L'ipoacusia neurosensoriale di grado 4 è un disturbo dell'udito molto grave che è praticamente incurabile. In questa fase della malattia, la persona è effettivamente disabile. È difficile per lui esistere nella società, svolgere la maggior parte dei tipi di lavoro e navigare nello spazio circostante. Tali pazienti hanno semplicemente bisogno di un apparecchio acustico di alta qualità, che possa almeno in parte compensare la perdita dell'udito.
Cause della malattia
Se ai primi segni di perdita dell'udito ti rivolgi agli specialisti per chiedere aiuto, la malattia può essere interrotta nelle fasi precedenti. La situazione è molto più complicata quando la perdita dell'udito di grado 4 è causata dai seguenti motivi:
- violazioni dello sviluppo intrauterino del feto dovute all'uso di potenti farmaci (antibiotici) durante la gravidanza o esposizione a microrganismi patogeni;
- cambiamenti irreversibili legati all'età di natura degradante, che hanno portato a un indurimento della membrana timpanica o alla distruzione dell'apparecchio acustico;
- lesioni dell'orecchio medio o interno, lesioni intracraniche;
- lo sviluppo di un tumore al cervello, del nervo di lumaca e di altre neoplasie.
In questi casi, la perdita dell'udito si verifica in modo molto acuto e di solito è possibile ripristinarla solo dopo l'intervento chirurgico. Ma anche dopo l'operazione, la probabilità di un completo ripristino dell'udito è molto, molto bassa.
I sintomi principali
La perdita dell'udito di grado 4 viene diagnosticata se, a seguito degli studi, viene registrata una soglia di perdita dell'udito compresa tra 70 e 90 dB. Con questa sensibilità il paziente:
- non distingue affatto tra suoni silenziosi e sussurri;
- sente chiaramente il discorso solo da una distanza inferiore a 1 metro;
- non sente telefonate e veicoli in movimento;
- può guardare solo i programmi TV al massimo volume.
Tali pazienti sono completamente incapaci di una normale comunicazione quotidiana, richiedono maggiore attenzione e sono esposti a pericoli ogni giorno, trovandosi per strada. Se non agisci immediatamente e non inizi a curare la malattia, la fase successiva sarà la completa sordità.
Opzioni di trattamento
Quando viene diagnosticata una perdita dell'udito neurosensoriale di grado 4, il trattamento conservativo raramente porta a un miglioramento significativo. Ciò è dovuto al fatto che non è possibile eliminare le cause del suo sviluppo con l'aiuto di farmaci, oppure alcune parti dell'apparecchio acustico sono danneggiate così tanto da dover essere ripristinate chirurgicamente.
Per lo stesso motivo, ci sono spesso casi in cui è anche impossibile compensare la perdita dell'udito con apparecchi acustici standard. Molto spesso, devi realizzare dispositivi ITE su misura con maggiore potenza.
Se non ci sono controindicazioni mediche, è possibile eseguire apparecchi acustici. Gli impianti vengono impiantati nell'orecchio del paziente, sostituendo le parti non funzionanti dell'orecchio.
Gli apparecchi acustici sono complessi e costosi. Richiedono l'ospedalizzazione e il follow-up a lungo termine da parte di specialisti. Ma spesso questo è l'unico modo per aiutare il paziente a tornare alla sua vita normale. L'assicurazione medica standard copre questi interventi solo in caso di perdita dell'udito a causa di un infortunio.
Registrazione della disabilità
La perdita dell'udito di 4 gradi dà al paziente il diritto di richiedere 3 gruppi di disabilità. Nei casi più gravi, è possibile anche il gruppo 2, ma solo temporaneamente, fino a quando il paziente non si adatta alla vita nella società e padroneggia le abilità del linguaggio sordo.
Per ottenere una disabilità, è necessario sottoporsi a un esame completo e fornire una vasta serie di documenti, inclusa una storia medica.
L'invalidità formalizzata consente al paziente di godere di alcuni benefici sociali, di percepire una piccola pensione, un compenso per l'acquisto di un apparecchio acustico e altri ausili tecnici essenziali.
La disabilità deve essere confermata mediante riesame circa una volta all'anno. Se per 4 anni consecutivi non ci sono stati miglioramenti evidenti, il gruppo può essere lasciato a vita.
