La distonia vegeto-vascolare del cervello non è una patologia indipendente con manifestazioni sotto forma di un complesso di sintomi che accompagna la patologia sottostante:
Malattie sistemiche intraorganiche (aterosclerosi diffusa, pancreatite);
- Persistenza di focolai di infezione cronica;
- Disturbi del sistema endocrino - ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali, ghiandola pituitaria, ovaie;
- Patologia del sistema nervoso centrale e periferico, processi volumetrici del cervello;
- Malattie degenerative del rachide cervicale;
- Superlavoro, stress.
Le persone fisicamente ed emotivamente esauste sono a maggior rischio di sviluppare distonia neurocircolatoria. Ulteriori fattori provocatori sono il fumo, l'alcolismo, l'instabilità mentale, il tipo di personalità isterica, le condizioni depressive, le caratteristiche costituzionali, la prolungata mancanza di sonno, l'affaticamento cronico e la cattiva alimentazione. Gli uomini soffrono di questa patologia più spesso delle donne. L'angiodistonia è spesso associata a una predisposizione genetica, gravidanza anormale, trauma alla nascita, ipossia durante il parto.
Nei bambini, i sintomi della distonia cerebrale compaiono come risposta a un'ondata ormonale, uno sviluppo incoerente dei sistemi cardiovascolare e muscolare, che si sovrappongono a un intenso processo educativo (esami). Negli adulti, la malattia è latente, lenta, esacerbata nel periodo autunno-primavera, con superlavoro psico-emotivo o sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità.
Sintomi di distonia cerebrale
La malattia ha una varietà di manifestazioni, a seconda di molti fattori (tipo, forma della malattia, condizioni di fondo). Un sintomo di preoccupazione per tutti i tipi di malattia è male alla testa... Ha un'eziologia, un carattere diverso ed è localizzato nelle regioni temporale, parietale, occipitale.
Segni aggiuntivi:
Vertigine;
- Aumento della pressione intracranica - nausea, vomito, gonfiore delle palpebre;
- Deterioramento della memoria, dell'attenzione, del potenziale intellettuale;
- Rumore nelle orecchie;
- Disturbi nervosi e mentali;
- Disturbi del sonno, apatia;
- Sensazione soggettiva di mancanza d'aria, dolori muscolari, pienezza alla testa;
- Sintomi focali: disturbi visivi e uditivi, convulsioni, ridotta sensibilità, parestesie, paresi flaccida delle estremità, ipotensione muscolare, tic, instabilità dell'andatura.
I sintomi sopra descritti variano nei pazienti con diversi tipi di distonia.
Vale la pena ricordare che l'angiodistonia dei vasi cerebrali può procedere sotto forma di spasmo o espansione del letto vascolare.
Si distinguono quindi:
tipo ipercinetico (ipertensivo) è caratterizzato da aumento della pressione nei vasi sanguigni e aumento della frequenza cardiaca e si manifesta con dolore nella parte posteriore della testa, pulsazione nelle tempie. Questo tipo di distonia è più spesso complicato da ipertensione e ictus.
tipo ipocinetico (ipotonico) è caratterizzato da vasodilatazione paretica e una diminuzione della velocità di circolazione sanguigna e della pressione in essi. Manifestato da improvvisi capogiri, debolezza, perdita di coscienza, estremità fredde.
tipo normotonico caratterizzato dall'insorgenza dei sintomi solo in risposta a un forte stress psico-emotivo. I sintomi sia dell'iper che dell'ipocinesia della parete vascolare sono inerenti a questo tipo.
Tipo cardiaco differisce nella prevalenza dei sintomi di disfunzione cardiaca. Sensazioni spiacevoli nella regione del cuore, improvvisa accelerazione o decelerazione del ritmo, extrasistoli, aritmia.
Cosa fare in caso di manifestazioni di VSD secondo la variante cerebrale?
Quando compaiono i suddetti sintomi, il paziente è stato sottoposto a un esame completo per escludere la patologia organica, per scoprire le ragioni dello sviluppo del VSD. Ulteriori tattiche di trattamento dipenderanno da questo.
Elenco ricerche richieste:
Analisi cliniche del sangue, delle urine;
- Esami funzionali - ECG, USDG (dopplerografia dei vasi della testa e del collo), roencefalografia, EEG;
- Radiografia del rachide cervicale, cranio;
- Consultazione con un neurologo, ginecologo, endocrinologo, oculista, dentista, specialista ORL;
- Se necessario, risonanza magnetica o TC.
I criteri diagnostici per la sindrome della disfunzione vegetativa-cerebrale dei vasi cerebrali sono il deterioramento del flusso sanguigno, un piccolo diametro delle arterie cerebrali e una diminuzione della resistenza della parete vascolare.
La condizione patologica individuata deve essere differenziata da altre malattie organiche vascolari e psicosomatiche.
Trattamento e monitoraggio di un paziente con angioedema cerebrale
Prima di iniziare il trattamento, vale la pena determinare l'eziologia della distonia. L'influenza sul principale legame patogenetico aumenta le possibilità di una cura completa.
Indicazioni di trattamento:
- Trattamento eziologico: correzione della malattia di base che provoca VSD;
- Normalizzazione del tono vascolare;
- Terapia sintomatica;
- Correzione dello stile di vita, psicoterapia.
Il trattamento dell'angiodistonia non complicata si basa su metodi fisioterapici (ginnastica correttiva, idromassaggio, terapia manuale, agopuntura, erboristeria, aromaterapia), nonché sull'eliminazione di fattori provocatori (rifiuto di alcol, tabacco, riduzione dei livelli di stress, riabilitazione di focolai di infezione cronica, se necessario, cambiamento di luogo di lavoro e residenza). La psicoterapia con elementi di auto-allenamento è abbastanza efficace.
Il trattamento medico della distonia vascolare del cervello è ridotto alla normalizzazione della relazione dei sistemi ipotalamico e limbico con il resto degli organi interni. Il corso del trattamento è prescritto per molto tempo.
Gruppi di farmaci:
Sedativi a base di erbe - valeriana, tintura di motherwort, Sedavit, Persen; se inefficaci - barbiturici o bromuri (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaksin, Afobazol; Alleviano lo stress emotivo e mentale, l'ansia, la paura, normalizzano le reazioni autonomiche.
- Farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale (neuroangiocorrettori) - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
- Farmaci con effetto nootropico - Piracetam, Nootropil;
- Antidepressivi - Amitriptilina, Fluoxetina, Paroxetina. Psicostimolanti a base di caffeina, antipsicotici;
- Alfa o beta-bloccanti (per il tipo ipertensivo) - Anaprillin, Phentolamine, Prazosin, Sotalol, Bisoprolol; ACE-inibitori - Berlipril, Enalapril; Ca-bloccanti2+ canali - Amlodipina, Nifedipina;
- Con un tipo ipotonico - metilxantine (Eufillina, Teofillina), M-anticolinergici (Atropina);
- Complessi vitaminici, antiossidanti, diuretici, adattogeni con estratto di Eleuterococco, Schisandra, ginseng;
- Glicina: per ridurre l'eccitabilità del collegamento vegetativo del sistema nervoso, migliorare i processi metabolici nel cervello.
Come riabilitazione per VSD, utilizzano un soggiorno in sanatorio con l'uso di procedure idriche (nuoto, fasciatura, doccia di contrasto, idromassaggio), passeggiate all'aria aperta, fito-bagni (conifere, azoto, valeriana, iodio-bromo, acido solfidrico, radon, anidride carbonica). Si consiglia inoltre di seguire un corso di elettroforesi, elettroforesi.
Conclusioni
Vale la pena considerare che il successo del trattamento dell'angioedema dipende in gran parte dal paziente stesso. Una componente importante della terapia è uno stile di vita sano (regime quotidiano, sonno completo, alternanza di stress mentale e fisico, riduzione del tempo trascorso con i gadget, passeggiate all'aria aperta, sport, indurimento).Nelle forme più lievi, è possibile fare a meno del supporto farmacologico.
Sfortunatamente, è impossibile prevedere la possibilità di sviluppare la sindrome dell'angioedema. Ma la prevenzione secondaria delle conseguenze e del deterioramento della condizione è reale: supervisione di un neurologo, rifiuto delle cattive abitudini, modalità razionale di lavoro e riposo, correzione di malattie concomitanti.
