Tachicardia e pressione arteriosa: relazione e cause

C'è una connessione tra polso e pressione sanguigna?

In qualsiasi situazione critica, per valutare la gravità delle condizioni di una persona, mi concentro principalmente sui numeri della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.

La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca sono strettamente correlate. Grazie alla loro regolazione, è garantito il normale apporto di sangue a tutti gli organi interni.

In senso fisiologico, il polso si "adatta" sempre alla pressione. Ad esempio, con una diminuzione della pressione sanguigna, la frequenza delle contrazioni cardiache aumenta compensatoria al fine di mantenere la circolazione sanguigna al livello corretto.

Tuttavia, se il polso è troppo veloce (patologico), il tempo di diastole (la fase del ciclo cardiaco in cui le camere del cuore sono piene di sangue) diminuisce. Di conseguenza, quando i ventricoli si contraggono, viene rilasciato meno sangue nella circolazione sistemica, il che porta a una diminuzione della pressione sanguigna e a un deterioramento della circolazione generale.

A quale pressione si verifica più spesso la tachicardia?

Per cominciare, vale la pena segnare i valori normali della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca:

• norma di pressione - da 105 a 129 mm Hg. Arte. per la tomaia, da 65 a 89 mm Hg. per il fondo. Qualsiasi cosa sopra è chiamata ipertensione arteriosa (ipertensione); tutto sotto è ipotensione (ipotensione);
• la frequenza della frequenza cardiaca va da 60 a 90 battiti al minuto. Tutto sopra si chiama tachicardia, tutto sotto si chiama bradicardia;

Tuttavia, ci sono anche delle eccezioni. Ad esempio, per le persone che praticano sport professionalmente, la frequenza cardiaca normale è di 50-55 battiti al minuto. D'altra parte, nei bambini, la frequenza cardiaca è molto più alta che negli adulti.

Infatti, alla domanda "A quale pressione si manifesta più spesso la tachicardia?" non si può dare una risposta certa. Il polso può diventare più frequente con pressione normale, alta e bassa.

Il fatto è che meccanismi completamente diversi possono partecipare ai cambiamenti della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna: una diminuzione del volume del sangue circolante, l'effetto tossico di varie sostanze sul sistema cardiovascolare, un rilascio eccessivo o insufficiente di ormoni, una regolazione nervosa alterata, ecc. .

Polso rapido e ipotensione

La tachicardia a breve termine e la pressione sanguigna bassa possono essere fisiologiche. L'esempio più eclatante sono le vertigini, l'oscuramento degli occhi, la leggera nausea quando ci si alza improvvisamente dal divano o dal letto dopo essere stati a lungo sdraiati. Forse, quasi ogni persona ha riscontrato un tale fenomeno. Si chiama "tachicardia ortostatica o ipotensione". Tuttavia, questo non deve essere temuto, poiché è assolutamente normale e fisiologicamente giustificato.

Una diminuzione a breve termine della pressione sanguigna e un aumento della frequenza cardiaca sono dovuti alla ridistribuzione del flusso sanguigno sotto la forza di gravità alle parti inferiori del corpo al momento del passaggio da una posizione orizzontale a una verticale.

Le condizioni più pericolose in cui si osservano ipotensione e polso rapido sono le cosiddette aritmie parossistiche. Questi includono tachiaritmie sopraventricolari, ventricolari, fibrillazione atriale e flutter atriale. Senza cure di emergenza, questi disturbi del ritmo cardiaco possono finire molto male. Pertanto, una persona con una frequenza cardiaca rapida, indipendentemente dagli indicatori della pressione sanguigna, deve necessariamente avere un elettrocardiogramma.

Altre cause patologiche di tachicardia a bassa pressione:

• anemia (anemia);
• sanguinamento. La perdita di sangue cronica può verificarsi in presenza di emorroidi, ulcere gastriche o 12 ulcere duodenali;
• disidratazione, ad esempio, in pazienti con diabete mellito o con diarrea prolungata;
• carenza ormonale - malattia di Addison (insufficienza surrenalica), ipotiroidismo (diminuzione della funzione tiroidea);
• distonia neurocircolatoria (vegetativa-vascolare);
• sovradosaggio di farmaci per il trattamento dell'ipertensione, dell'adenoma prostatico o dell'impotenza ("Viagra").

Spesso mi viene chiesto come trattare la tachicardia da pressione bassa. Sottolineo sempre che è necessario prima scoprire la causa dell'ipotensione.

Tachicardia a pressione normale

Potrebbe essere tale che la pressione sia normale e il polso sia alto. Ciò è solitamente dovuto all'aumentato fabbisogno di ossigeno delle cellule, al rilascio a breve termine di ormoni nel flusso sanguigno che stimolano la contrazione cardiaca o all'esposizione a varie tossine. Le ragioni possono essere le seguenti:

• stress da esercizio;
• stress emotivo o disturbo nevrotico;
• eventuali malattie infettive accompagnate da un aumento della temperatura corporea;
• fumare;
• consumo eccessivo di caffè e bevande "energiche";
• difetti cardiaci (soprattutto spesso si osserva tachicardia con prolasso della valvola mitrale);
• gravidanza - a causa di cambiamenti ormonali nel terzo trimestre, potrebbe esserci un aumento della frequenza cardiaca con una pressione sanguigna normale.

Ipertensione e palpitazioni cardiache

La tachicardia e l'ipertensione sono più comuni nelle persone che soffrono di ipertensione in combinazione con altre patologie cardiache (insufficienza cardiaca cronica, cardiomiopatia, miocardite).

Nella mia pratica, vedo spesso pazienti in cui un aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna può essere un segno di varie endocrinopatie, come ad esempio:

• gozzo tossico diffuso (iperfunzione della ghiandola tiroidea) - il paziente diventa irritabile, perde peso, la sua temperatura aumenta leggermente, è preoccupato per l'eccessiva sudorazione (sudorazione, iperidrosi);
• Malattia / sindrome di Itsenko-Cushing (formazione nelle ghiandole surrenali o nel cervello, che produce una grande quantità di glucocorticoidi) - si verifica l'obesità, compaiono smagliature viola o viola sulla pelle dell'addome, delle cosce, aumento della concentrazione di glucosio nel sangue, forza ossea diminuisce;
• feocromocitoma (un tumore delle ghiandole surrenali, che produce eccessiva adrenalina e noradrenalina) - ci sono aumenti parossistici significativi della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, che spesso portano a ictus e infarto.

Succede anche che l'ipertensione e la tachicardia siano il risultato di un'overdose di farmaci: antidepressivi, psicostimolanti, adrenomimetici (gocce nasali vasocostrittrici).