Segni e cause di faringite

Quanti di noi non conoscono il mal di gola? Può apparire anche quando, sembrerebbe, non c'è motivo per questo. Preoccupazioni di deglutizione particolarmente spesso dolorose nella stagione fredda, quando il numero di fattori provocatori aumenta in modo significativo. Questo sintomo accompagna molte malattie degli organi ENT, ma nella maggior parte dei casi è un segno di faringite. La faringite è una lesione della mucosa faringea causata da un processo infiammatorio.

La malattia può svilupparsi come patologia indipendente o essere una complicazione di angina, sinusite o laringite. Ciò è dovuto alla diffusione di microbi e infiammazione dall'obiettivo primario a causa di un trattamento inadeguato o dell'aggiunta di un'infezione secondaria.

Secondo le statistiche, oltre il 70% dei casi di rinvio a un otorinolaringoiatra è il risultato di un'infezione virale e dello sviluppo dell'infiammazione della faringe. La faringite virale può essere causata da coronavirus, adenovirus, influenza, rinovirus, virus RS o parainfluenza. Il picco di incidenza si verifica nel periodo invernale dell'anno, soprattutto durante un'epidemia, ma il flusso di pazienti è in aumento da ottobre.

In misura minore, l'insorgenza della malattia è influenzata da agenti patogeni batterici, ad esempio streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, Haemophilus influenzae o corinebatteri. La faringite fungina viene raramente diagnosticata, sebbene la sua prevalenza sia aumentata di recente. I funghi Candida sono normalmente presenti nell'orofaringe ma non causano infiammazione. Con un indebolimento dell'immunità o l'influenza di fattori negativi, possono essere attivati e provocare una malattia.

La faringite negli adulti può svilupparsi a causa del contatto con un allergene quando il corpo reagisce ad esso sotto forma di allergia. Il ruolo del "provocatore" può essere peli di animali, lanugine, polline, prodotti per l'igiene, detersivi, medicinali o cibo.

Il mal di gola può verificarsi anche a causa di:

esposizione a un fattore traumatico, ad esempio, dopo aver mangiato cibi solidi (noci, cracker), quando la mucosa dell'orofaringe è ferita e viene provocata un'infiammazione. Questo gruppo di motivi include anche il danno alla mucosa da un elemento estraneo quando i bambini giocano con piccoli elementi di giocattoli o bottoni;
intervento chirurgico sul collo e sugli organi ORL;
mangiare bevande o cibi freddi;
inalazione prolungata di aria fredda, ad esempio, quando si corre all'aperto in inverno;
la presenza di malattie infettive e infiammatorie dell'orofaringe e del rinofaringe, ad esempio tonsillite, sinusite o laringite.

Come risultato dell'esposizione ai fattori elencati di origine infettiva e non infettiva, la faringite acuta si sviluppa negli adulti. È caratterizzato da una rapida insorgenza e sintomi gravi. Tuttavia, non dimenticare il decorso cronico della malattia, che fluttua a causa di un trattamento improprio o della sua assenza nella faringite acuta. I fattori predisponenti che aumentano il rischio di una forma cronica della malattia includono:

fumo a lungo termine e abuso di alcol;
uso a lungo termine di farmaci per il naso con effetto vasocostrittore (Naphthyzin);
rischi professionali (lavoro nel settore delle pitture e vernici, industria mineraria);
SARS frequente;
carie e altri focolai infettivi nella cavità orale;
aria secca e inquinata;
sovraccarico dell'apparato vocale di cantanti, conferenzieri o annunciatori;
Esposizione a lungo termine a un allergene, come vivere in una stanza con animali o se è presente la muffa
ipovitaminosi;
fluttuazioni ormonali;
malattie sistemiche accompagnate da mucose secche, ad esempio la malattia di Sjogren;
violazione della respirazione nasale, quando una persona deve respirare attraverso la bocca, asciugando così la mucosa della gola.

La faringite cronica non può essere curata senza rimuovere il fattore provocante (fumo o rischi professionali).

La faringite è più spesso diagnosticata in persone con bassi livelli di immunità. Per un anno, il numero di casi della malattia può raggiungere 5-6 volte. A poco a poco, l'infiammazione diventa cronica e si preoccupa quasi costantemente. Una diminuzione dell'immunità è facilitata da gravi comorbilità, infezioni e predisposizione alle allergie.

I sintomi della malattia

La sconfitta della gola, a seconda della forza del fattore provocante e della resistenza della difesa immunitaria, può manifestarsi come sintomi in rapido sviluppo o procedere in forma lenta.

Una malattia acuta è caratterizzata da:

forte mal di gola, che dopo poche ore si trasforma in sindrome del dolore. Il dolore infastidisce mentre si deglutisce la saliva, si parla o anche di notte, interferendo con il sonno. Può diffondersi nella zona dell'orecchio se l'infiammazione copre le creste tubofaringee;
secchezza dell'orofaringe;
disagio alla gola;
la febbre oscilla al confine di 37,4 gradi, ma con influenza o infezione batterica, la temperatura può superare i 38 gradi;
linfoadenite regionale, quando, quando si sondano i linfonodi localizzati da vicino, si avverte il loro gonfiore e dolore;
affaticabilità veloce;
diminuzione dell'appetito a causa di intossicazione e dolore nell'orofaringe.

La diagnosi di faringite viene stabilita sulla base dei sintomi clinici, delle caratteristiche della storia della malattia, dei dati della faringoscopia e dell'esame batteriologico. Se necessario, viene eseguita PCR o ELISA. Per quanto riguarda la forma acuta, con la faringoscopia vengono visualizzati gli archi palatini iperemici e la parete faringea posteriore.

Inoltre, ci sono granuli linfatici infiammati, ma non ci sono segni di danni alle tonsille.

Attiriamo l'attenzione sul fatto che un mal di gola può essere uno dei primi segni di morbillo, scarlattina o rosolia.

L'infiammazione cronica della faringe non ha sintomi così violenti rispetto alla faringite acuta. Non è caratterizzato da ipertermia e un notevole deterioramento della condizione. Una persona può essere infastidita da secchezza delle fauci, sensazione di un nodulo estraneo nell'orofaringe, sudorazione e un desiderio costante di "tossire". Con la comparsa di tosse e raucedine della voce, vale la pena sospettare la diffusione dell'infiammazione alla laringe, quindi in questo caso sarà possibile parlare di laringite cronica.

La tosse è solitamente secca, più simile a una "tosse". La presenza di muco sulla parete posteriore faringea provoca un costante movimento di deglutizione. Questo non riesce a rimuovere il muco, che irrita la persona e interferisce con il sonno adeguato.

Dopo aver esaminato la faringite, di cosa si tratta, ora puoi considerare le forme della malattia associate a un decorso cronico:

atrofico - caratterizzato da assottigliamento della mucosa. Diventa secco, il muco si nota sulla sua superficie (viscoso, essiccato in alcuni punti). La mucosa appare lucida e attraverso di essa vengono visualizzati vasi sanguigni dilatati;
ipertrofico - manifestato dalla formazione di aree di crescita del tessuto linfoide, che si trovano casualmente sulla parete faringea posteriore. Si osservano anche creste tubofaringee iperplastiche, visibili dietro le arcate palatine.

I segni elencati indicano la presenza di infiammazione cronica. Durante i periodi di esacerbazione, compaiono anche iperemia e gonfiore della mucosa.

Come confermare la diagnosi?

Per confermare la faringite negli adulti, è sufficiente condurre un esame strumentale, che include la faringoscopia e test di laboratorio:

I metodi PCR ed ELISA vengono utilizzati quando si sospetta un'origine virale della malattia;
l'analisi colturale consente di stabilire il tipo di patogeni batterici analizzando una coltura che è cresciuta su un mezzo nutritivo. Successivamente, viene eseguita un'analisi per la sensibilità dei microrganismi patogeni ai farmaci antibatterici. Ciò consente di scegliere l'antibiotico più efficace per ogni caso.

Certo, non dimenticare una storia dettagliata al medico sulla presenza di malattie croniche concomitanti e le peculiarità del decorso del periodo alla vigilia dell'insorgenza dei sintomi (contatto con un allergene, una persona malata o bere bevande fredde ). Ciò contribuirà a stabilire la causa della patologia e a scegliere una terapia.

Complicazioni

Che cos'è la faringite è un po 'chiaro. In effetti, non rappresenta una minaccia per la vita, ma non vale nemmeno la pena trascurare il trattamento. A causa della progressione della malattia, possono soffrire non solo gli organi vicini, ma anche il cuore e le articolazioni. Il fatto è che la diffusione dell'infezione attraverso il flusso sanguigno porta a danni a quegli organi che sono più sensibili a un particolare agente patogeno.

Quindi, come la malattia può essere complicata.

Complicazione	Sintomi	Diagnostica	Note (modifica)
Ascesso peritonsillare	Si manifesta con grave mal di gola, presenza di un nodulo estraneo alla gola, difficoltà a deglutire, ipertermia febbrile e linfonodi ingrossati. Man mano che la persona progredisce, diventa difficile aprire la bocca e parlare.	Faringoscopia, ecografia, analisi dello striscio e coltura batterica delle secrezioni purulente.	La faringite è causata da un batterio patogeno.
forma cronica	Secchezza, sudorazione nell'orofaringe, desiderio di tossire.	Faringoscopia, esame dei tamponi faringei.	Faringoscopia, esame dei tamponi faringei.
Ascesso retrofaringeo	Clinicamente presente con grave mal di gola che si diffonde al collo, all'orecchio e al rinofaringe. È difficile per una persona deglutire, masticare e parlare. La temperatura può raggiungere i 39 gradi	Fringoscopia, laringoscopia, ecografia, analisi di materiale prelevato dalla gola	È caratterizzato da infiammazione purulenta, che di solito viene diagnosticata nei bambini e nelle persone con un sistema immunitario indebolito
Sepsi	Febbre frenetica, sintomi di bronchite, pielonefrite, meningite e altre complicanze settiche associate all'infezione degli organi interni	Ecografia, coltura batterica, faringoscopia.	Di solito, l'avvelenamento del sangue si verifica a causa di un aumento delle ulcere alla gola, quando l'immunità locale non può far fronte a batteri e infiammazioni. Si sviluppa in persone indebolite (dopo l'intervento chirurgico, con malattie gravi, immunodeficienza)
Sinusite	Il paziente è preoccupato per congestione nasale, secrezione verdastra densa, febbre febbrile, mal di testa e voce nasale	Rinoscopia, faringoscopia, striscio, radiografia dei seni paranasali	Si sviluppa a seguito della diffusione dell'infezione attraverso il rinofaringe
Laringiti, tracheiti, bronchiti	Tosse, febbricola, raucedine	Faringo-, laringoscopia, radiografia dei polmoni, analisi di strisci dalla faringe.	I relatori, gli insegnanti, i lavoratori delle industrie pericolose (polvere, fumo, prodotti chimici) sono particolarmente colpiti.
Otite	Dolore all'orecchio, nausea, vomito, vertigini, instabilità nell'andatura	Otoscopia, faringoscopia, analisi dello striscio	Può essere accompagnato da labirintite e meningite in fase avanzata
Febbre reumatica	Dolore al cuore, mancanza di respiro, pesantezza al petto, tachicardia, dolore alle articolazioni, eritema sulla pelle	Esame del sangue (VES, proteina C-reattiva, titolo ASLO), ECG, coltura faringea, ecocardiografia, radiografia del torace	La causa della malattia è l'attivazione dell'infezione da streptococco.
Glomerulonefrite	Aumento della pressione sanguigna, dolore lombare, gonfiore	Analisi delle urine, ecografia	Spesso diagnosticato durante l'infanzia

Suggerimenti per la prevenzione

Molto probabilmente non sarà possibile evitare completamente lo sviluppo della faringite per tutta la vita, perché per la comparsa di mal di gola è sufficiente mangiare troppo gelato o farsi prendere dalla pioggia fredda. Tuttavia, con l'aiuto delle raccomandazioni, è possibile ridurre significativamente l'incidenza della malattia e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Questi suggerimenti aiuteranno ad evitare non solo il mal di gola, ma anche l'infiammazione di altre localizzazioni negli organi ENT. Prevenzione della faringite:

per prevenire la diffusione di infezioni e infiammazioni, è necessario visitare regolarmente il medico ORL in presenza di tonsillite cronica o sinusite. Ciò contribuirà a controllare l'attività della malattia di base e a prevenirne l'esacerbazione;
l'esame preventivo del dentista e l'igiene dei focolai di infezione (con carie, gengivite) consente di limitare il sito infettivo e prevenire la diffusione dell'infezione;
controllo sull'attività della patologia somatica concomitante, poiché la sua esacerbazione riduce il livello di difesa immunitaria;
nutrizione appropriata. Si consiglia di rinunciare a carboidrati "leggeri", cibi con grassi trans, spezie, carni affumicate, cracker e patatine. Puoi sostituirli con frutta, verdura, pesce, latticini e cereali;
regime alimentare sufficiente. È necessario bere un totale di 1,5-2 litri di acqua naturale, succo, composta, gelatina e tè al giorno. Ciò consente di mantenere un normale equilibrio idrico-elettrolitico e garantire che il corpo sia purificato dai prodotti di scarto;
un buon sonno e la protezione dallo stress aiutano a mantenere un normale stato psico-emotivo;
attività sportive, esercizi mattutini o attività fisica dosata. Nuotare o andare in bicicletta è adatto a questo;
la pulizia a umido, la ventilazione e l'umidificazione dell'aria possono ridurre l'effetto irritante sulla mucosa, perché l'aria secca e la polvere predispongono allo sviluppo della faringite;
le passeggiate all'aria aperta sono necessarie anche nel periodo invernale dell'anno, poiché la saturazione di ossigeno degli organi interni è necessaria per il loro pieno funzionamento. Il cervello è particolarmente sensibile all'ipossia, motivo per cui una persona può provare vertigini, mal di testa, disattenzione e sonnolenza;
indurimento. Queste procedure dovrebbero essere avviate quando la persona è sana, con la temperatura dell'acqua più confortevole, aumentando gradualmente la differenza. È meglio iniziare a indurire durante l'infanzia, in modo che il corpo del bambino possa adattarsi facilmente ai cambiamenti di temperatura e l'immunità sia forte;
terapia vitaminica. Periodicamente, è necessario assumere complessi minerali e vitamine, ad esempio Aevit, Duovit, Supradin o Alphabet;
le procedure dosate del sole e del mare tonificano perfettamente il corpo e rafforzano il sistema immunitario. Il trattamento termale è particolarmente utile;
l'allattamento al seno e la vaccinazione tempestiva sono importanti per i bambini.

Se si sviluppa comunque la faringite, la prevenzione e la terapia aiuteranno a liberarsi rapidamente della malattia, prevenendo la generalizzazione dell'infezione. E ricorda che le basi per l'immunità sono poste durante l'infanzia, quindi, dopo aver formato una forte difesa del corpo, puoi solo mantenerla e non preoccuparti della comparsa di malattie degli organi ENT.