Malattie dell'orecchio

Tutto sulle malattie del padiglione auricolare

Le malattie del padiglione auricolare umano sono piuttosto diverse e possono essere il risultato di processi infiammatori, infezioni, patologie congenite, funghi. Sono pericolosi a causa della posizione degli organi uditivi e della possibilità, in caso di complicanze, di influenzare il cervello e il sistema nervoso centrale. Le malattie più comuni del padiglione auricolare nell'uomo dovrebbero essere considerate in modo più dettagliato.

Erisipela

L'erisipela del padiglione auricolare è una malattia infettiva diffusa nel mondo, caratterizzata da infiammazione essudativa-sierosa della pelle, meno spesso delle mucose. L'agente eziologico è lo streptococco di gruppo A.

L'erisipela è spesso preceduta da infezioni streptococciche in forma acuta (catarro delle alte vie respiratorie, tonsillite) o cronica (parodontite, carie, sinusite purulenta). Puoi essere infettato da una persona malata attraverso il contatto attraverso le mucose o la pelle danneggiata, nonché da goccioline trasportate dall'aria.

I sintomi dell'erisipela, per i quali viene diagnosticata la malattia:

  • forte dolore alla palpazione;
  • gonfiore dell'intero orecchio esterno, compreso il lobo;
  • un forte aumento della temperatura corporea (fino a 40 gradi);
  • brividi;
  • bruciando;
  • la comparsa di bolle piene di liquido sieroso (forma bollosa).

Per la cura, la terapia antibiotica obbligatoria viene eseguita per 8-10 giorni con l'aiuto di farmaci come amoxicillina, cefadroxil, cefuroxime. Se il paziente non tollera i beta-lattati, vengono prescritti antibiotici alternativi: eritromicina, spiramicina, azitromicina.

Il trattamento locale consiste nell'applicare un unguento di mupirocina al 2% sulla zona interessata, lubrificare con unguenti antinfiammatori o indifferenti, irradiare con una dose eritema di raggi ultravioletti. Con una terapia adeguata, nei casi lievi, il recupero avviene in 3-4 giorni.

Nei casi più gravi, può essere ritardato e accompagnato da processi di esacerbazione e remissione.

Pericondrite

La pericondrite è un'infiammazione del padiglione auricolare, il cui trattamento deve essere effettuato per evitare che la cartilagine si sciolga. Inizia con un'infezione nel pericondrio, i patogeni più comuni sono:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • streptococco verde.

Man mano che si sviluppa, la malattia copre la pelle e la parte membranosa del canale uditivo esterno. Nella fase iniziale, la malattia è sierosa, fino a trasformarsi in purulenta.

I batteri entrano nel corpo attraverso traumi all'organo dell'udito, graffi, punture di insetti, abrasioni, congelamento e ustioni.

A rischio sono le persone con un'immunità debole, che assumono farmaci corticosteroidi, diabete mellito.

I segni più caratteristici della pericondrite:

  • disagio e dolore nel condotto uditivo;
  • arrossamento e gonfiore delle orecchie;
  • bruciando;
  • manifestazione di un focus di suppurazione;
  • aumento della temperatura a 38-39 gradi;
  • debolezza;
  • perdita di appetito;
  • aumento del dolore alla palpazione.

Durante l'esame, uno specialista deve differenziare la pericondrite dall'erisipela e dall'ematoma purulento.

Il trattamento conservativo è efficace solo per la forma sierosa della malattia: antibiotici, sulfonamidi, macrolidi (josamicina, cleitromicina), fisioterapia (terapia laser, microonde, radiazioni ultraviolette). Con la pericondrite purulenta, l'empiema viene aperto, il pus viene rimosso, la ferita viene lavata con soluzioni antibiotiche, drenata e fasciata.

Condrodermatite nodosa

La condrodermatite nodosa del padiglione auricolare è una malattia della cartilagine in cui si forma una papula estremamente dolorosa sul bordo dell'antielica o del ricciolo. La malattia è tipica per le persone di età superiore ai 40 anni, con l'età aumenta la frequenza di occorrenza. Negli uomini, l'area del ricciolo è più spesso interessata, nelle donne, l'antielica. La causa esatta non è chiara, forse a causa di ripetuti traumi.

La lesione iniziale è una papula dura rossa e dolorosa di 3-4 mm di diametro.

Al centro è presente un punto di cheratinizzazione ricoperto da una crosta. La cute circostante mostra segni di atrofia e lesioni attiniche. Più spesso il focus è uno, meno spesso - diversi, molto raramente - su entrambi i lati. Il sintomo principale è un forte dolore lancinante e dolorabilità alla palpazione.

Diagnostica di laboratorio:

  • Una biopsia rivela un processo infiammatorio (sia acuto che cronico), i cui segni sono un'epidermide sottile, erosione e paracheratosi.
  • Necrosi cutanea con tessuto di granulazione.
  • Degenerazione della cartilagine con biopsia profonda.
  • In molti modi, la condrodermatite nodosa assomiglia al carcinoma a cellule squamose o basocellulare.

La terapia della malattia è piuttosto complicata, il trattamento locale è raramente efficace. Consiste nel ridurre la pressione sulla zona interessata (soprattutto durante il sonno) e nell'iniettare steroidi. Per guarire, è necessario rimuovere la parte infiammata della cartilagine insieme alla lesione. Tuttavia, dopo qualsiasi trattamento, il tasso di recidiva è alto.

Ipertricosi

L'ipertricosi è una crescita eccessiva dei capelli in varie parti del corpo, specialmente quelle in cui la crescita dei capelli non è predeterminata dagli ormoni. È a tali casi che appartiene l'ipertricosi del padiglione auricolare. La malattia può colpire uomini, donne e bambini.

Cause della malattia:

  • Patologia congenita, quando le cellule epiteliali si trasformano in cellule contenenti follicoli piliferi. Le mutazioni si verificano a causa di una gravidanza sfavorevole o di malattie infettive nel primo trimestre di gravidanza. Il gene mutato può essere ereditato.
  • Un tratto acquisito sotto l'influenza di vari fattori. Ad esempio, può essere l'attività di marcatori tumorali o cambiamenti climatici nelle donne.
  • Medicinale. A volte si manifesta dopo l'uso prolungato di alcuni farmaci antimicrobici, come penicillina, streptomicina, corticosteroidi.
  • Inoltre, l'ipertricosi può provocare lesioni fungine, lesioni cerebrali traumatiche, anoressia, cicatrici e ustioni.

Con una causa endocrina della malattia, la terapia consiste nel cambiare i farmaci assunti. Se l'ipertricosi è congenita, il trattamento cosmetologico ed estetico viene utilizzato con metodi di foto ed elettrolisi, si tratta di procedure costose e che richiedono tempo. Per i bambini, i capelli vengono schiariti con acqua ossigenata e rimossi con creme speciali.

Deformazione

La deformazione dei padiglioni auricolari è abbastanza comune nelle persone, le cui cause possono essere congenite e acquisite. Il danno può ridurre significativamente la funzionalità dell'organo. Sono spesso percepiti come un problema estetico e poi si trasformano in perdita dell'udito o otite media.

Le cause della deformità congenita possono essere trasferite a infezioni e lesioni intrauterine, eredità genetica, anomalie facciali. Le deformità acquisite sono solitamente associate a sport attivi (boxe, lotta) o lesioni domestiche.

Non ci sono sintomi pronunciati, il più delle volte i pazienti lamentano un deterioramento della pervietà del suono.

Un otorinolaringoiatra o traumatologo è in grado di determinare il danno, se necessario, viene utilizzata la tomografia computerizzata.

Il trattamento viene effettuato in modo completo e consiste nell'allineamento dei tessuti cartilaginei e nel rilascio del condotto uditivo. Le infezioni vengono rimosse dai farmaci, dopo di che viene eseguita la correzione chirurgica (otoplastica dell'orecchio).

Otoematoma

L'ematoma del padiglione auricolare nell'uomo è principalmente il risultato di lividi, traumi o colpi. Si presenta come una cavità piena di sangue liquido o coagulato, situata tra cartilagine e pelle o tra cartilagine e pericondrio. Appare come risultato di un trauma a un'arteria o una vena nell'orecchio.

I sintomi sono:

  • gonfiore e arrossamento della zona interessata;
  • dolore quando viene premuto con le dita;
  • un aumento della temperatura locale o generale;
  • accumulo di sangue nella cavità sotto la pelle dell'organo dell'udito.

L'ematoma può aumentare rapidamente di dimensioni entro 2-3 giorni con aumento del dolore. Quindi il rossore e il dolore scompaiono e l'ematoma si trasforma in un ispessimento di fibrina e tessuto connettivo. Per chiarire la diagnosi, il medico può fare una puntura e prendere parte del contenuto per l'analisi. Se questo non può essere fatto, allora possiamo parlare di un ascesso.

Piccole emorragie sono in grado di risolversi da sole, è sufficiente applicare una benda stretta e fredda. Se ti senti a disagio, prendi un analgesico o un farmaco antinfiammatorio. Nei casi più difficili, ad esempio, quando si forma un ematoma sulla parte anteriore dell'orecchio, viene eseguita una puntura in anestesia locale, il sangue raccolto viene aspirato, la cavità viene lavata e drenata e vengono prescritti farmaci antimicrobici. Senza un trattamento tempestivo, un grande ematoma può inasprirsi e svilupparsi in pericondrite.