Cardiologia

Caratteristiche dell'ipertensione arteriosa

La violazione della pressione sanguigna provoca malfunzionamenti di tutto il corpo. Nonostante il fatto che sia impossibile riprendersi completamente da questa malattia, il decorso della malattia può essere reso meno evidente e problematico per il paziente.

Organi bersaglio

L'ipertensione arteriosa è una malattia cronica associata ad un aumento della pressione all'interno delle pareti vascolari. In questo caso, è molto importante distinguere tra rare situazioni in cui la pressione sanguigna di una persona aumenta e la vera manifestazione di questa malattia. Un aumento una tantum può verificarsi per vari motivi e spesso non si ripete in breve tempo. La causa può essere l'eccitazione di una persona, disturbi ormonali o lesioni.

Ponendosi la domanda che cos'è l'ipertensione arteriosa, è necessario comprendere il termine "ipertensione". Questo è un aumento temporaneo della pressione sanguigna oltre 140/90. Ma in medicina, è consuetudine chiamare l'ipertensione una condizione in cui una persona ha tassi costantemente elevati. Raramente scendono al di sotto dei numeri indicati da soli.

Il lato negativo di questa malattia è che non solo il sistema cardiovascolare soffre di ipertensione cronica. In medicina, esistono organi bersaglio. L'essenza del problema sta nel fatto che la pressione sanguigna costantemente alta ha un effetto negativo su un numero di organi: cuore, reni, cervello e retina. La malattia influenzerà negativamente l'intero corpo, ma prima ne soffriranno. Anche il principio di classificazione di un disturbo dipende da quale organo è stato colpito negativamente.

Fasi della malattia

La malattia ha varie forme, che dipendono da come è classificata. Possono dipendere dall'origine, dal decorso e dal livello della pressione sanguigna. L'ultima forma di ipertensione arteriosa è più facilmente determinabile, poiché i pazienti possono anche scoprire la loro pressione a casa.

Come altri disturbi, lo sviluppo dell'ipertensione ha diversi gradi che, senza il trattamento necessario, peggiorano solo. Esistono norme che aiutano a determinare lo stadio della malattia. È impossibile trarre conclusioni dopo una o due misurazioni della pressione di una persona, poiché questo approccio può fornire indicatori errati. Se una persona ha precedentemente assunto determinati farmaci o ha avuto un'esplosione emotiva e non importa se le emozioni erano buone o cattive, gli indicatori potrebbero cambiare. Questo non ti permetterà di vedere il quadro reale della salute del paziente.

Non confondere la pressione alta, che rientra nella normalità, con il modo in cui si manifesta l'ipertensione arteriosa. Una pressione di 120/80 è considerata normale per il corpo umano, ma anche una pressione fino a 129/84 può essere definita normale. L'aumento della pressione è considerato 139/89, ma non è classificato come grado di ipertensione. L'ipertensione è considerata una pressione che supera 140/90.

Tabella 1. Grado di ipertensione e livello di pressione

Il grado di ipertensione arteriosaIndicatori
Normada 120/80 a 139/89
1 grado di ipertensioneda 140/90 a 159/99
2 gradi di ipertensioneda 160/100 a 179/109
3 gradi di ipertensione180/110 e oltre

Oltre alla definizione stessa di "ipertensione" e alla classificazione della malattia in base al grado di sviluppo, esiste anche una divisione in ipertensione primaria e secondaria. Il primario si sviluppa come una patologia indipendente e spesso in questo caso non si riscontrano altri problemi nel corpo umano. Se stiamo parlando di ipertensione secondaria, allora diventa il risultato di malattie esistenti nel corpo umano.

Primo grado

È considerata una forma lieve della malattia, mentre i valori della pressione sanguigna non superano i 160/100 e gli attacchi sono generalmente senza gravi conseguenze. L'ipertensione arteriosa di 1 ° grado è caratterizzata da disturbi improvvisi che si verificano nel lavoro del cuore. I periodi di esacerbazione difficilmente possono essere definiti rari, ma a causa della manifestazione insignificante e del decorso cronico della malattia, sono tollerati dal paziente abbastanza facilmente. L'esacerbazione si alterna con indicatori normali, durante questo periodo il paziente non avverte i sintomi della malattia.

Per valutare adeguatamente la situazione è necessario misurare la pressione con un tonometro più volte al giorno. Questo di solito viene fatto tre volte al giorno in assenza di esplosioni emotive o altri motivi che possono influenzare un cambiamento a breve termine degli indicatori della pressione sanguigna.

L'ipertensione arteriosa di 1o grado ha i suoi sintomi, che spesso i pazienti potrebbero non prendere sul serio. La malattia può manifestarsi come mal di testa, palpitazioni o dolore sul lato sinistro dello sterno. Spesso i pazienti sono confusi dal fatto che l'ipertensione di primo grado è caratterizzata da sintomi che compaiono raramente.

Ma anche un lieve grado di ipertensione può avere le sue complicazioni, che sono piene di gravi disturbi nel corpo umano. Questo:

  • microinfarti del cervello;
  • ipertrofia del muscolo cardiaco;
  • nefrosclerosi.

È un errore presumere che l'ipertensione arteriosa di 1 ° grado possa scomparire senza lasciare traccia se trattata con farmaci. Si può sostenere che un paziente con ipertensione di primo grado è a rischio di sviluppare complicanze. Le statistiche indicano circa il 15% di questa probabilità.

Quando a un paziente è stata diagnosticata un'ipertensione di grado 1, la situazione è la seguente: l'alta pressione può essere innescata da lumen ristretti nei vasi, il che porta a una nutrizione insufficiente dei tessuti corporei. In assenza di una normale quantità di nutrienti e ossigeno nelle cellule, si sviluppa la necrosi. Inizialmente, questo processo non è evidente, ma nel tempo può verificarsi la necrosi di alcuni organi nel corpo del paziente e non solo di alcune cellule. La mancanza di trattamento provoca un ictus ischemico.

Se il paziente ha la pressione alta, anche l'ipertensione di 1 ° grado presenta un rischio molto elevato di sviluppare problemi cardiaci.

Un cambiamento negli indicatori verso l'alto dà un carico aggiuntivo sul cuore, che, cercando di spingere il sangue attraverso gli stretti lumi dei vasi, è sovraccaricato. Tutti sanno che con un carico aggiuntivo, i muscoli iniziano a crescere e questo accade anche ai tessuti cardiaci. Può sembrare che l'ipertensione di 1° grado riduca piuttosto il rischio, perché il cuore può pompare il sangue in modo più efficiente, ma questo non è del tutto vero. La cardiomiopatia può comprimere i vasi vicini e persino causare la morte.

Secondo grado

Con il secondo grado di ipertensione arteriosa, la pressione del paziente sarà fino a 180/110 mm Hg. In questo caso, ci sono molti più motivi di preoccupazione nei pazienti che nell'ipertensione di 1 ° grado, il rischio di complicanze in cui si verifica meno spesso.

Il secondo grado di ipertensione è caratterizzato dal fatto che la pressione ritorna alla normalità molto raramente, può diminuire e aumentare, ma non raggiungere i limiti consentiti. Di solito, l'ipertensione di 1o grado ha il rischio di passare alla stessa malattia di 2o grado, quindi si può determinare la comparsa di ipertensione arteriosa benigna o maligna. Per chiarire che tipo di ipertensione arteriosa ha il paziente, cosa sopporta e quali rischi sorgono, aiuta la velocità di sviluppo della patologia.

Nei pazienti, ai sintomi già familiari si aggiungono insufficienza vascolare, pulsazioni alla testa, iperemia, problemi di chiarezza della vista e crisi ipertensive.Il problema di quest'ultimo è che la pressione può cambiare drasticamente di 59 unità, il che influisce negativamente sul corpo del paziente. Con il secondo grado di ipertensione, sono possibili complicazioni:

  • trombosi cerebrale;
  • aneurisma aortico;
  • aterosclerosi;
  • angina pectoris;
  • encefalopatia.

La particolarità di questo grado di sviluppo dell'ipertensione è che gli organi bersaglio sono danneggiati. Nei pazienti con questa diagnosi, sono possibili emorragie in uno degli organi. Ciò è dovuto al fatto che a un grado successivo di ipertensione arteriosa, i vasi perdono la loro precedente elasticità e possono essere distrutti molto più facilmente. Ci sono anche gravi rischi di coaguli di sangue sulle pareti dei vasi sanguigni, il cui lume è già ridotto.

A causa di gravi problemi che possono insorgere con il secondo grado di ipertensione arteriosa, il paziente può diventare disabile. Molto spesso danno 3 gruppi. Ma questo non significa che sia sufficiente che il paziente misuri più volte la sua pressione sanguigna e mostri che supera la norma consentita. La commissione tiene conto delle complicazioni sorte sullo sfondo di questa malattia, raccoglie informazioni sulle crisi ipertensive e sulle condizioni di lavoro del paziente - solo dopo si può parlare di ricevere un'indennità in denaro.

Il paradosso della situazione è che alcuni pazienti, ai primi sintomi, cercano di ottenere questo aiuto, mentre altri, al contrario, nascondono la loro malattia. Questo è più spesso fatto da dipendenti che possono essere licenziati a causa delle condizioni di lavoro a cui avranno diritto in seguito (più congedi per malattia, aumento delle ferie annuali). Ma non dobbiamo dimenticare che nel secondo grado di ipertensione, lo stress aggiuntivo può avere gravi conseguenze che aggraveranno rapidamente la malattia.

Vale la pena notare un caso speciale, che è possibile con il secondo grado di ipertensione arteriosa. Quando si tratta di patologia maligna, la commissione può assegnare disabilità di gruppo 2. Gli uomini sopra i 60 anni, le donne sopra i 55 anni e i pazienti con difetti irreversibili ricevono disabilità a vita. Ciò significa che non sarà necessario passare la commissione annualmente per confermare lo stato.

Terzo grado

Dalla pressione di una persona, è possibile determinare il grado della malattia. Quando gli indicatori iniziano a raggiungere tassi estremamente elevati - da 180/110 mm Hg, al paziente verrà diagnosticato un terzo grado di ipertensione grave. In questo caso, le complicazioni sono molto gravi, la maggior parte di esse, se l'assistenza medica non viene fornita in modo tempestivo, può portare alla morte. Questo può essere ictus, asma cardiaco, infarto del miocardio, insufficienza renale e altre malattie.

Valutando la gravità di questo grado, ai pazienti viene assegnato 1 gruppo di disabilità. Valutando il grado di rischio di sviluppare malattie, il paziente deve sottoporsi a una riabilitazione senza fallo. Non è necessario parlare del trattamento di questo grado, ma questo approccio aiuterà a evitare la morte prematura.

Esiste un concetto di ipertensione di quarto grado. In questo caso, è abbastanza difficile aiutare una persona, perché è praticamente sull'orlo della morte. I farmaci possono aiutare ad alleviare i sintomi e ridurre drasticamente i livelli di pressione sanguigna. Le crisi ipertensive sono pronunciate e molto frequenti.

Livelli di rischio

Di solito, durante la diagnosi, al paziente viene indicato il grado di malattia e il rischio. Questo indicatore può essere influenzato da età, sesso, obesità, cattive abitudini e altri fattori.

Ci sono quattro gradi di rischio. L'ipertensione ottimale è considerata di grado 1 rischio 1, la probabilità di sviluppare malattie collaterali è bassa, inferiore al 15%. L'ipertensione arteriosa di 1 grado (rischio 2) è una delle diagnosi più diffuse. Ciò è dovuto al fatto che pochi pazienti conducono uno stile di vita che non complicherebbe in alcun modo la malattia. Quando viene diagnosticata l'ipertensione arteriosa di grado 1 (rischio 2), la probabilità di complicanze varia dal 15% al ​​20%.

Il rischio di grado 3 è del 20-30% della probabilità di sviluppare malattie. Lo chiamano alto. C'è anche un grado 4, quando la probabilità di sviluppare patologie supera il 30%. Tutte le previsioni del grado di rischio sono calcolate per i prossimi 10 anni in assenza di cambiamenti nello stile di vita del paziente.

A seconda della lesione degli organi interni del paziente, i medici indicano lo stadio e il grado di ipertensione in termini di indicatori. È lo stadio della malattia che determina quali organi sono stati danneggiati.

Lo stadio 1 della malattia, infatti, non ha indicatori, perché si verifica solo un aumento della pressione e gli organi umani non vengono danneggiati. Con l'ipertensione di stadio 1, il paziente avrà previsioni ottimistiche per il futuro.

Al 2 ° stadio della malattia, si trovano i primi segni di vasocostrizione, compaiono placche e aumenta la creatinina nel plasma sanguigno. Tutti i cambiamenti che si verificano negli organi interni di solito non hanno cambiamenti seri e, con un trattamento adeguato, è possibile prevenire le complicanze.

A differenza dello stadio 2, il terzo è caratterizzato da malattie specifiche e non solo da alterazioni parziali. Questa è ipertensione arteriosa pronunciata, il che significa che il rischio di infarto miocardico, ictus, comparsa di insufficienza cardiaca e renale e altre malattie caratteristiche aumenta significativamente nei pazienti.

Caratteristiche della malattia

L'ipertensione arteriosa è comune in tutto il mondo ed è più comune nei paesi altamente sviluppati. Innanzitutto, ciò è dovuto al fatto che una vita attiva implica la comunicazione con un gran numero di persone e ciò comporta diverse emozioni, sia buone che cattive, che portano a costanti picchi di pressione.

Per molti, non diventa nemmeno difficile rispondere alla domanda, che cos'è? La prevalenza della malattia rende possibile chiamare questa patologia la peste del 21 ° secolo. Esiste una cosa come la sindrome dell'ipertensione arteriosa, questa è l'insufficienza vascolare cronica, la stessa ipertensione. Sono i disturbi nel lavoro dei vasi sanguigni che provocano la sindrome dell'ipertensione arteriosa.

L'ipertensione arteriosa gestazionale è estremamente negativa per una donna. L'aspetto di questa patologia è associato alla gravidanza, una donna durante questo periodo è controindicata nell'assunzione della maggior parte dei farmaci.

Allo stesso tempo, la mancanza di trattamento può avere conseguenze estremamente negative. Le statistiche mostrano che l'ipertensione arteriosa gestazionale è la causa di circa un terzo delle morti materne durante il parto e può anche provocare morte fetale o parto prematuro.

Oltre al fatto che il paziente deve conoscere i sintomi dell'ipertensione e di cosa si tratta, è necessario recarsi in ospedale in tempo, perché è molto più facile curare la malattia nella prima fase. È necessario consultare il medico curante sull'aumento della dose o sull'uso di altri farmaci. L'automedicazione può peggiorare la condizione.