L'ipertensione può provocare l'insorgenza di una condizione pericolosa che può causare gravi danni ad alcuni organi interni della vittima - crisi ipertensiva. Conoscere i sintomi dell'insorgenza aiuterà a riconoscere la malattia in tempo e chiamare i medici.
Sintomi
Che cos'è una crisi ipertensiva? La risposta a questa domanda è ben nota a molti di coloro che sono inclini all'ipertensione arteriosa (cioè un aumento regolare della pressione sanguigna). Una crisi ipertensiva è solitamente chiamata il processo di un forte e forte aumento della pressione sanguigna arteriosa, che provoca gravi danni nel corpo del paziente.
È interessante che i numeri possano raggiungere valori di 220/120 mm. rt. Arte. In questo caso, i sintomi in ogni caso saranno diversi: qualcuno sentirà un forte malessere già a tassi di 160/100 (di norma, questo vale per le persone con ipotensione, cioè bassa pressione sanguigna) e qualcuno verrà diagnosticato con una crisi ipertensiva solo allora quando gli indicatori salgono a valori di 220/120 (si tratta, di regola, di persone che soffrono di ipertensione di secondo - terzo grado).
Manifestazioni tipiche
Nella scienza, una crisi ipertensiva è suddivisa (classificata) in diversi tipi:
| P/p n. | Qual è la base per la classificazione | Nome del tipo di crisi ipertensiva | Sintomi tipici |
|---|---|---|---|
| 1. | Dal meccanismo di aumento della pressione sanguigna | Crisi ipercinetica (aumento della produzione di sangue dal cuore - aumento della pressione sistolica) | A questo si sovrappongono un forte e forte mal di testa, la presenza di disturbi in una crisi ipertensiva di natura ipercinetica per vertigini, spesso nausea e vomito, aumento della sudorazione, febbre, aumento della frequenza cardiaca e disturbi del ritmo. Occasionalmente, possono comparire macchie rosse sulla pelle e la pelle può anche diventare estremamente umida. |
| Crisi ipocinetica (aumento della resistenza vascolare della periferia - aumento della pressione diastolica) | Viene registrato mal di testa, compromissione (in larga misura) dell'udito e / o della vista in un paziente, a volte bradicardia (cioè una diminuzione della frequenza cardiaca). | ||
| Crisi eucinetica (allo stesso tempo, aumenta il rilascio di sangue dal cuore del paziente e aumenta la resistenza dei suoi vasi periferici) | I segni di una crisi ipertensiva di natura eucinetica sono implicitamente espressi. È lo stesso mal di testa, peggioramento generale della salute, nausea. | ||
| 2. | Dalla presenza di lesioni in una categoria di organi interni chiamati bersagli | Crisi non complicate (procedere senza disturbi nel funzionamento degli organi interni) | Mal di testa improvviso e pronunciato con pulsazioni alle tempie, vertigini improvvise, disorientamento nello spazio, visione offuscata. Inoltre, aumento dell'ansia e dell'eccitabilità nervosa, macchie rosse sulla pelle del paziente, sudore freddo e qualche tremore interno. |
| Crisi complicata (che provoca disturbi nel funzionamento degli organi interni di una persona malata) | Aumento della sonnolenza del paziente, ronzio nelle orecchie, mal di testa, dolore cardiaco nel paziente, presenza di letargia, comparsa di mancanza di respiro, grave compromissione della vista o dell'udito, frequente perdita di coscienza, presenza di rantoli umidi localizzati nel polmoni del paziente. | ||
| 3. | Da quale organo è colpito (quindi, una crisi ipertensiva è inizialmente complicata) | Cerebrale ipertensiva (complicanze che colpiscono il cervello) | Vertigini e visione doppia (l'immagine catturata dagli occhi del paziente, per così dire, stratificata), instabilità emotiva, mal di testa, essere in uno stato inconscio. |
| Crisi coronariche (sono colpite solo le arterie coronarie che alimentano il cuore umano) | Dolore al petto, nausea, debolezza, sensazione di esaurimento, vomito è possibile, comparsa di "pelle d'oca". A volte il paziente trema. | ||
| Crisi neurovegetativa (la causa di questa forma della malattia è il rilascio di una grande quantità di adrenalina nel flusso sanguigno umano) | Mal di testa di natura palpitante, possibilità di vertigini e attacchi di nausea, nonché aumento dell'irritabilità nervosa del paziente, ansia permanente, presenza di un leggero aumento della temperatura corporea, brividi e forte sudorazione. | ||
| Crisi edematosa (la sua causa è la disfunzione del sistema corporeo, "responsabile" del mantenimento dell'equilibrio idrico nel corpo, nonché della stabilizzazione della pressione sanguigna) | I segni di una crisi ipertensiva di questo tipo di malattia non sono caratteristici per altri tipi di malattia: si tratta di gonfiore degli arti di una persona, disorientamento della vittima, presenza di forti mal di testa e dolori muscolari, perdita della vista / dell'udito del paziente. | ||
| Crisi convulsiva (le lesioni hanno colpito il cervello - i vasi sanguigni che lo alimentano) | I segni più evidenti sono le convulsioni, così come la perdita di coscienza di una persona in un attacco, che non è registrata in altre varianti di una crisi ipertensiva. Altri sintomi includono dolore alla testa e al corpo, debolezza, perdita di forza e nausea. |
Tuttavia, con tutte le differenze nelle forme e varietà della malattia in esame, tra i suoi sintomi più frequenti (manifestazioni), si possono distinguere:
- Mal di testa, i cui reclami vengono registrati in ogni secondo caso.
- Vertigini di due tipi: compaiono quando si sposta la testa (la causa è la distonia dell'arteria vertebrale nella vittima) e si manifesta anche a riposo del paziente (causata dalla distonia dell'arteria carotide).
- Deterioramento generale delle condizioni della vittima.
- Nausea e vomito frequente registrati nel paziente.
- Ronzio e/o tinnito.
- Mancanza di respiro sperimentata dai malati.
- Aumento della sudorazione.
- La comparsa di "pelle d'oca" a temperature normali dell'aria.
- Arrossamento della pelle (sotto forma di macchie) e così via.
Ancora più importante, una crisi ipertensiva, nella maggior parte dei casi, anche se non al 100%, è provocata dall'ipertensione (pressione sanguigna sistematicamente alta).
Pertanto, in presenza di questa malattia, una persona è già a rischio.
Di altri motivi che possono provocarne l'insorgenza, si distinguono:
- Consumo di alcol da parte di potenziali pazienti.
- Fumo e altre cattive abitudini.
- Stress frequente nella vita di una persona.
- Un brusco cambiamento del tempo, in particolare associato a un cambiamento della pressione atmosferica.
- Eccessiva assunzione di sale da parte di pazienti ipertesi.
- Sospensione improvvisa di farmaci antipertensivi (abbassamento della pressione sanguigna).
- Interazione negativa di più farmaci assunti contemporaneamente.
- Raramente, una crisi ipertensiva può essere un effetto collaterale causato dall'assunzione di una certa categoria di farmaci, come i corticosteroidi.
- Insufficienza renale e alcune altre cause.
Sindromi atipiche
Spesso, la comparsa di sintomi atipici del suddetto disturbo indica chiaramente che c'è stato un danno a qualsiasi organo o sistema nel paziente.
Una delle manifestazioni atipiche (oltre che tipiche) è un mal di testa nevralgico. La sua principale differenza dal tipico dolore provato durante una crisi ipertensiva in via di sviluppo è che colpisce solo la metà della testa della vittima. Molto spesso, tale dolore viene registrato con disturbi nel funzionamento del cervello, possibilmente con gonfiore.
Il prossimo sintomo atipico è il mal di schiena, spesso dolorante. La ragione della comparsa di questo sintomo risiede spesso nel fatto che la malattia è aggravata da una rottura dell'aorta - un aneurisma, in cui le pareti di questo vaso sono stratificate e il sangue scorre tra di loro.
Un altro sintomo abbastanza atipico per una crisi ipertensiva "normale" è la comparsa e la crescita di un forte dolore toracico.
La causa del suo aspetto è l'ischemia cardiaca o l'infarto del miocardio, provocato da una crisi ipertensiva.
I prossimi segni atipici saranno l'aritmia (disturbo del ritmo cardiaco del paziente) e la parestesia (violazione della sensibilità tattile nella vittima - intorpidimento fino alla completa perdita di sensibilità di qualsiasi area della pelle, sensazione di "pelle d'oca" e così via).
I primi segni della malattia
Di norma, tutte le forme di crisi ipertensiva (ad eccezione di una crisi convulsiva che sopraggiunge improvvisamente) sono accompagnate dalla comparsa e dall'aumento dei sintomi secondo il seguente schema: compare una cefalea di carattere diverso (da acuto a lento- tirando, pulsando), quindi il benessere generale di una persona peggiora, seguito da " "vertigini" e la comparsa di "mosche" negli occhi sono collegati, aumenta la sudorazione, il deterioramento della vista e dell'udito progredisce, dopo di che, a seconda sotto forma di crisi ipertensiva, una persona può perdere conoscenza / iniziare a soffocare / avere convulsioni (a causa della carenza di ossigeno nel cervello).
Inoltre, a seconda del tipo di malattia, l'attacco può crescere gradualmente, fino a diversi giorni, durante i quali si notano tutti i sintomi di cui sopra. In questo caso, all'elenco dei sintomi vengono aggiunte le seguenti manifestazioni: aumento dell'irritabilità nervosa di una persona, aumento dell'ansia, diffusione di macchie rosse in tutto il corpo (specialmente sulle braccia e sul torace), compromissione della coordinazione del paziente.
A volte, al contrario, un attacco si verifica in modo improvviso, improvviso e ha gravi conseguenze. Questo di solito si riferisce a una crisi convulsiva (encefalopatia ipertensiva). Le conseguenze che comporta sono diverse, ma tutte ugualmente gravi: edema polmonare o cerebrale, asma cardiaco, scompenso cardiaco acuto, ma anche infarto del miocardio e ictus.
La fine di un attacco di crisi ipertensiva è spesso, secondo le osservazioni dei pazienti stessi, accompagnata da un aumento della minzione, durante il quale l'urina è leggera e talvolta trasparente.
Forma grave della malattia
Quali sono le manifestazioni di una forma grave di questa condizione? E cosa si intende con la parola "pesante"?
Una crisi grave è qualsiasi forma di questa malattia che ha o provoca complicazioni.
Il più pericoloso di questi è la forma convulsa, nella scienza medica chiamata encefalopatia ipertensiva acuta. Questo tipo di disturbo si verifica a causa della disfunzione del tono delle arteriole del cervello a causa di un forte aumento degli indicatori della pressione sanguigna. Tipicamente, la vittima presenta i seguenti sintomi causati da edema cerebrale prolungato (fino a diversi giorni):
- Forte mal di testa, praticamente non alleviato dai farmaci.
- Nausea e vomito.
- Convulsioni di due tipi: cloniche (frequenti cambiamenti nel tono muscolare, cioè i loro spasmi) e tonico (cioè tensione muscolare fissa - spasmo); questa caratteristica è distintiva per questa forma di crisi ipertensiva.
- Perdita di coscienza da parte delle vittime.
- La mancanza di respiro della vittima, e talvolta il soffocamento da lui avvertita.
- Conservazione per un certo tempo dopo che il malato ha ripreso conoscenza, il disorientamento spaziale del paziente.
- Amnesia, diagnosticata in un numero abbastanza elevato di casi.
- L'amaurosi transitoria è la cecità temporanea di un paziente che ha recentemente subito una crisi ipertensiva, spesso causata da un flusso sanguigno alterato nell'arteria carotide.
Crisi maschile e femminile
In generale, sia gli uomini che le donne sono soggetti a crisi ipertensive. E il pericolo maggiore in questo senso è minacciato da persone che hanno varcato la soglia dei quarant'anni: uomini in età avanzata, così come donne in menopausa. Tuttavia, nell'ultimo decennio, c'è stato un "ringiovanimento" della crisi ipertensiva: si registrano sempre più casi della sua comparsa nei giovani. La ragione che ha contribuito a ciò non è stata ancora stabilita con precisione.
Inoltre, l'ipertensione è un fattore provocatorio significativo di una crisi ipertensiva, ma non necessario: questo disturbo è registrato nel 30% delle persone con ipertensione arteriosa. Inoltre, le donne sono più suscettibili alla malattia descritta.
Negli uomini una crisi ipertensiva è un po' meno comune, e spesso è causata da un'ipertensione incontrollata, dovuta all'assenza o alla somministrazione errata/intempestiva di farmaci antipertensivi.
Inoltre, gli uomini in età relativamente giovane sono soggetti a una crisi ipertensiva di tipo neurovegetativo, causata dal rilascio di una porzione significativa di adrenalina nel flusso sanguigno. Inoltre, in alcuni casi, questa malattia a volte non viene diagnosticata affatto, poiché i sintomi non si "allineano" per un uomo in un singolo quadro della malattia, e quindi non richiedono una visita a uno specialista, o vengono diagnosticati dopo l'inizio del miglioramento. Tutto ciò contribuisce anche all'emergere di complicazioni nel corso dell'attacco.
Per quanto riguarda le donne, sono molto sensibili alla malattia in questione. E una delle sue forme più comuni è una crisi ipertensiva edematosa causata dall'eccessiva assunzione di liquidi, nonché dal sale e dalla loro ridotta escrezione dal corpo. Anche un aumento permanente della pressione sanguigna diventa un fattore negativo.
Inoltre, le situazioni di "combinazione" di una crisi ipertensiva con l'aterosclerosi dei vasi sanguigni nelle donne in menopausa sono spesso aggravate dalla comparsa di vampate di calore - sensazioni di calore intenso localizzate nella metà superiore del corpo, spesso accompagnate da arrossamento del torace, collo e viso. Allo stesso tempo, il rossore può avere vari gradi di intensità: dal sottile al rosso barbabietola.
Pertanto, la sintomatologia di una crisi ipertensiva dipende in gran parte dal tipo di malattia: tipo di malattia complicato o meno; tipo ipercinetico di crisi ipertensiva o altro, in quale luogo è localizzato (vasi coronarici o altra area di localizzazione), nonché dal corso della crisi e dai fattori correlati.
Allo stesso tempo, ci sono segni generali e tipici della malattia in studio. Questi includono, prima di tutto, il mal di testa. Può avere un carattere e una gravità diversi, tuttavia è più spesso localizzato nella regione occipitale ed è caratterizzato da pulsazioni nelle tempie.
Altri sintomi tipici includono vertigini, disordine dei movimenti, disabilità visiva e uditiva, aumento della sudorazione nel paziente (il sudore che fuoriesce sarà appiccicoso e freddo), nausea, vomito, comparsa di "pelle d'oca", indipendentemente dal fattore di temperatura nell'ambiente, così come i reclami sulla mancanza di respiro, sia durante il movimento, ma anche a riposo del paziente.
La comparsa di due o più dei sintomi descritti in combinazione con l'ipertensione registrata dalla vittima stessa, accertata utilizzando un tonometro convenzionale, indica la necessità di cure mediche immediate.
