Quali pillole per il mal di testa bere con la pressione alta?

Perché la testa fa male quando la pressione aumenta?

L'ipertensione arteriosa (AH) è un aumento sostenuto e prolungato della pressione (> 135/85 mm Hg), che si è manifestato sullo sfondo di un aumento delle resistenze vascolari periferiche.

Nel 90% degli ipertesi non c'è una causa chiara (ipertensione essenziale o primaria), nel restante 10% l'aumento della pressione arteriosa è dovuto a patologie renali, endocrine ed altre (sintomatiche o secondarie).

Nell'elenco della classificazione internazionale del mal di testa, la cefalea nell'ipertensione arteriosa è assegnata alla decima classe (associata a compromissione dell'omeostasi). Cioè, questo sintomo è secondario alla malattia di base. Il trattamento corretto del fattore causale riduce la frequenza e l'intensità del dolore.

Il meccanismo del mal di testa nei pazienti con ipertensione dipende da molte ragioni, quindi esistono diversi tipi di cefalea:

1. Causato da un aumento della pressione intracranica dovuto all'ostruzione del deflusso del sangue attraverso le vene (liquorodinamico)... Si verifica con una resistenza insufficiente della parete vascolare. L'alta pressione espande il lume della nave e il sangue "ristagna" nel letto venoso.
2. Vascolare (violazione del tono delle arteriole intracraniche). Se la GB è causata dalla vasodilatazione, la sua forza diminuirà premendo le vene giugulari. In caso di vasospasmo, il dolore sarà alleviato dalla pressione bilaterale sulle arterie carotidi.
3. Associato con ischemia cerebrale (ipossico)... Lo spasmo prolungato delle arteriole intacraniche rende difficile fornire ossigeno ai tessuti e si sviluppa edema perivascolare.
4. Muscolare... Tensione eccessiva dei muscoli del cuoio capelluto dovuta a stress emotivo o fisico. I pazienti con tendenze nevrasteniche e depressive, osteocondrosi, disturbi della postura, ridotta acuità visiva sono inclini a questo tipo di dolore.

Vale la pena ricordare: un mal di testa non è in tutti i casi uguale a un aumento della pressione sanguigna!

Con un lungo decorso della malattia nei pazienti ipertesi, è impossibile stabilire una chiara connessione tra un aumento della pressione e lo sviluppo della cefalea. Nel tempo, si verifica un certo adattamento della parete vascolare all'aumento del flusso sanguigno e le sensazioni di dolore si attenuano o scompaiono del tutto. In tali pazienti, solo un aumento dei numeri sul tonometro di oltre il 25% dei "lavoratori" provoca un attacco di cefalea.

Va inoltre tenuto presente che un mal di testa di origine diversa aumenta di per sé indirettamente la pressione sanguigna.

Fattori che provocano la comparsa di GB:

• shock emotivo;
• duro lavoro fisico;
• cambiamenti climatici;
• abuso di alcool;
• grandi dosi di caffeina;
• alcune sostanze medicinali ("nitroglicerina", "rinatidina", antagonisti dei canali del calcio, "dipiridamolo", "indometacina", "acido acetilsalicilico", "eufillina", contraccettivi orali, ecc.).

Una relazione causale tra cefalea e ipertensione può essere rintracciata solo in questi casi:

1. Un aumento della pressione sanguigna diastolica (più bassa) > 25% della media del paziente. Tale attacco scompare entro 24 ore dalla riduzione della pressione.
2. Se la pressione arteriosa diastolica è > 120 mm Hg. Arte. Quindi la cefalea appare al mattino, dopo il sonno, ha un carattere pressante e prorompente. Localizzazione preferenziale: occipite, regione temporale. Inoltre, c'è nausea, raramente vomito.
3. GB, che si sviluppa durante un attacco di encefalopatia ipertensiva (una condizione di emergenza accompagnata da un aumento della pressione diastolica > 130 mm Hg, edema della testa del nervo ottico, confusione, può provocare ictus emorragico).
4. Se GB si sviluppa con eclampsia (una condizione pericolosa per la vita delle donne in gravidanza con aumento della pressione sanguigna, edema generalizzato, proteine ​​nelle urine, convulsioni). Dopo la normalizzazione della pressione o del parto, le cefalee scompaiono.

La natura del mal di testa, a seconda del meccanismo di insorgenza:

1. Liquorodinamico. Sensazione di pienezza nell'occipite, a volte con pulsazioni. Si intensifica nelle ore mattutine, in posizione supina, inclina la testa. Inoltre, possono verificarsi nausea, debolezza, visione offuscata, gonfiore delle palpebre.
2. Vascolare. Dolore ritmico pulsante ("colpi alla nuca e alle tempie"), aggravato dal camminare, girare la testa, tossire. A volte è accompagnato da rumore alla testa, congestione delle orecchie, lampi davanti agli occhi.
3. ischemico. Dolore sordo e doloroso nella regione temporo-occipitale, accompagnato da vertigini, nausea, asterischi davanti agli occhi, diminuzione dell'attenzione, memoria.
4. Muscolare. Costrizione dall'occipite alla fronte (cerchio, elmo). Nasce dopo lo stress emotivo, l'intensità ha un carattere ondulatorio.

L'ipertensione arteriosa è la causa principale dello sviluppo di malattie cerebrovascolari (attacco ischemico transitorio, ictus), emorragia intracranica ed ematomi subaracnoidei. Pertanto, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alla cefalea nell'ipertensione.

Il mal di testa in un paziente iperteso è talvolta causato da altre cause che aumentano la pressione sanguigna:

• emicrania;
• mal di testa da tensione;
• emorragia intracranica;
• tumori cerebrali;
• feocrocitoma;
• aneurisma intracranico;
• glaucoma.

La cefalea tensiva è spesso presente nei pazienti con lieve ipertensione. Sono caratterizzati da:

• fattori provocatori sotto forma di stress emotivo e mentale;
• dolore da lieve a moderato;
• la natura costrittiva del dolore;
• nessuna nausea, vertigini, disturbi visivi;
• l'attacco scompare entro una o due ore dall'assunzione di FANS convenzionali o da solo.

Elenco dei farmaci per alleviare la condizione

L'efficacia dell'eliminazione del mal di testa dipende dalla determinazione del meccanismo per lo sviluppo del sintomo e dall'effetto puntuale su di esso con un farmaco adatto.

Le pillole più comuni per alleviare la cefalea sono vari farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). I farmaci di questo gruppo hanno un meccanismo d'azione simile e hanno effetti provocati: analgesico, antispasmodico e antipiretico. Ma ogni farmaco colpisce il corpo a vari livelli. L'eliminazione del dolore dopo l'assunzione di FANS di solito avviene in 0,5-2 ore a causa di una diminuzione della produzione di agenti infiammatori, edema tissutale e inibizione degli impulsi del dolore nella corteccia cerebrale.

L'assunzione incontrollata di FANS porta a una serie di complicazioni:

• reazioni allergiche;
• broncospasmo in pazienti sensibili all'aspirina;
• lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
• ridotta funzionalità epatica e renale;
• mal di testa da abuso (in caso di interruzione improvvisa dopo l'uso prolungato di alte dosi del farmaco).

Anche nel trattamento e nella prevenzione del mal di testa associato ad alta pressione sanguigna diastolica, i beta-bloccanti si sono dimostrati efficaci. Questi farmaci sono usati per la cardiopatia ischemica, l'angina pectoris e l'ipertensione. Normalizzando il tono vascolare e abbassando la pressione sanguigna, i farmaci aiutano inoltre con la cefalea nei pazienti con ipertensione ed emicrania.

I beta-bloccanti non devono essere assunti senza consultare un medico, poiché hanno una serie di controindicazioni:

• asma bronchiale, malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo;
• violazione della conduzione intracardiaca;
• diabete mellito incontrollato;
• vasculopatia periferica con alterazioni trofiche della pelle.

Come terapia aggiuntiva per il mal di testa associato a un alterato ritorno venoso dalla cavità cranica, il medico a volte aggiunge diuretici ("Furosemide", "Veroshpiron" o "Diacarb").

I farmaci combinati con antispastici aiuteranno ad alleviare il mal di testa vascolare con aumento della pressione.

Medicinali per il mal di testa con pressione alta:

In farmacia, i FANS con lo stesso principio attivo hanno nomi, produttori e prezzi diversi (Ibuprofen - Ibuprom - Imet - Nurofen). Questa varietà ti consente di scegliere una medicina economica per il mal di testa con pressione alta.

Compresse sconsigliate per il mal di testa da pressione alta:

• "nimesulide";
• ketorolac;
• grandi dosi di "Paracetamolo" (pazienti anziani con ridotta funzionalità epatica e renale);
• preparati combinati contenenti codeina in combinazione con caffeina - "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo".

Inoltre, le persone con ipertensione non dovrebbero consumare vari adattogeni (radice di ginseng, estratto di eleuterococco, erba di citronella, "Pantokrin").

Quando si assumono pillole per il mal di testa con pressione alta, seguire le regole di sicurezza:

• non assumere antidolorifici da banco per lunghi periodi di tempo;
• non prescrivere tu stesso il farmaco, guidato dai consigli e dalle recensioni degli amici;
• iniziare il trattamento con dosi inferiori di farmaci più leggeri (Ibuprofene, Paracetamolo);
• non assumere più medicinali contemporaneamente;
• astenersi da bevande alcoliche;
• consultare un medico se si verificano sintomi gravi.

Ulteriori manifestazioni in cui è necessario consultare un medico:

• mal di testa persistente, non alleviato da vari tipi di analgesici;
• la necessità di bere antidolorifici per più di 15 giorni nel mese precedente;
• dolore al tocco di aree della pelle sul viso e sulla testa;
• mal di testa mattutino, accompagnato da nausea e vomito persistenti;
• vertigini costanti;
• diminuzione dell'acuità visiva, udito, visione doppia;
• crampi muscolari;
• intorpidimento delle parti del corpo;
• parestesia ("pelle d'oca");
• vertigini persistenti;
• linfonodi ingrossati, febbre prolungata.

I metodi non farmacologici aiuteranno anche ad alleviare il mal di testa:

1. Arieggiare i locali, camminare all'aria aperta.
2. Automassaggio della regione temporale, occipitale, posteriore del collo.
3. Bicchiere d'acqua.
4. Esercizi di respirazione.
5. Aromaterapia (lavanda, arancia, limone, menta).
6. Rilassamento. Sdraiati in silenzio e nell'oscurità con gli occhi chiusi per 15-30 minuti.
7. Tè alla camomilla.
8. Impacco freddo sulla regione frontotemporale.

Conclusioni

Il mal di testa non è sempre direttamente correlato all'ipertensione! Le cause della cefalea sono varie.

I pazienti ipertesi con frequenti attacchi di cefalea, scarsamente controllati dagli analgesici convenzionali, dovrebbero essere esaminati in modo completo per determinare la causa e selezionare un trattamento adeguato.

Le persone con ipertensione dovrebbero consultare uno specialista prima di usare qualsiasi farmaco. Il medico selezionerà le pillole per il mal di testa più adatte che non aumentano la pressione sanguigna, che saranno compatibili con i farmaci per il trattamento della malattia di base.