Cardiologia

Come affrontare efficacemente la tachicardia con il VSD

Sempre al momento di forti sentimenti o sullo sfondo di uno sforzo fisico, il nostro polso accelera, ma non prestiamo tale attenzione, perché in una situazione del genere è considerata una reazione fisiologica del corpo. Ma ci sono una serie di malattie che sono caratterizzate da un aumento della frequenza cardiaca. Una di queste patologie, accompagnata da una violazione della regolazione degli organi interni e del letto vascolare, è la distonia vegetativa-vascolare. Quale dovrebbe essere il trattamento efficace della tachicardia con VSD? Parliamo delle raccomandazioni dei maggiori esperti.

Perché c'è tachicardia con VSD?

La distonia vegetovascolare è tradizionalmente considerata una patologia neurologica. Ma un paziente con questa nosologia può rivolgersi non solo a un terapeuta o a un medico di famiglia, a volte i pazienti vanno immediatamente da un cardiologo, un gastroenterologo. Tutto dipende dalla sintomatologia principale. Perché le manifestazioni di VSD sono così diverse?

Andiamo prima un po' più in profondità nelle sottigliezze anatomiche del problema in discussione. Il nostro sistema nervoso è diviso in somatico, responsabile dei muscoli scheletrici (rispettivamente, e dei movimenti), e autonomo, che controlla l'attività degli organi interni e del letto vascolare. Pertanto, eventuali fallimenti o inadeguatezza nel lavoro di quest'ultimo porteranno all'interruzione del funzionamento di quasi l'intero organismo. Da qui la diversità del quadro clinico nei pazienti con DIV.

La divisione vegetativa, a sua volta, è suddivisa in simpatica e parasimpatica. Il primo "entra nell'arena" durante la veglia e nei momenti di stress (è lui che provoca la comparsa della tachicardia), e il secondo, al contrario, domina durante i periodi di riposo.

Normalmente, questi antagonisti sono in armonia, sostituendosi alternativamente a vicenda. Ma esiste una malattia come il VSD, in cui l'equilibrio fisiologico è disturbato. Il corso della patologia è più spesso parossistico. I parossismi sono accompagnati non solo da un aumento della frequenza cardiaca, ma spesso anche da dolore allo stomaco, nodo alla gola, sensazione di mancanza d'aria, tremori nel corpo, sudorazione. In poche parole, si manifestano come un intero "bouquet" di sintomi, che in ogni paziente costituiscono il proprio quadro clinico unico.

Di conseguenza, sorge lo squilibrio sopra descritto, al momento non è noto con certezza. Possiamo solo affermare il fatto di una diminuzione dell'influenza della corteccia cerebrale sulla vegetazione, a causa della quale inizia a "vivere la propria vita". La maggior parte dei medici è incline a credere che i fattori psicogeni svolgano un ruolo chiave nello sviluppo della nosologia, cioè si formano sullo sfondo dei disturbi emotivi.

Per ulteriori informazioni sulle cause, i sintomi e il trattamento del VSD, vedere il video al collegamento sottostante.

Sentendo la tachicardia in se stessi, non si dovrebbe attribuirla immediatamente alla distonia. Dopotutto, può verificarsi sullo sfondo di condizioni fisiologiche, ad esempio la gravidanza. E spesso un aumento della frequenza cardiaca accompagna anemia, osteocondrosi, aumento della temperatura corporea nelle malattie infettive, ecc.

Quali tipi di tachicardia con VSD si verificano più spesso

Durante un attacco di distonia vegetativa-vascolare di orientamento cardiaco, cioè manifestato da sintomi cardiaci, ci sono due tipi di tachicardia (aumento della frequenza cardiaca oltre 80 battiti / min). Questo è il seno, in cui gli impulsi provengono da un pacemaker fisiologico e il parossistico sopraventricolare. Quest'ultimo è caratterizzato dalla presenza di un focus patologico di generazione di eccitazione lungo il percorso della scarica dagli atri ai ventricoli.

Entrambi raramente si presentano come un sintomo isolato. Nella maggior parte dei casi, la crisi simpaticosurrenale è accompagnata da un forte mal di testa, forte nausea, che si trasforma in vomito, paura, tremori alle mani.

In questa sezione dell'articolo, vorrei rispondere a una delle domande più frequenti: il VSD e la tachicardia ad esso associata possono diventare "sbarazzarsi" dell'esercito. In alcuni casi, la patologia è davvero un ostacolo al servizio. Ma solo quando i parossismi si verificano almeno una volta al mese e sono accompagnati da una clinica luminosa (svenimento, dolore al cuore, che non diminuisce dopo l'assunzione di farmaci). E, soprattutto, tutto quanto sopra deve essere necessariamente registrato dai medici per iscritto e anche supportato da tutti i tipi di esami.

Caso clinico

Una settimana fa, durante il mio turno di guardia, i vigili del fuoco hanno fatto nascere una donna incinta A., 24 anni. Lamentava una sensazione di mancanza d'aria (come diceva il paziente: "Non riesco a respirare profondamente"), palpitazioni, nodo alla gola, nausea, vomito singolo, ansia, tremori nel corpo e brividi. Dall'anamnesi fornita dal paramedico, è stato possibile appurare che la donna è stata prelevata dalla strada, dove, dopo una lite con il marito, ha avvertito i suddetti sintomi. Oggettivamente, la paziente era emotivamente labile, dal pianto passava alle lacrime. Pelle pallida, frequenza cardiaca - 94 battiti / min, respirazione rapida fino a 22-24 movimenti respiratori al minuto, iperidrosi dei palmi e dei piedi, tremori alle dita. Il resto - nessuna particolarità. Conclusione preliminare: "VSD, decorso parossistico".

Sono stati utilizzati i seguenti metodi diagnostici: analisi cliniche del sangue e delle urine, analisi biochimiche del sangue, ECG. Un ginecologo è stato chiamato per un consulto. Non sono state riscontrate deviazioni durante il sondaggio. Il paziente è stato ricoverato nel reparto neurologico, dove è stata prescritta la glicina, una tintura di valeriana. Il giorno successivo, è stata inviata da un neurologo per un esame, dove ha continuato il trattamento.

Come risolvere il problema

Non esiste un unico consiglio su come sbarazzarsi della tachicardia con il VSD.

Infatti, nonostante l'enorme numero di vari metodi diagnostici, non è possibile rilevare cambiamenti organici in questa patologia. In poche parole, non è chiaro quale struttura debba essere influenzata per eliminare assolutamente tutti i sintomi della malattia.

Pertanto, il trattamento di solito si riduce a:

  • un tentativo di eliminare i fattori che provocano il parossismo. E in realtà ce ne sono parecchi, e sono individuali per ogni paziente. Alcuni pazienti sono più sensibili a un brusco cambiamento del tempo, cioè soffrono di dipendenza meteorologica, altri sono soggetti ad attacchi più frequenti sullo sfondo di superlavoro, disturbi della dieta, ecc.;
  • prendendo rimedi sintomatici. Questo si riferisce a farmaci che eliminano una manifestazione specifica di VSD. Ad esempio, se si tratta di nausea, viene prescritta la metoclopramide. Parleremo di farmaci che rallentano il polso un po' più tardi;
  • psicoterapia razionale. Non stupirti e non lasciare il medico che ti ha suggerito di visitare uno psicologo o uno psicoterapeuta dopo una serie di esami. La patologia osservata ha sempre uno sfondo emotivo.

Il VSD, la cui manifestazione principale è la tachicardia, è spesso indicato come cardioneurosi. Puoi leggere di più su di loro qui.

I farmaci aiutano?

Il trattamento complesso correttamente selezionato consentirà di ottenere una remissione stabile della distonia vegetativa-vascolare. Sulla base delle attuali linee guida cliniche e dei consigli dei maggiori esperti in questo campo, dovrebbe includere:

  • terapia sintomatica;
  • psicofarmaci;
  • lavoro con uno psicologo o psicoterapeuta, arte, terapia animale;
  • attività fisica razionale (nuoto, pilates, yoga);
  • tecniche di fisioterapia.

Quando il sintomo principale di VSD è la tachicardia, è necessario assumere beta-bloccanti: propranololo, bisoprololo, anaprilina. Ma dovrebbero essere usati solo per alleviare un attacco.

Non puoi ignorare un sintomo come un aumento della frequenza cardiaca, anche se non ti causa disagio. In effetti, allo stesso tempo, il nostro cuore funziona in modo improduttivo, le sue camere non hanno il tempo di riempirsi sufficientemente di sangue, quindi, nonostante il fatto che la nostra "pompa" si stia contraendo più velocemente, il corpo riceve meno ossigeno e sostanze nutritive e il miocardio si consuma fuori.

Glicina, Phenibut, Afobazol, Adaptol, tintura di valeriana, ecc. diventano i farmaci di scelta che stabilizzano il background emotivo del paziente con VSD nelle fasi iniziali. L'assunzione di questi farmaci sullo sfondo di un'adeguata psicoterapia di solito porta a una remissione persistente a lungo termine.

Le tecniche fisioterapiche per ristabilire l'equilibrio tra l'attività dei sistemi simpatico e parasimpatico sono:

  • doccia calda e fredda;
  • elettrosonno;
  • bagni di ossigeno;
  • agopuntura;
  • massaggio.

Il consiglio dell'esperto: come calmare il battito cardiaco con VSD

Ci sono situazioni in cui un attacco di VSD con tachicardia coglie di sorpresa il paziente e non ci sono farmaci a portata di mano. Cosa fare in questi casi?

Parere di esperti

Per cominciare, ti consiglio di allentare la cravatta, slacciare la cintura e il colletto della camicia. Apri una finestra per l'aria fresca. Cerca di normalizzare il tuo respiro: non è necessario farlo in profondità o con pause. Mettiti in una posizione comoda per te. È meglio se ti senti a tuo agio sulla sedia. Bere acqua, una fresca tisana a base di melissa o menta. E la cosa più importante in questo momento è sintonizzarsi su uno stato d'animo positivo: vale la pena ricordare qualcosa di piacevole, o ancora meglio, pensare alle persone, agli eventi che ti portano gioia. Pertanto, si interrompe l'"insorgenza" dell'attacco di panico e non saranno necessari farmaci per combattere la tachicardia.

Hai avuto attacchi di tachicardia con VSD? Quali raccomandazioni dei medici hai seguito? Condividi la tua esperienza nei commenti.