I primi segni di cancro alla gola e alla laringe

Il cancro alla gola è una patologia abbastanza comune tra la popolazione. La malattia rappresenta il 3% di tutte le neoplasie maligne. L'attuazione di misure terapeutiche nelle fasi iniziali è una condizione sine qua non che contribuisce a una prognosi più ottimistica e al prolungamento della vita dei pazienti. A questo proposito, grande importanza è attribuita alla diagnosi precoce della malattia e alle misure preventive. Poiché il chiarimento della diagnosi si basa su segni clinici, tutti i sintomi del cancro alla gola vengono studiati a fondo dal medico durante la raccolta dell'anamnesi.

Metodi diagnostici

La moderna diagnostica si basa su

• reclami dei pazienti;
• lo studio della storia della malattia, così come le cattive abitudini, che in molti casi sono fattori provocatori;
• un esame obiettivo da parte di uno specialista;
• ricerca strumentale;
• l'uso dell'ispezione hardware;
• diagnostica di laboratorio;
• biopsia.

Per eseguire tempestivamente misure terapeutiche, è necessario chiarire come si manifesta il cancro alla gola nelle fasi iniziali. I primi segni di cancro alla gola dovrebbero essere ricercati tra i pazienti a rischio, persone che, a causa delle loro attività professionali o del loro stile di vita, affrontano costantemente l'esposizione a fattori dannosi. L'inalazione di impurità pericolose dall'aria, composti chimici, particelle di polvere, cemento, lavoro in condizioni di aria troppo calda e secca contribuiscono allo sviluppo di neoplasie maligne nella gola. Gli esami medici preventivi programmati sono un collegamento importante per chiarire la diagnosi nelle fasi iniziali.

Condizioni precancerose

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla presenza di condizioni precancerose, che includono:

• papillomi;
• fibromi;
• leucoplachia;
• tessuto cicatriziale.

La diagnosi di questi processi benigni e il loro ulteriore trattamento è la prevenzione dello sviluppo del cancro alla gola. Il più pericoloso è un tumore benigno del tessuto epiteliale - papilloma. In determinate circostanze, può verificarsi malignità del processo, quando le cellule benigne che compongono il papilloma acquisiscono le proprietà di quelle maligne. Il cancro alla gola può iniziare proprio con una neoplasia benigna.

Nella maggior parte dei casi, il papilloma è asintomatico. Il chiarimento della diagnosi è possibile dopo un esame strumentale. Una neoplasia situata nella faringe può essere rilevata da un dentista durante l'esame della cavità orale. La rimozione del papilloma contribuirà a una prognosi favorevole in futuro, prevenendo la sua possibile malignità.

Studio dei reclami

I fumatori richiedono un'attenzione speciale. Ci sono difficoltà tangibili su come riconoscere il cancro alla gola nelle prime fasi tra i pazienti di questo gruppo. Ciò è dovuto al fatto che i sintomi del cancro alla gola e alla laringe sono mascherati da segni di laringite cronica, che si sviluppa in pazienti che inalano regolarmente nicotina o altre sostanze pericolose. In caso di patologia maligna della gola, i primi segni sono solitamente atipici.

Le principali lamentele con cui il paziente si rivolge all'otorinolaringoiatra per il cancro alla gola sono le seguenti:

• gola infiammata;
• sensazione di corpo estraneo in gola;
• cambiamento qualitativo della voce;
• stanchezza da parlare;
• tosse secca.

Questi disturbi caratterizzano i primi segni di cancro della laringe, la localizzazione più frequente del processo maligno. Lo sviluppo acuto della situazione è atipico per il cancro alla gola, la malattia dovrebbe iniziare gradualmente.

La laringe è di struttura eterogenea, anatomicamente costituita da tre sezioni. A seconda della localizzazione del processo oncologico in una o nell'altra parte di esso, si può notare lo sviluppo predominante di un sintomo. Per localizzare il processo nella parte superiore della laringe, sono tipiche sensazioni spiacevoli durante la deglutizione, che costringe il paziente a consultare un otorinolaringoiatra già nella prima fase della malattia. Questa localizzazione del processo è caratterizzata da una diagnosi precoce.

Se le corde vocali sono danneggiate, la funzione di riproduzione del suono della laringe è compromessa. I pazienti prestano attenzione al cambiamento nel timbro della voce.

I principali sintomi del cancro della laringe con danni alle corde vocali nelle fasi iniziali sono la comparsa di raucedine e raucedine della voce.

Poiché le corde vocali sono peggio di altre parti sono dotate di una rete di vasi sanguigni e linfatici, quindi con una data localizzazione del processo, la metastasi si verifica molto più tardi. Il corso del processo di tumore a questa localizzazione è più favorevole.

Con il coinvolgimento delle regioni inferiori, i primi sintomi del cancro alla gola sono tosse secca e soffocamento. È questa localizzazione del processo che è caratterizzata da una diagnosi tardiva. I reclami dei pazienti non sono specifici. Per molto tempo, il paziente pensa che la tosse sia dovuta al fumo o alla laringite causata da un'altra causa. Tali pazienti si rivolgono spesso a specialisti nella terza fase della malattia, quando inizia a comparire la sindrome del dolore e i linfonodi regionali sono coinvolti nel processo.

Il dolore è un sintomo importante del cancro alla gola e alla laringe. In una forma o nell'altra, possono comparire dal primo stadio della malattia. All'inizio della malattia, la sindrome del dolore può essere descritta come disagio alla gola durante la deglutizione, nonché disagio, sensazione di corpo estraneo. Nel tempo, il passaggio della malattia allo stadio successivo, i pazienti lamentano un dolore costante, non associato all'assunzione di cibo. La sindrome del dolore nel quarto stadio si sviluppa di una tale intensità che l'uso di analgesici può causare solo un effetto a breve termine e insignificante.

Il sintomo che definisce in qualsiasi processo maligno è il malessere.

Nella prima fase del processo, questo sintomo si manifesta come aumento della fatica, diminuzione delle prestazioni. Spesso sono questi fattori che costringono il paziente a consultare uno specialista. Con la progressione della malattia, appare la sudorazione, si sviluppa la condizione subfebbrile.

I sintomi del cancro alla gola nell'ultimo stadio sono causati dalla diffusione di cellule maligne in tutto il corpo, dallo sviluppo dell'intossicazione da cancro. Le condizioni del paziente sono definite gravi. C'è una marcata cachessia, esaurimento. La pelle è pallida, terrosa, secca. I pazienti gemono a causa del dolore e del forte disagio. La voce può essere rauca, debole o assente. Il processo canceroso porta al coinvolgimento dell'intero organismo nel processo. Le metastasi sono più spesso osservate nel cervello, nei polmoni, nella colonna vertebrale.

I sintomi del cancro della laringe possono essere dovuti al restringimento del suo lume da parte di un processo tumorale. Questo sviluppo è più tipico quando la lesione è localizzata nella regione sottoglottica inferiore. Di conseguenza, la respirazione diventa difficile. Si verifica mancanza di respiro, possono svilupparsi attacchi di asma.

Esame obiettivo

Lo studio dei linfonodi, sia regionali che a distanza, è parte integrante della visita del paziente, poiché consente allo specialista di orientarsi sul possibile stadio della malattia oncologica. Eseguendo un esame di palpazione dei linfonodi cervicali, gli oncologi ne studiano le dimensioni, la consistenza e il dolore. Il processo del cancro nella seconda fase della malattia è caratterizzato da un aumento dei linfonodi regionali. Sono rappresentati da singole formazioni, spesso dolorose, che non si fondono con i tessuti circostanti. Al terzo stadio, i linfonodi possono apparire come pacchetti di formazioni dense, aderite ai tessuti circostanti e quindi non spostate.

Anche altri organi sono oggetto di uno studio approfondito. Il quarto stadio di qualsiasi malattia oncologica è caratterizzato dalla diffusione del processo maligno in tutto il corpo e dal coinvolgimento di altri organi e sistemi in esso. È necessario rilevare gli organi interessati in modo che lo specialista possa chiarire lo stadio della lesione e regolare il trattamento.

Nella quarta fase, le misure terapeutiche sono solo sintomatiche. L'uso di farmaci antitumorali che prolungano la vita è spesso impossibile a causa delle difficili condizioni generali del paziente.

Diagnostica strumentale

Il primo segno di cancro alla gola è un cambiamento nel quadro oggettivo, ottenuto dall'esame visivo della mucosa della gola mediante tecniche strumentali. Tale esame può essere effettuato utilizzando la faringoscopia, la laringoscopia indiretta e diretta, nonché la microlaringoscopia, che consente l'esame endoscopico mediante dispositivi di ingrandimento. L'uso dell'esame strumentale consente di rilevare i cambiamenti nella mucosa laringea, di studiare la posizione del tumore, la sua forma, i bordi.

I segni di cancro alla gola dipendono dalla localizzazione del processo e dal suo stadio. Le sue manifestazioni possono essere le seguenti:

1. La tuberosità di una certa area della mucosa;
2. Aree di superficie erosiva;
3. La presenza di formazioni simili a piattini soggette a sanguinamento;
4. Rafforzamento del modello vascolare in qualsiasi punto limitato dello strato epiteliale della laringe, che indica la crescita del tumore all'interno della parete dell'organo.

Lo sviluppo di faringite e laringite acute e croniche è anche accompagnato da alcuni cambiamenti riscontrati durante l'esame strumentale. I segni tipici in questo caso sono segni di infiammazione, iperemia e gonfiore della mucosa. Effettuare un esame obiettivo con l'aiuto di strumenti appropriati consente di sospettare una neoplasia maligna. Ulteriori chiarimenti sulla diagnosi possono essere effettuati attraverso una biopsia, che aiuta a identificare in modo affidabile il cancro alla gola.

Lo studio consiste nel rimuovere un pezzo di materiale discutibile ai fini del suo ulteriore esame al microscopio. L'affidabilità di questo metodo diagnostico è considerata del 100%.

Oltre a confermare la diagnosi, una biopsia consente di chiarire la forma istologica di una patologia maligna, cioè di determinare quali cellule epiteliali hanno subito mutazioni.

Le tecniche hardware vengono utilizzate per chiarire la natura e le dimensioni della sconfitta delle tonsille, la localizzazione delle metastasi. A seconda dei segni clinici, possono essere utilizzati i seguenti studi strumentali:

• Ultrasuoni del collo e degli organi interni;
• radiografia del torace;
• scansione TC;
• Risonanza magnetica;
• broncoscopia.

I risultati di laboratorio non sono specifici. Tuttavia, alcuni indicatori di un esame del sangue generale possono indicare un processo difficile nel corpo. Per le neoplasie maligne, è caratteristico un aumento significativo della VES, fino a 40-60 mm / h, così come i dati che indicano lo sviluppo dell'anemia.