Rinorrea

Trattamento della rinite catarrale acuta e cronica

Un naso che cola in medicina è indicato come "rinite". Questo termine indica la presenza di un processo infiammatorio nella mucosa nasale. La patologia può manifestarsi da sola o essere una manifestazione di un'altra malattia, ad esempio l'influenza o l'infezione da meningococco. A seconda della durata della malattia, c'è una forma acuta e una rinite catarrale cronica.

Di solito, una forma acuta di patologia termina con il recupero già il 7-9 ° giorno della malattia. Allo stesso tempo, la forma cronica è più lunga e pericolosa, poiché predispone a un cambiamento nella struttura della mucosa e allo sviluppo di complicanze.

I sintomi della patologia nella maggior parte dei casi sono inquietanti nella stagione fredda o nel periodo autunno-primavera, quando c'è un brusco cambiamento di temperatura, vento e pioggia. La maggior parte delle chiamate a un medico ORL sono dovute a ipotermia o infezione virale del corpo.

Il primo contatto dei microbi con una persona avviene proprio nelle cavità nasali, dove i microrganismi patogeni si depositano sulla mucosa e tendono a danneggiarla. A causa dell'immunità locale e del sistema di difesa, il naso che cola non si sviluppa.

Ci sono molte ciglia sulla mucosa nasale, che sono in costante movimento, il che consente di rimuovere regolarmente le particelle contaminate dalle cavità. Inoltre, un segreto aiuta nella pulizia, che impedisce la fissazione dei microbi sulla mucosa e facilita la rimozione delle particelle di polvere all'esterno.

Dopo l'azione di allergeni, microbi o aria inquinata, i vasi sanguigni del rinofaringe sono danneggiati, a causa dei quali si sviluppa il ristagno di sangue. Di conseguenza, la permeabilità delle pareti del sangue cambia e la componente liquida del sangue suda. Con un aumento del gonfiore della mucosa e la comparsa di abbondante rinorrea, compaiono i sintomi tipici della malattia.

La rinite non si sviluppa dopo il contatto dei microbi con la mucosa nasale, se l'immunità locale è abbastanza forte.

Una persona può avere il naso che cola:

  • in caso di comunicazione a lungo termine con una persona malata;
  • dopo ipotermia;
  • con un'alta contagiosità del virus;
  • con carenza di vitamine;
  • se ci sono focolai cronici di infezione nel rinofaringe o nella gola;
  • dopo un forte stress;
  • con una diminuzione della difesa immunitaria di gravi patologie somatiche o infezioni.

La rinite catarrale cronica di solito dura più di tre mesi. Una persona è costantemente preoccupata per la congestione nasale, la rinorrea e la respirazione nasale disturbata in misura maggiore o minore. Spesso, la cronicità del processo infiammatorio si verifica sullo sfondo di immunodeficienza, terapia impropria o continuazione dell'azione del fattore provocante.

La cronizzazione predispone inoltre:

  1. tonsillite cronica, adenoidite, sinusite;
  2. vivere in una zona con scarsa ecologia;
  3. rischi professionali associati all'inquinamento atmosferico o all'ipotermia frequente;
  4. fumo, abuso di alcol;
  5. predisposizione a reazioni allergiche;
  6. malattie del sistema nervoso, vascolare o endocrino, che interrompe la regolazione del tono vascolare;
  7. alimentazione scorretta;
  8. rara aerazione della stanza;
  9. caratteristiche anatomiche del rinofaringe associate ad anomalie congenite, traumi o interventi chirurgici in quest'area.

Come si manifestano le forme della malattia?

La principale differenza tra i tipi acuti e cronici è l'intensità dei sintomi. I primi sintomi della rinite includono:

  1. starnuti;
  2. naso pruriginoso;
  3. secchezza della mucosa;
  4. abbondante secrezione di muco di consistenza acquosa;
  5. diminuzione del senso dell'olfatto;
  6. congestione nasale;
  7. Difficoltà di respirazione nasale.

I segni elencati indicano il decorso del primo stadio del comune raffreddore, quando la mucosa nasale è irritata da allergeni, sostanze chimiche o microrganismi patogeni. Inizia gradualmente la seconda fase, che è caratterizzata da:

  • completa assenza di respirazione nasale, capacità di distinguere gli odori;
  • congestione nasale;
  • rinorrea abbondante;
  • cambiamento nel timbro della voce, tono nasale;
  • lacrimazione;
  • malessere, prestazioni ridotte;
  • disturbi del sonno;
  • ipertermia, il cui livello dipende dal tipo di agente patogeno.

Se il trattamento non viene avviato in tempo, possono svilupparsi complicazioni associate alla diffusione dell'infiammazione e dell'infezione:

  1. se il dotto lacrimale è danneggiato, compaiono segni di congiuntivite (arrossamento degli occhi, lacrimazione, sensazione di "sabbia");
  2. in caso di danno al tubo uditivo, aumenta il gonfiore della mucosa, la ventilazione nelle sezioni dell'orecchio è compromessa e si sviluppa l'otite media;
  3. l'accumulo di secrezione nei seni paranasali è irto di infiammazione della mucosa (sinusite, sinusite frontale);
  4. quando la gola è coperta da un processo infiammatorio, si sviluppa tonsillite, faringite;
  5. la comparsa di laringite, bronchite predispone all'assenza di respirazione nasale, a seguito della quale l'aria fredda non trattata entra nella trachea e nei bronchi.

Con la rinorrea abbondante, le ali del naso sono soggette a una frequenza di attrito, che provoca l'arrossamento della pelle, la desquamazione e la comparsa di piccole crepe. A partire dal 5 ° giorno, lo scolo nasale diventa più viscoso, con una sfumatura giallastra, che indica una mescolanza di masse purulente.

Di solito la rinite termina con il recupero dopo 7-9 giorni, ma a volte può trasformarsi in una forma cronica con frequenti esacerbazioni.

La rinite catarrale cronica si manifesta con:

  1. congestione nasale periodica;
  2. secchezza della mucosa nasale;
  3. abbondante secrezione nasale, il cui volume aumenta dopo l'ipotermia;
  4. raucedine mattutina e voce nasale;
  5. tosse periodica;
  6. raffreddori frequenti;
  7. diminuzione dell'appetito;
  8. letargia, diminuzione delle prestazioni;
  9. pallore della pelle.

Nel decorso cronico del comune raffreddore, quasi ogni raffreddore procede con complicazioni sotto forma di bronchite, otite media o sinusite. La rinite catarrale cronica si trasforma spesso in una forma ipertrofica di raffreddore o precede la comparsa di polipi nel naso.

Tattiche terapeutiche

L'otorinolaringoiatra dovrebbe stabilire la vera causa della malattia e determinare le tattiche di trattamento in base ai risultati diagnostici. Ciò impedirà la cronicità del processo infiammatorio e, nel caso di una rinite cronica, la curerà rapidamente. Quali farmaci possono essere prescritti?

Gruppo di farmaci, nomeAzioneFunzionalità dell'applicazione
Vasocostrittori per il naso (Sanorin, Nazivin, Xymelin)Riduce il lume dei vasi sanguigni, l'edema tissutale, la rinorrea e normalizza temporaneamente la respirazione nasale.La durata del corso terapeutico è di 5 giorni. L'uso prolungato aumenta il rischio di sviluppare rinite atrofica.
Soluzioni saline (Marimer, Aqualor, Humer)Puliscono la mucosa nasale dal muco con tossine, polvere, la idratano, aumentano la protezione e assicurano il deflusso del muco.Possono essere utilizzati per un lungo corso per prevenire riacutizzazioni nella rinite cronica o per scopi terapeutici.
Farmaci antisettici (Isofra, Furacilin)Uccide l'infezione, riduce l'infiammazioneCon l'uso prolungato, possono disturbare la composizione della microflora del naso
Antistaminici (Allergodil spray nasale, compresse di Suprastin, Diazolin)Blocca lo sviluppo di una reazione allergica, riduce il gonfiore dei tessutiPrescritto per la rinite allergica. Un prerequisito per il trattamento è l'eliminazione del fattore provocante.
Farmaci ormonali (Nasonex)Possiede potenti effetti antiallergici e antinfiammatoriUtilizzato per gravi allergie. Crea dipendenza con l'uso prolungato
Vitamine (Alphabet, Supradin)Azione di rafforzamento generalePrescritto per la profilassi e in un complesso medico
Farmaci antivirali (Grippferon, Amiksin)Elimina l'infezione virale, rafforza l'immunitàPrescritto per rinite virale confermata
Antipiretici (Nimesil, Paracetamolo)Riduce la gravità della febbre, ha un effetto antinfiammatorioUtilizzato in un breve corso fino a tre giorni
Farmaci antibatterici (Flemoklav, Cefix)Eliminare l'infezione battericaPrescritto per un corso complicato del comune raffreddore

Nel decorso cronico del comune raffreddore, è anche considerato efficace:

  1. fisioterapia (UHF, inalazione);
  2. rimedi omeopatici (Sinupret, Delufen);
  3. trattamento chirurgico (rimozione di polipi, adenoidi, modifica della forma del setto).

Non dovremmo dimenticare una corretta alimentazione, un regime alimentare completo, aerare la stanza e disinfettare i focolai cronici di infezione. Non è consigliabile comunicare con persone malate (come ultima risorsa, è necessario utilizzare mascherine usa e getta). Ciò ti salverà dalla contaminazione con i microbi trasmessi da goccioline trasportate dall'aria.

La rinite catarrale acuta è una patologia comune che può essere riscontrata molto meno spesso se si rafforza regolarmente il sistema immunitario.