Sollievo per il mal di gola durante la deglutizione

Le malattie della gola comprendono lesioni micotiche, virali e batteriche dei tessuti dell'anello linfoide, della faringe e della laringe. Per fermare i processi patologici negli organi ENT vengono utilizzati farmaci di azione etiotropica e palliativa, che distruggono la flora patogena ed eliminano i sintomi della patologia. Se c'è mal di gola e fa male a deglutire, come trattare l'infiammazione?

I principi del trattamento dipendono dal tipo di agente infettivo, dall'età del paziente e dallo stadio di sviluppo della malattia. Lo schema della terapia conservativa include farmaci di azione sistemica e locale. I primi distruggono i patogeni non solo nei fuochi dell'infiammazione, ma in tutto il corpo, e i secondi inibiscono lo sviluppo di batteri e virus direttamente nei luoghi di lesione delle mucose.

Patogenesi

Perché fa male la gola e fa male deglutire? Il dolore è un sintomo che segnala la presenza di processi patologici nel corpo. Il principale meccanismo di disagio nelle mucose della gola è l'infiammazione. I processi catarrali negli organi ENT sono associati alla riproduzione attiva di agenti patogeni, i cui metaboliti avvelenano il corpo e provocano la distruzione delle cellule epiteliali ciliate. Perché sta succedendo?

I microrganismi condizionatamente patogeni si trovano negli organi respiratori, ma a causa del loro basso numero, non rappresentano una minaccia per la salute umana. Tuttavia, una diminuzione della resistenza del corpo causata da ipovitaminosi, malattie croniche, anemia, ecc., Diventa un impulso per una riproduzione più attiva dei patogeni.

I prodotti di scarto di microrganismi patogeni hanno un effetto distruttivo sullo stato delle membrane cellulari. Come risultato della perossidazione delle strutture cellulari, si formano composti organici: le prostaglandine. Non sono mediatori delle sensazioni del dolore, ma sensibilizzano i recettori nocicettivi in relazione ai principali mediatori del dolore - bradichinina, istamina.

Per eliminare il mal di gola durante la deglutizione, vengono utilizzati farmaci che inibiscono la sintesi di un enzima speciale: la cicloossigenasi. È lui che partecipa alla produzione di prostaglandine, che provoca reazioni allergiche e infiammazioni dei tessuti molli.

Eziologia

Qual è la principale causa di disagio nella mucosa della gola? Il dolore è una conseguenza dello sviluppo di agenti patogeni nelle vie aeree. I provocatori di processi patologici possono essere:

stafilococchi;
Pseudomonas aeruginosa;
proteo;
virus dell'influenza;
streptococchi;
funghi simili al lievito;
bastone di dissenteria.

I suddetti microbi, virus e funghi provocano lo sviluppo di malattie come tonsillite, faringite, laringotracheite, candidosi della gola, laringite, bronchite, ecc. La flora patologica può essere localizzata nei tessuti linfoadenoidi o nell'epitelio ciliato della mucosa orofaringea. La distruzione prematura degli agenti patogeni può causare gravi complicazioni o infiammazioni croniche.

Il maggior rischio per la salute è il mal di gola causato dagli streptococchi..

Principi di terapia

Come si può alleviare il mal di gola durante la deglutizione? In assenza di gravi complicazioni, al paziente viene prescritta una terapia farmacologica. Il regime di trattamento include farmaci che fermano non solo il dolore, ma anche la causa della sua insorgenza: i patogeni. A seconda dell'agente eziologico dell'infezione, i farmaci antivirali, antimicotici e antimicrobici vengono utilizzati come farmaci ad azione etiotropica.

Al fine di curare rapidamente una malattia otorinolaringoiatrica e prevenire complicazioni, al paziente viene prescritto un trattamento complesso che utilizza non solo compresse, ma anche risciacqui con l'inalazione. Di norma, per eliminare il dolore vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

antimicotici: inibiscono la riproduzione di funghi simili a lieviti e muffe che provocano lo sviluppo di micosi e candidosi;
agenti antivirali: distruggono la maggior parte dei ceppi di virus che causano l'infiammazione dei tessuti molli; utilizzato nel trattamento di faringite, mal di gola virale, influenza, laringite, ecc.;
antibiotici: prevengono la crescita di batteri gram-positivi e gram-negativi, che causano un'infiammazione purulenta delle tonsille palatine e delle mucose dell'orofaringe;
anestetici locali: riducono la sensibilità dei recettori del dolore, che aiuta ad eliminare il disagio durante la deglutizione della saliva;
farmaci antinfiammatori: inibiscono la sintesi dei mediatori dell'infiammazione, sopprimendo così i processi patologici nelle cellule dell'epitelio ciliato;
antipiretici: aumentano lo scambio di calore del corpo con l'ambiente, che aiuta ad eliminare l'ipertermia e la febbre.

Il regime di trattamento ottimale può essere determinato solo da uno specialista: uno specialista ORL, un terapeuta o un fonologo. Durante il corso della terapia, il medico può sostituire alcuni farmaci con altri più efficaci in assenza di dinamiche positive o di una reazione allergica ai componenti del farmaco.

Farmaci antibatterici

Gli antibiotici sono un gruppo di farmaci usati per sopprimere o distruggere le cellule procariotiche, ad es. batteri. Sono utilizzati nel trattamento della tonsillite purulenta e di qualsiasi malattia otorinolaringoiatrica complicata dallo sviluppo di sinusite, sepsi, polmonite, bronchite, ecc. Se la diffusione dell'infezione non viene interrotta in tempo, ciò può portare a gonfiore delle mucose, rendendo difficile la respirazione del paziente.

I seguenti antibiotici sono usati per uccidere vari ceppi di batteri:

"Pancef" è un antibiotico cefalosporinico che distrugge le strutture cellulari dei batteri; utilizzato nel trattamento di faringiti, tonsilliti, tracheobronchiti, ecc.;
"Panklav" - un farmaco del gruppo delle penicilline, distrugge la maggior parte dei microbi che sintetizzano la beta-lattamasi;
"Amoxicillina" è un farmaco penicillina semisintetico, i cui componenti sono attivi contro i microbi gram-positivi (streptococchi, stafilococchi) e gram-negativi (Klebsiella, Escherichia coli);
"Ciprofloxacina" è un farmaco a base di fluorochinoloni che elimina i processi infiammatori purulenti nelle mucose degli organi ENT e delle tonsille palatine;
"Ofloxacin" è un antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni che distrugge prevalentemente i batteri gram-negativi;
Sumamed è un macrolide ad ampio spettro che inibisce lo sviluppo di batteri aerobi e anaerobi; utilizzato nel trattamento delle infezioni batteriche complicate da otite media, sinusite, sinusite, ecc.;
"Macropen" è una preparazione macrolidica, i cui componenti sono resistenti ai batteri e agli agenti patogeni intracellulari - clamidia, micoplasma, ecc.

Importante! Gli antibiotici influenzano negativamente la microflora intestinale, pertanto i probiotici devono essere assunti durante la terapia antibiotica.

Farmaci antivirali

I farmaci antivirali possono alleviare il mal di gola durante la deglutizione? I farmaci antivirali aiutano a distruggere i patogeni che causano lo sviluppo di influenza, faringite, bronchite, laringite, mal di gola virale, ecc. Secondo il principio di azione, sono divisi in diversi gruppi, vale a dire:

preparati di interferone: stimolano la produzione di interferone nel corpo, che partecipa alla distruzione dei virus patogeni;
agenti etiotropici: interferiscono con la sintesi della neuraminidasi o bloccano i canali ionici, a seguito dei quali si interrompe lo sviluppo di agenti patogeni virali;
immunostimolanti: stimolano l'immunità umorale e cellulare, aumentando così la resistenza del corpo a vari agenti patogeni, ad es. virus, batteri, protozoi, funghi, ecc.

Il medico curante seleziona il farmaco in base alla storia del paziente, al tipo di malattia e alle manifestazioni cliniche della patologia. Alcuni tipi di farmaci hanno un ampio spettro d'azione. Possono includere componenti che aiutano ad eliminare l'infiammazione, il dolore, l'ipertermia e il gonfiore della mucosa faringea.

Non è auspicabile abbassare la temperatura nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia ORL - ciò è dovuto a una diminuzione delle difese naturali del corpo.

L'efficacia di molti farmacinell'azione antivirale non è stata dimostrata, motivo per cui solo uno specialista dovrebbe occuparsi della scelta dei farmaci adatti.

In particolare, i preparati di interferone sono efficaci solo sotto forma di iniezioni, quindi l'uso di compresse per intensificare la sintesi dell'interferone è praticamente inutile.

Recensione antivirale

Difficoltà a respirare attraverso il naso, febbricola, fastidio alla gola, rinite e mialgia sono i principali sintomi di una malattia virale. Il trattamento tempestivo iniziato impedisce l'ulteriore sviluppo della flora patogena, che accelera la regressione dell'infiammazione e il recupero del paziente. I seguenti tipi di agenti antivirali sono inclusi nel regime di trattamento per ARVI e altri raffreddori:

L'ingavirina è un farmaco antivirale e antiflogistico che interferisce con la sintesi delle citochine, eliminando così l'infiammazione e il dolore nella faringe;
Tamiflu è un agente antivirale che inibisce la replicazione dei virus dell'influenza, prevenendo la diffusione dell'infezione nella mucosa dell'orofaringe;
"Arbidol" è un farmaco ad ampio spettro che non solo distrugge gli agenti patogeni, ma stimola anche la produzione di interferone da parte del corpo;
"Remantadin" è un farmaco antivirale e antinfiammatorio usato per curare e prevenire l'influenza;
"Kipferon" è un immunostimolante con proprietà antibatteriche, antivirali e antiflogistiche; stimola la sintesi dell'interferone alfa-2 nel corpo, che aiuta ad aumentare l'immunità;
"Kagocel" è un induttore sintetico di interferone, che aiuta a distruggere microbi, virus e protozoi; stimola l'attività di granulociti, linfociti B, fagociti e altre cellule immunocompetenti;
"Lavomax" è un immunomodulatore dell'azione antivirale, i cui componenti contribuiscono alla produzione di interferone endogeno, a seguito del quale aumenta l'immunità generale e locale.

Importante! Gli immunomodulatori non devono essere utilizzati per il trattamento di bambini di età inferiore a 12 anni. senza immunogramma e indicazioni dirette.

Come gli antibiotici, i farmaci antivirali possono essere prescritti solo da uno specialista. Ciò è particolarmente vero per i farmaci con azione antipiretica. Una diminuzione della temperatura corporea durante un'esacerbazione dei processi catarrali negli organi ENT inibisce l'attività delle cellule immunitarie, che può causare la generalizzazione dei processi patologici.

Antimicotici

Antimicotici - medicinali con proprietà fungicide e fungistatiche. Il trattamento farmacologico con agenti antifungini è più spesso prescritto per lo sviluppo di complicate tonsilliti, faringiti, bronchiti, ecc. A causa di una diminuzione della reattività del corpo, i funghi simili al lievito del tipo Candida iniziano a moltiplicarsi attivamente negli organi ENT, causando una grave intossicazione del corpo.

Per eliminare la flora fungina e, di conseguenza, l'infiammazione nella mucosa della gola, è possibile utilizzare i seguenti mezzi:

"Levorin" è un antimicotico a bassa tossicità che distrugge i funghi simili al lievito; utilizzato nel trattamento delle malattie fungine caratterizzate da danni alle mucose degli organi ENT;
"Flucitosina" è un inibitore dell'uracile che inibisce lo sviluppo di muffe e funghi simili a lieviti; usato per trattare le malattie fungine sistemiche e le complicanze della candida;
Orungal è un agente sintetico antimicotico, i cui componenti inibiscono la sintesi di RNA e DNA patogeni; distrugge funghi simili a lieviti, dermatofiti, saprofiti, causando lo sviluppo di patologie candidali;
"Tenonitrozolo" - un farmaco fungistatico che aiuta ad eliminare la flora micotica, rappresentata da agenti patogeni come Candidaspp; viene utilizzato per eliminare le reazioni infettive e infiammatorie delle vie aeree e delle vie urinarie.

Le patologie fungine vengono trattate molto più facilmente delle infezioni batteriche, tuttavia, l'eliminazione prematura della flora patogena può provocare complicazioni locali. Nel caso di una selezione competente di farmaci, la patologia ORL viene trattata entro 5-7 giorni.

Analgesici

Un analgesico è un farmaco sintetico o naturale che allevia il dolore. Secondo il principio di azione, si distinguono due tipi di farmaci:

inibitori delle prostaglandine: inibiscono la produzione di cicloossigenasi, che impedisce la produzione di prostaglandine e, di conseguenza, mediatori dell'infiammazione;
bloccanti del segnale del dolore: riducono la sensibilità dei recettori del dolore, che impedisce l'elaborazione e la trasmissione degli impulsi nervosi alle aree corrispondenti della corteccia cerebrale.

Se il paziente ha molto mal di gola, gli vengono prescritti antidolorifici non narcotici. Allevia rapidamente il dolore, che può aiutare ad alleviare i sintomi del raffreddore. Gli analgesici più efficaci includono:

Il "paracetamolo" è un analgesico con azione antipiretica e antinfiammatoria, che interferisce con la sintesi delle prostaglandine e inibisce l'eccitabilità dei centri responsabili della termoregolazione dell'organismo;
"Ibuklin" è un agente analgesico antipiretico e antinfiammatorio che aiuta ad eliminare il gonfiore e il disagio alla gola;
"Naproxen" - azione analgesica antipiretica e antiflogistica, stimolando il riassorbimento degli infiltrati nella mucosa della gola;
"Ibuprofen" è un inibitore delle prostaglandine che ha un effetto antinfiammatorio e analgesico sulle mucose delle prime vie respiratorie;
"Metamizolo" è un farmaco antinfiammatorio non steroideo che riduce la gravità delle reazioni infiammatorie e riduce la sensibilità dei recettori del dolore.

Gli analgesici sono tra i farmaci ad azione sintomatica, possono essere usati in aggiunta alla terapia etiotropica.

Preparazioni locali

Per alleviare il disagio nell'orofaringe, vengono utilizzati preparati locali che eliminano rapidamente gonfiore, infiammazione, dolore, irritazione, iperemia, ecc. Possono includere anestetici, sostanze antisettiche e deodoranti, componenti cicatrizzanti e immunostimolanti. Può essere trattata con pastiglie, spray e aerosol per l'irrigazione della gola, soluzioni per inalazioni e gargarismi.

Di norma, i seguenti medicinali sono inclusi nello schema del trattamento complesso delle malattie ORL:

"Gramidin Neo" - pastiglie con effetti antibatterici e antinfiammatori; utilizzato nel trattamento di tonsilliti, stomatiti, gengiviti, faringiti, ecc.;
"Septolete" - pastiglie per l'assorbimento dell'azione combinata, sono utilizzate nel trattamento delle malattie infettive-infiammatorie e respiratorie dell'apparato respiratorio;
"Chlorophyllipt" - una soluzione per l'irrigazione dell'orofaringe, inibendo lo sviluppo di agenti patogeni batterici e virali; ha un effetto analgesico e antiedemigeno;
"Faringosept" è uno spray per la gola batteriostatico che inibisce lo sviluppo della maggior parte dei batteri gram-positivi;
"Hexasprey" - spray di azione antisettica e analgesica, ha un'attività antimicotica pronunciata;
"Lizobakt" - compresse per il riassorbimento dell'azione antimicrobica e antivirale; aumentare l'immunità locale, che contribuisce alla regressione dell'infiammazione;
"Ingalipt" è una preparazione aerosol di azione antinfiammatoria e antisettica, che inibisce lo sviluppo di agenti patogeni nei fuochi dell'infiammazione;
"Soluzione di Lugol" - una soluzione iodata per il trattamento delle tonsille palatine e delle mucose della gola, che ha un effetto disinfettante e antimicrobico.

Importante! Dopo aver usato preparati topici, non è consigliabile mangiare cibo per 30-40 minuti.

Per non ammalarsi di nuovo, è necessario mantenere l'immunità al livello adeguato. Alla vigilia delle malattie infettive, è consigliabile utilizzare agenti immunostimolanti. Complessi vitaminico-minerali - "Dynamizan", "Complivit", "Undevit", ecc. Aiuteranno a prevenire una diminuzione della reattività del corpo.