremo un'occhiata più da vicino alla difterite dell'orofaringe e della laringe.

I bambini possono contrarre la difterite dopo l'infezione e l'attivazione del bacillo di Leffler. Sintomaticamente, vengono registrati mal di gola di un bambino, ipertermia febbrile, mal di testa, forte malessere, diminuzione dell'appetito, aumento della frequenza cardiaca e pelle pallida.

2 giorni dopo l'insorgenza dei primi sintomi, sulla superficie delle tonsille appare la placca fibrinosa e il tessuto delle tonsille diventa denso con una sfumatura perlescente.

Non cercare di rimuovere la placca dalle tonsille da soli, questo porterà alla comparsa di una superficie della ferita aperta e al sanguinamento.

La reazione infiammatoria è accompagnata da un aumento dei linfonodi regionali. Quando vengono sondati, diventano alquanto dolorosi. Con una forma localizzata della malattia, di solito si verifica un rapido recupero, la temperatura torna alla normalità dopo 3 giorni e la placca scompare dopo una settimana.

Nel caso di una forma comune, la placca è localizzata non solo sulle tonsille, ma sulla mucosa circostante. In questo caso, la sindrome da intossicazione e linfoadenopatia è molto più pronunciata.

La forma subtossica e tossica si manifesta con intenso dolore alla gola, gonfiore del collo, placca che colpisce le tonsille, le arcate palatine e l'ugola. Tra le complicazioni, vale la pena evidenziare una diminuzione della pressione sanguigna, cianosi delle labbra, disturbi dispeptici, disturbi della coscienza, comparsa di allucinazioni, shock tossico-infettivo, danno tossico ai reni e al sistema nervoso (poliradicoloneuropatia).

Separatamente, va detto della difterite groppa, in cui si distinguono le seguenti fasi:

• disfonico, caratterizzato dalla comparsa di una tosse ruvida, che ricorda l'abbaiare di un cane e raucedine vocale;
• stenotico - manifestato da respiro rumoroso, mancanza di respiro, mancanza di voce (afonia), tosse senza suono dovuta a stenosi delle corde vocali;
• l'asfissia è una fase pericolosa per la vita in cui aumenta la mancanza di respiro, l'insufficienza respiratoria peggiora, il che porta a grave ipossia e insufficienza multiorgano.

Rosolia

Il corpo del bambino è suscettibile allo sviluppo della rosolia a causa dell'infezione virale di una persona malata. Nel caso della rosolia congenita, i patogeni vengono escreti con il muco dalla cavità nasale o dall'urina. L'infezione di un neonato si verifica per via transplacentare da una donna incinta malata.

Il virus si moltiplica nei linfonodi, si diffonde attraverso il flusso sanguigno, depositandosi nei linfonodi e nella pelle, provocando così la produzione di anticorpi. Dopo la malattia, si forma un'immunità stabile.

I primi segni compaiono 10-20 giorni dopo l'infezione, iniziando con febbre subfebbrile, malessere, mal di testa, tosse secca, mal di gola e rinite. Tra le manifestazioni di congiuntivite, si dovrebbe notare lacrimazione, irritazione della congiuntiva e fotofobia.

Le malattie della gola nei bambini causate dal virus della rosolia si manifestano con linfoadenite della localizzazione occipitale e medio-cervicale, che dura fino a 20 giorni.

L'eruzione cutanea è preceduta da prurito, l'eruzione cutanea è localizzata ovunque, ad eccezione delle aree palmare e plantare. Gli elementi sciolti sono piccoli, rossi, sotto forma di macchie arrotondate che non si elevano sopra la pelle. Nei bambini, l'eruzione cutanea non drena.

Con eruzioni cutanee, la febbre è assente, a volte c'è dolore alle articolazioni, sintomi dispeptici e un leggero aumento del fegato e della milza.

Dopo 4 giorni, non c'è traccia dell'eruzione cutanea. I bambini portano la malattia molto più facilmente degli adulti. Le complicazioni sono estremamente rare, ma è necessario conoscerle:

• polmonite;
• tonsillite;
• otite;
• artrite;
• trombocitopenia.

Se la rosolia procede durante la gravidanza, c'è un alto rischio di anomalie congenite nel feto e morte intrauterina.

Dentizione

I primi denti compaiono a 4-6 mesi, a partire dagli incisivi e dai molari. All'età di tre anni, di solito ci sono circa 20 denti che persistono fino all'età di 7 anni. Gradualmente, i denti da latte vengono sostituiti da denti permanenti.

Nei bambini, soprattutto neonati, la dentizione può essere accompagnata dalla comparsa di sintomi clinici quali:

• gengive irritate, gola;
• gengive gonfie;
• aumento della salivazione;
• capricciosità;
• disturbi del sonno;
• prurito delle gengive, che induce il bambino a cercare di trascinare un giocattolo in bocca.

Si noti che in una minoranza di casi, il processo di dentizione è accompagnato da:

• ipertermia subfebbrile, che è associata a una breve diminuzione della difesa immunitaria e dura non più di 3 giorni;
• vomito, diarrea (le feci acquose per 2 giorni sono una manifestazione assolutamente normale in questo periodo);
• rinorrea, il cui aspetto è dovuto all'intensa produzione di muco nel rinofaringe, come reazione protettiva con una diminuzione dell'immunità;
• tosse.

Nei momenti di malattia, non dovresti rafforzare l'immunità del bambino iniziando a indurirlo. Bere molti liquidi, terapia vitaminica, passeggiate all'aria aperta e una buona alimentazione sono considerati i più applicabili. Per quanto riguarda l'indurimento, è davvero efficace, a condizione che venga eseguito l'approccio corretto alle procedure, poiché il bambino ha bisogno di indurire saggiamente la gola, prevenendo lo sviluppo della malattia.