Labilità periodica della pressione sanguigna, debolezza, interruzioni del lavoro del cuore, mal di testa, arrossamento o pallore della pelle in giovane età sono i segni distintivi della distonia vascolare vegetativa (VVD). La patologia è causata da una violazione dell'innervazione della parete vascolare, disturbi circolatori funzionali, che hanno un decorso cronico. La diagnosi di VSD implica il monitoraggio a lungo termine delle condizioni del paziente e la correzione del trattamento finalizzato all'eliminazione dei sintomi principali, a seconda della forma della malattia.
Quale medico devo contattare con VSD?
La particolarità del decorso della malattia è dovuta al polimorfismo dei sintomi che si sviluppano a causa della disfunzione del sistema nervoso autonomo. I pazienti possono cercare assistenza medica con VSD con una varietà di reclami e segni oggettivi.
Le principali forme cliniche di VSD:
- per tipo ipotonico - caratterizzato da un tono ridotto delle arterie. I pazienti lamentano debolezza costante, dolore diffuso alla testa, vertigini, frequente perdita di coscienza;
- per tipo iperteso. La forma è caratterizzata dalla labilità della pressione sanguigna, frequenti aumenti della pressione sistolica (fino a 170 mm Hg). I pazienti lamentano mal di testa, gonfiore, disagio nella regione del cuore e del torace;
- cardialgico è caratterizzato da una violazione del tono dei vasi coronarici, che provoca dolori dolorosi periodici nel cuore, una sensazione di interruzione del lavoro, palpitazioni e altri sintomi;
- misto - una forma in cui sono combinate le caratteristiche sopra indicate. Inoltre, l'innervazione dei vasi sanguigni in tutto il corpo viene interrotta, pertanto i sintomi frequenti includono dolore addominale, alternanza di stitichezza e perdite e nausea.
Più del 90% dei pazienti con DIV presenta alterazioni del colore della pelle (pallore, arrossamento, cianosi), dolori notturni alle gambe, non associati all'attività fisica o all'assunzione di farmaci.
Una varietà di sintomi clinici determina un'ampia gamma di segnalazioni dei pazienti ai medici. Con VSD, si consiglia la consultazione di un medico:
- terapeuta - per condurre un esame generale ed escludere la patologia somatica;
- neurologo - al fine di determinare l'eziologia di mal di testa, vertigini e perdita di coscienza;
- specialista in malattie infettive - per determinare l'eziologia della diarrea, dolore addominale;
- un cardiologo che si occupa di lesioni organiche del cuore e dei grandi vasi, che sono accompagnate da sensazioni spiacevoli dietro lo sterno;
- un chirurgo vascolare - al fine di escludere patologie vascolari organiche, che sono accompagnate da un cambiamento nel colore del tegumento, edema e dolore alle gambe (ad esempio, con ostruzione arteriosa).
- uno psicologo - per correggere la labilità emotiva dei pazienti, per determinare la connessione tra attacchi e attacchi di panico e altre situazioni stressanti;
La distonia vegetovascolare è considerata una "diagnosi di esclusione" dopo una confermata assenza di cause organiche del disturbo.
Trattamento e monitoraggio delle condizioni del paziente
Dopo aver stabilito una diagnosi clinica, al paziente viene prescritto un trattamento a seconda della forma clinica e dei sintomi prevalenti. Poiché la patologia è causata da una violazione dell'innervazione autonomica della parete vascolare, la terapia mira a stabilizzare il tono delle arteriole.
Per non droga si intende la normalizzazione del sonno, del lavoro e del riposo, un'alimentazione equilibrata e un'attività fisica adeguata, la fisioterapia. I metodi farmacologici di correzione consentono a una persona di liberarsi dei sintomi agendo sul sistema nervoso centrale.
Farmaci applicati:
sedativi (sedativi): Glicina, Sedavit, Novo-Passit, estratto di valeriana;
- ansiolitico (anti-ansia). Atarax, Afobazol e altri. L'uso di Atarax in VSD è dovuto a una diminuzione del livello di ansia nei pazienti, stabilizzazione del background emotivo e, successivamente, una diminuzione dell'influenza del sistema nervoso autonomo sui vasi;
- farmaci metabolici - Mildronate, ATP-long, Riboxin (più spesso utilizzato nelle versioni cardialgiche e miste) mirano a migliorare i processi metabolici negli organi e nei tessuti;
- vasodilatatori (farmaci che espandono il lume dei vasi sanguigni) - Trental, Pentossifillina. L'azione dei fondi è volta a migliorare la microcircolazione sanguigna negli organi;
- i procinetici (ad esempio, Domrid) sono usati per eliminare i segni gastroenterologi di VSD.
Le combinazioni di farmaci, secondo le recensioni dei pazienti, migliorano significativamente le condizioni del paziente.
La necessità di prescrivere altri gruppi di farmaci è determinata dal medico curante, a seconda della tolleranza individuale e del caso clinico.
Dopo la diagnosi e la selezione del trattamento, il paziente necessita di un monitoraggio regolare del decorso della malattia. L'interpretazione dei sintomi di dolore toracico, mancanza di respiro, perdita di coscienza come segni di VSD può causare una diagnosi prematura di condizioni di emergenza (infarto del miocardio, ictus ischemico). Per monitorare il decorso della malattia, si raccomanda:
- esame preventivo da parte di un terapeuta - una volta ogni 6 mesi, da specialisti ristretti - una volta ogni 1 anno;
- quando compaiono nuovi sintomi o la condizione peggiora, comunicare con la clinica ad ogni cambiamento.
Conclusioni
La distonia vegetovascolare si riferisce a disturbi funzionali che non rappresentano una minaccia diretta per la vita di una persona. La varietà dei segni clinici della patologia richiede la consultazione di molti specialisti per escludere malattie organiche. Le condizioni adeguatamente valutate del paziente e la nomina della terapia possono controllare l'insorgenza dei sintomi. Tuttavia, ai fini della diagnosi precoce di altre malattie, si raccomanda un esame regolare dei pazienti.
