Trattamento della laringotracheite nei bambini

Poiché il sistema immunitario del bambino non è ancora sufficientemente sviluppato, esiste un alto rischio di sviluppare varie malattie. Prima di tutto, le reazioni infiammatorie si verificano negli organi del rinofaringe. Una delle malattie più comuni è la laringotracheite, una malattia che provoca l'infiammazione della faringe e della trachea. Questa malattia è particolarmente pericolosa per i bambini piccoli, poiché è durante l'infanzia che c'è un alto rischio di sviluppare una falsa groppa. Pertanto, è molto importante capire come trattare la laringotracheite in un bambino per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Cause e segni

La laringotracheite è spesso causata da un'infezione virale (parainfluenza, influenza, herpes). Tra i principali motivi che contribuiscono all'insorgenza e allo sviluppo della malattia vi sono:

caratteristiche della struttura anatomica e fisiologica degli organi del rinofaringe all'età fino a cinque anni (laringe stretta);
raffreddori; immunità indebolita;
ipotermia, spesso basta un piccolo tiraggio;
contatto con un portatore dell'infezione;
grido forte e prolungato, sovraccarico delle corde vocali, danno meccanico alla laringe;
inalazione di varie sostanze che causano allergie (vernice, vernice, lana, polvere);
temperatura elevata (superiore a 22 gradi), bassa umidità (inferiore al 50%) e aria polverosa nella stanza in cui si trova il paziente.

La probabilità di laringotracheite aumenta in presenza di malattie croniche del rinofaringe, frequente congestione nasale, malattie dei denti e delle gengive.

Inoltre, all'età di cinque anni, la malattia è spesso accompagnata da segni di falsa groppa, che è pericolosa con grave gonfiore della faringe e può causare soffocamento. Pertanto, al fine di prevenire una minaccia alla vita del bambino, si dovrebbe sapere quali sintomi compaiono con la laringotracheite e quale trattamento è necessario nelle diverse fasi dello sviluppo della malattia.

Esistono diverse forme della malattia, ognuna delle quali è caratterizzata da determinati sintomi e richiede un approccio individuale:

Forma catarrale - il tipo più sicuro di laringotracheite. È questa forma che si trova più spesso all'età di quattordici anni. I principali sintomi della laringotracheite in questo caso sono simili a quelli della maggior parte delle infezioni virali: mal di gola, raucedine, tosse secca fastidiosa, ipertermia. Tuttavia, con un trattamento errato o prematuro, esiste un'alta probabilità di sviluppare stenosi, che è pericolosa per la vita.
Forma iperplastica - un tipo di laringotracheite, che si sviluppa anche abbastanza spesso nei bambini. La principale differenza tra questa forma è il grave gonfiore della mucosa faringea, che può causare difficoltà di respirazione.
Forma emorragica accompagnato da emorragia nella mucosa laringea e spesso si verifica a causa della presenza di alcuni fattori provocatori (disturbi nel processo di emopoiesi, malattie del fegato). I segni principali in questo caso: secchezza in bocca, attacchi di tosse soffocante, un segreto viscoso misto a sangue, sensazione di un corpo estraneo in gola.

La laringotracheite viene diagnosticata nel 30% dei bambini di età inferiore ai tre anni che hanno incontrato per la prima volta una comune infezione virale respiratoria. Il rischio di sviluppare la malattia è maggiore nei soggetti allergici.

I principali sintomi e segni di laringotracheite, che compaiono in qualsiasi fase dello sviluppo della malattia:

naso che cola, ipertermia, debolezza generale sono i principali segni di una malattia respiratoria acuta;
cambiamento di tono di voce, raucedine;
mal di gola durante la deglutizione;
diminuzione dell'appetito;
tosse secca, parossistica, che abbaia;
rapido o, al contrario, mancanza di respiro; dispnea;
nelle fasi successive della malattia, sullo sfondo della mancanza di respiro, del pallore della pelle, possono comparire cianosi del triangolo naso-labiale.

Importante! Se un bambino è malato di laringotracheite, i seguenti segni aiuteranno a diagnosticare la malattia: letargia, aumento dell'ansia, malumore, naso che cola, tosse rumorosa e che abbaia.

Trattamento

È necessario trattare la laringotracheite nei bambini in modo completo, eseguendo procedure volte a combattere la causa della malattia, nonché eliminare e alleviare i sintomi principali.

Le raccomandazioni generali per il trattamento della malattia includono una serie di misure importanti.

Con la laringotracheite, è richiesto il riposo a letto, l'esclusione della probabilità di ipotermia e sovraccarico delle corde vocali.
Dovresti anche osservare le condizioni climatiche ottimali nella stanza in cui si trova il bambino: umidità sufficiente (almeno 50%, preferibilmente 60-70%), aria fresca (non più di 20 gradi). I parametri necessari possono essere raggiunti attraverso la pulizia a umido, il funzionamento di un umidificatore e la ventilazione della stanza.
Bere molta acqua aiuta a idratare la mucosa nasofaringea, ridurre l'intossicazione del corpo e diluire la secrezione viscosa che spesso accompagna la laringotracheite. In questo caso viene mostrato l'uso di composte, tisane, bevande alcaline (Borjomi). La cosa principale è che il liquido utilizzato è caldo (circa 37 gradi). Le bevande calde, troppo fredde e gassate sono controindicate.
Il cibo durante il periodo di malattia dovrebbe essere il più equilibrato possibile, con una quantità sufficiente di vitamine (verdure, frutta, carne, pesce, cereali). In questo caso, il cibo piccante dovrebbe essere escluso, dando la preferenza a cibi caldi e molli.

Quando si tratta la laringotracheite in pazienti inclini alle allergie, è necessario limitare l'uso di oli essenziali, utilizzare con cura infusi di erbe e utilizzare solo medicinali comprovati.

Insieme alle raccomandazioni generali per la laringotracheite, è necessario applicare il trattamento farmacologico.

L'uso di farmaci antiallergici. L'azione di questa classe di farmaci è volta a ridurre l'edema, prevenendo lo sviluppo di stenosi. La maggior parte degli antistaminici sono anche sedativi, che possono aiutare a calmare il bambino e ridurre gli spasmi muscolari. La scelta e la forma del farmaco dipendono dall'età del bambino. Ad esempio, puoi usare Fenistil, Zodak, Loratadin.
Gli antitosse per la laringotracheite vengono utilizzati solo quando la malattia è accompagnata da una tosse secca senza secrezione di espettorato. Affinché il bambino possa dormire sonni tranquilli di notte e non si svegli da attacchi di tosse soffocante, vengono utilizzati Stoptusin, Herbion con piantaggine.
Farmaci mucolitici ed espettoranti per la tosse produttiva per assottigliare e migliorare l'escrezione del catarro. In questo caso si raccomandano tasse al seno, medicinali a base di ambroxol (Ambroxol, Lazolvan), acetil cesteina (ACC).
L'uso di pastiglie per la laringotracheite, pastiglie a base di erbe medicinali, spray antisettici e analgesici aiuterà a ridurre il mal di gola, idratare la mucosa faringea ed eliminare il sudore.

Importante! Nei bambini, i farmaci sotto forma di spray devono essere usati con cautela per evitare lo sviluppo di broncospasmo.

Se la malattia è accompagnata da un significativo aumento della temperatura (sopra i 38 gradi), dovrebbero essere usati farmaci antipiretici sotto forma di supposte o sciroppi a base di paracetamolo (supposte di Cefekon, sciroppo di Efferalgan) o ibuprofene (sciroppo di Nurofen, Ibufen).
Se la laringotracheite è causata da un'infezione virale, vengono utilizzati farmaci antivirali, ad esempio Groprinosin, Amizon, farmaci a base di interferone (Laferobion).
Gli antibiotici per la laringotracheite nei bambini vengono utilizzati nelle seguenti situazioni: quando la malattia è causata da un'infezione batterica; con alta intossicazione del corpo; per prevenire le complicanze della natura virale della malattia. Dato che i virus sono più spesso la causa della laringotracheite, l'uso di farmaci antibatterici di solito non è necessario. Se è necessario utilizzare antibiotici, sono preferiti i farmaci a base di penicillina (Augmentin). Vengono utilizzate anche le cefalosporine (Cefadox) e, in casi particolarmente gravi, i macrolidi (Sumamed).

Trattamento fisioterapico

Contemporaneamente alle raccomandazioni generali per il trattamento e l'uso di farmaci standard, nella complessa terapia della laringotracheite vengono utilizzate procedure fisioterapiche per accelerare il processo di guarigione e alleviare i sintomi della malattia:

impacchi caldi su faringe e trachea (borsa dell'acqua calda), cerotti alla senape;
inalazione su vapore e utilizzo di un nebulizzatore;
elettroforesi, UHF, terapia a microonde;
massaggio;
bagni caldi per gli arti inferiori e superiori.

Importante! I pediluvi e gli impacchi riscaldanti devono essere utilizzati solo a temperatura corporea normale.

Se l'inalazione di vapore viene utilizzata nel trattamento della laringotracheite, è necessario seguire le raccomandazioni di base:

eseguire la procedura due o più volte al giorno;
dopo la procedura, non parlare, mangiare o bere per 30 minuti;
durante la procedura, inspira attraverso la bocca, espirando attraverso il naso;
le inalazioni possono essere effettuate sopra un recipiente con acqua calda pulita oppure, in assenza di intolleranze individuali, aggiungere qualche goccia di olio essenziale (albero del tè, eucalipto);
vengono mostrate le procedure con l'uso di soluzioni di sale di sodio (tre cucchiai di sale e tre cucchiaini di bicarbonato di sodio vengono sciolti in un litro d'acqua).

Per la comodità e la sicurezza della procedura di inalazione, nonché per una somministrazione più efficiente di farmaci nell'area dell'infiammazione, è meglio utilizzare un dispositivo speciale: un nebulizzatore. Tuttavia, va ricordato che i decotti alle erbe e gli oli essenziali non possono essere utilizzati nella maggior parte dei nebulizzatori. Nei nebulizzatori vengono utilizzate inalazioni alcaline con acqua minerale (Borjomi, Polyana Kvasova), farmaci che hanno dimostrato di eliminare i sintomi della malattia in forma di inalazione (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gargarismi con infusi e decotti di varie erbe, per la cui preparazione vengono spesso utilizzati fiori di camomilla e calendula, salvia. Questa procedura consente di ridurre l'infiammazione, ridurre il dolore. Il risciacquo viene effettuato tre volte al giorno fino a quando i sintomi della malattia scompaiono completamente.

Molto spesso, il trattamento della laringotracheite nei bambini viene effettuato su base ambulatoriale. Tuttavia, dovresti essere consapevole delle situazioni in cui hai bisogno di cercare un aiuto medico urgente. Molto spesso, il pericolo è causato da condizioni complicate da un grave edema laringeo. In questo caso, la malattia è accompagnata da:

respiro intermittente e irregolare;
fiato corto;
mancanza di respiro, respiro rumoroso;
eccessiva eccitabilità o, al contrario, sonnolenza;
pallore e cianosi della pelle.

In questo caso, esiste una forma stenosante di laringotracheite (falsa groppa), che è pericolosa per lo sviluppo dell'asfissia. Pronto soccorso per la falsa groppa: