Inalazione con un nebulizzatore per la tosse nei bambini

L'uso di un nebulizzatore per inalazione di farmaci è una garanzia per raggiungere la loro massima efficacia terapeutica, perché il principio attivo entra nell'area esatta della lesione. Inoltre, tale procedura è la più redditizia da un punto di vista economico: fino al 98% del farmaco verrà consegnato a destinazione.

Ciò significa che riducendo la dispersione si otterrà lo stesso risultato terapeutico, ma con un consumo di farmaco decisamente inferiore. Il nebulizzatore non utilizza gas estranei: viene creato un propellente, ovvero un aerosol omogeneo di un agente farmacologico senza impurità. Tutto ciò ha reso l'inalazione con una tosse secca, oltre che con una tosse umida, il modo ottimale per introdurre farmaci nelle vie respiratorie.

Parlando di come fare le inalazioni per la sindrome della tosse nei bambini, il modo più semplice è suddividere i farmaci usati nei nebulizzatori in diversi grandi gruppi:

Soluzione fisiologica e acqua mineralizzata

Questa è la formulazione più semplice di un liquido da somministrare per inalazione mediante nebulizzatore nei bambini con la tosse. Lo scopo principale di queste procedure è idratare la mucosa dell'apparato respiratorio, ammorbidirla e diluire il muco accumulato nelle vie respiratorie. Questo tipo di inalazione sarà efficace sia per la tosse secca che umida, con rilascio di espettorato viscoso e scarso. Per la procedura, sarà necessario riempire il nebulizzatore con 4-5 ml di soluzione fisiologica o acqua minerale naturale. Si consiglia di utilizzare acque come Narzan o Essentuki. L'inalazione di questo tipo viene eseguita abbastanza spesso - 5-6 volte al giorno. Il liquido versato nel nebulizzatore non necessita di preriscaldamento.

Soluzione salina

Questa soluzione viene spesso venduta come farmaco pronto nelle farmacie. Inoltre, è relativamente facile prepararlo da soli a casa. Prendi 3 cucchiai grandi di sale da cucina e scioglili in 1 litro di acqua calda bollita. Assicurati che tutti i cristalli di sale siano completamente dissolti. Al posto del sale da cucina si può usare anche sale marino secco commerciale. Per una inalazione, avrai bisogno di 5 ml di soluzione di cloruro di sodio.

L'uso di sale iodato per inalazione nei bambini è indesiderabile: lo ioduro e lo ioduro di potassio irritano le mucose del bambino.

Soluzioni di soda

L'inalazione con un tale liquido è una delle opzioni più efficaci per il trattamento di una tosse grave, poiché il bicarbonato di sodio ha la capacità di ridurre l'intensità e la frequenza del riflesso della tosse. Per preparare la soluzione, è necessario prendere 1 cucchiaio di bicarbonato di sodio e sale da cucina per litro d'acqua. Sciogliere accuratamente i solidi: è più facile farlo se l'acqua è calda. Per migliorare l'effetto terapeutico, aggiungere al liquido 10 gocce di una soluzione alcolica di iodio.

Infusi e decotti di erbe officinali

Questi farmaci sono ampiamente utilizzati nel trattamento inalatorio della tosse secca e umida, inclusa l'iniezione con un nebulizzatore per bambini. Allo stesso tempo, non tutti i modelli di tali dispositivi sono in grado di creare aerosol dai fitopreparati - leggi di più su questo di seguito. Molte erbe sono usate per preparare il liquido e in altre forme possono aiutare a curare la tosse. Prima di riempire il nebulizzatore, la soluzione deve essere insistente per 1-2 ore, lasciandola raffreddare da sola, quindi filtrata accuratamente attraverso diversi strati di garza. Questo rimuoverà dal liquido eventuali componenti solidi che potrebbero danneggiare il dispositivo o ferire la mucosa delle vie respiratorie. Ecco alcune ricette:

• prendere 15 g di fiori di sambuco e altrettanti fiori di verbasco, mescolare e versare mezzo litro di acqua bollente;
• in 1 bicchiere di acqua bollente, preparare 1 g di thermopsis e 20 g di primula;
• per un bicchiere di acqua bollente, prendi 10 g di farfara, la stessa quantità di rosmarino di palude e piantaggine grande;
• in mezzo litro di acqua bollente, preparare 25 g di camomilla e la stessa quantità di gemme di pino;
• mescolare in parti uguali camomilla, radice di liquirizia tritata, foglie di eucalipto, calendula, salvia medicinale ed erba, quindi versare 10 g della raccolta con un bicchiere di acqua bollente.

Oli essenziali e aromatici

Non tutti i modelli di nebulizzatore sono in grado di creare un aerosol da oli essenziali e aromatici, ma con una sindrome della tosse, tale inalazione sarà abbastanza efficace. Se la tosse è secca e non accompagnata da espettorato, si consiglia di inalare l'olio di limone o di eucalipto per diluirlo. E nel caso in cui il muco abbia già iniziato a essere rimosso dall'albero bronchiale, usa l'olio di anice o di menta piperita per accelerare il processo.

Il dosaggio standard per preparare una soluzione per un nebulizzatore è di 2 gocce di olio in 1 litro d'acqua.

Gli oli essenziali non devono essere mescolati in un contenitore e il dosaggio non deve essere superato. Inoltre, assicurati che tuo figlio non sia allergico a un sapore particolare.

Broncodilatatori

Questi farmaci includono farmaci come Berodual, Berotek e Atrovent. Il loro uso per la tosse è dovuto al fatto che abbastanza spesso questo sintomo è accompagnato da laringo o broncospasmo - un restringimento del lume del tubo bronchiale. Ciò, a sua volta, complica notevolmente l'evacuazione dell'espettorato, che è un ambiente adatto allo sviluppo di microrganismi. Ma le lesioni infiammatorie dell'apparato respiratorio, il cui sintomo è la tosse, in molti casi sono causate da un'infezione. Cioè, l'accumulo di muco nei passaggi bronchiali ristretti aggrava la situazione e, per garantire il normale scarico dell'espettorato, è prima necessario espandere i bronchi spasmodici.

Molto spesso, questi farmaci sono disponibili in flaconi spray già sigillati. Il dosaggio del medicinale per bambini di età diverse è indicato nelle istruzioni allegate, ma può essere regolato anche con un dosatore automatico. Tuttavia, prima di utilizzare tali agenti farmacologici, è indispensabile consultare un pediatra.

Mucolitici ed espettoranti

Molto spesso, l'inalazione per la tosse con un nebulizzatore viene eseguita con rappresentanti di questa classe di farmaci, come Lazolvan e Ambrobene. Questi medicinali sono realizzati sulla base dell'ambroxolo cloridrato, un composto in grado di assottigliare il catarro, potenziarne la formazione e stimolare l'escrezione del muco.

Inoltre, viene utilizzato anche un farmaco chiamato Fluimucil, meglio noto come ACC. Il principio attivo nella sua composizione è l'acetilcisteina, un altro mucolitico e stimolatore della funzione motoria dei bronchi.

Il regime posologico per l'inalazione di questi farmaci per un particolare paziente è determinato dal medico. In generale, si consiglia di utilizzare il medicinale due volte al giorno. Per i bambini di età superiore a 6 anni, il dosaggio standard è di 3 ml per 1 procedura, per i bambini di età compresa tra 2 e 6 anni - 2 ml e per i bambini ancora più piccoli - 1 ml.

Se non hai una bottiglia di mucolitico pronta per l'inalazione, ma una bottiglia di liquido, prima di riempire il nebulizzatore, devi diluire il farmaco con soluzione salina in un rapporto di 1 a 1.

Per intensificare la liquefazione e lo scarico dell'espettorato, parallelamente alle inalazioni di questi fondi, è necessario aumentare la quantità di liquidi consumati dal bambino al giorno.

Antinfiammatorio non steroideo

Con l'aiuto di questi fondi, viene soppressa l'infiammazione della mucosa, che si nota quasi sempre contemporaneamente all'inizio della tosse. Per le inalazioni vengono utilizzati agenti farmacologici speciali, che lo specialista ORL prescrive per il bambino.

Spesso questi farmaci hanno diversi tipi di effetti contemporaneamente, come ad esempio Cromohexal, che, oltre a ridurre la gravità della reazione infiammatoria, ha anche un effetto antiallergico.

Antibiotici e antisettici

Questi preparati farmacologici saranno estremamente utili per la tosse, che è una manifestazione di un'infezione delle vie respiratorie.

Di per sé, questi farmaci non riducono la gravità del sintomo della tosse, ma agiscono direttamente sulla causa della malattia. Distruggendo i microrganismi patogeni, questi farmaci aiutano a fermare la tosse il prima possibile.

Tra gli antibiotici e gli antisettici somministrati per inalazione mediante nebulizzatore, i più comunemente utilizzati sono:

• Fluimucil-IT antibiotico (da non confondere con Fluimucil, alias ACC);
• gentamicina;
• chlorophyllipt è un antibiotico vegetale ottenuto dalle foglie di eucalipto;
• diossidina;
• furacilina.

Miscela per inalatore

Le inalazioni per la tosse con un nebulizzatore possono essere effettuate utilizzando formulazioni complesse realizzate in farmacia. Per fare questo, devi avere una prescrizione di un medico. Ad esempio, una miscela simile potrebbe includere:

• Furacilina per la disinfezione delle vie bronchiali.
• Soluzione salina per ammorbidire e idratare le mucose.
• Acido ascorbico per stimolare le risposte immunitarie locali.
• Epinefrina e difenidramina per alleviare il broncospasmo.

Glucocorticoidi

Questa classe di agenti farmacologici viene somministrata quando si tossisce con un nebulizzatore, principalmente nei casi in cui questo sintomo è dovuto a un disturbo allergico.

Pulmicort, desametasone, idrocortisone e altri glucocorticosteroidi (GCS) sono potenti farmaci antinfiammatori, ma in caso di lesioni infettive della mucosa delle vie respiratorie, il loro effetto sarà eccessivo.

Se la tosse è causata da gravi patologie autoimmuni croniche, l'uso di GCS è a volte quasi l'unico modo per sopprimere l'infiammazione intensa.

Inalazione per diversi tipi di tosse

Tosse secca

Una tosse secca è un sintomo piuttosto grave che è difficile per i bambini, soprattutto in tenera età.

Questo tipo di tosse è improduttivo - non produce catarro, cioè la contrazione spasmodica delle vie aeree in questo caso viene sprecata. Questo aggrava ulteriormente la sindrome del dolore. L'inalazione con una tosse secca con un nebulizzatore viene effettuata al fine di:

• rimuovere i fenomeni edematosi sulle mucose;
• inumidire la superficie interna dei bronchi;
• stimolare la formazione di catarro;
• trasformare una tosse in una produttiva e aumentare il drenaggio del muco.

L'inalazione con un nebulizzatore per la tosse secca viene eseguita con i seguenti farmaci:

1. I broncodilatatori sono sostanze che alleviano lo spasmo delle pareti bronchiali ed espandono il lume bronchiale. Il ruolo di questi agenti farmacologici è particolarmente importante nella tosse causata da bronchite ostruttiva.
2. Mucolitici, fondamentali per aumentare la formazione e la diluizione del catarro accumulato.

1. Idratanti: soluzioni saline, soluzione salina, acque minerali ammorbidiscono le mucose irritate, migliorando significativamente le condizioni del bambino.
2. Farmaci antisettici che distruggono i microrganismi patogeni situati sulla superficie interna delle vie respiratorie.

Tosse umida

In questo caso, è già iniziata la secrezione di espettorato dalle vie respiratorie. E il compito che le inalazioni risolvono con una tosse umida è accelerare e migliorare questo processo. Spesso, sebbene la tosse sia formalmente chiamata umida, il muco secreto è denso, viscoso e scarso. Pertanto, la sua eliminazione deve essere intensificata. Per questo, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Broncodilatatori (se necessario). Spesso devono essere usati nei bambini piccoli, poiché i bronchi del bambino sono ancora molto stretti e l'uscita dell'espettorato, anche con una sua formazione sufficientemente abbondante, è difficile.
• I mucolitici sono il trattamento principale che aiuta principalmente a fluidificare il muco, nonché ad aumentare la motilità delle vie respiratorie.
• Farmaci antinfiammatori. L'aspetto dell'espettorato nell'albero bronchiale indica che la malattia è entrata in uno stadio clinico espanso, il che significa che l'infiammazione delle mucose sta guadagnando forza. Deve essere soppresso da una farmacoterapia specifica, che allevierà in modo significativo le condizioni del bambino malato.
• Antisettici e antibiotici. La causa più comune di tosse, secca o umida, rimane la stessa: un'infezione. E per l'eliminazione definitiva della malattia è necessaria una terapia antibiotica specializzata.

L'ordine di somministrazione dei farmaci

Se al bambino vengono prescritte inalazioni complesse, che includono diversi farmaci, devono essere utilizzati in una determinata sequenza:

1. Innanzitutto vengono utilizzati broncodilatatori, che dilatano i bronchi e forniscono l'accesso ai composti medicinali il più profondamente possibile nel tratto respiratorio.
2. Circa un quarto d'ora dopo l'inalazione con broncodilatatori, deve essere iniziata la somministrazione di mucolitici ed espettoranti.
3. Quindi devi aspettare che questi farmaci funzionino - questo si manifesta con un'intensa escrezione di espettorato e una tosse produttiva, che dura poco tempo.
4. Infine, dopo che le vie aeree sono state ripulite dal muco, sulla parete bronchiale devono essere applicati antisettici, antibiotici e farmaci antinfiammatori.

Le inalazioni progettate per idratare e ammorbidire la mucosa possono essere utilizzate in qualsiasi momento e con una frequenza doppia rispetto ai farmaci principali.

Quale nebulizzatore scegliere?

A seconda del metodo di creazione di una sospensione aerea del farmaco, i nebulizzatori sono suddivisi in:

• sale compressori che spruzzano la soluzione utilizzando aria ad alta pressione;
• liquido ad ultrasuoni "frullante" con onde ultrasoniche;
• membrana, dove la soluzione viene alimentata ad una speciale membrana vibrante - una sorta di "setaccio" con tanti fori di diametro microscopico, passante attraverso il quale il liquido si trasforma in aerosol.

Il tipo di dispositivo dovrebbe essere selezionato in base a quali farmaci verranno inalati con il suo aiuto.

Ciascuno dei tipi ha le proprie limitazioni dovute alle caratteristiche del design.

Per chiarezza, abbiamo inserito le opzioni per l'utilizzo di diversi tipi di nebulizzatori in un'unica tabella: