Malattie del naso

Come prevenire le complicanze della sinusite

Con la sinusite, i seni paranasali si infiammano. Un tale disturbo, sebbene sia piuttosto raro sia nei bambini che negli adulti, può portare molto disagio quando si manifesta.

La sinusite è terribile non solo con un'alta probabilità di recidiva, ma anche con possibili complicazioni. Sono loro che dovresti fare attenzione e ai primi sintomi della malattia, consultare immediatamente un medico. L'assistenza medica tempestiva è una garanzia di successo nel trattamento delle complicanze della sinusite.

Sintomi

Le manifestazioni di questa malattia variano a seconda della forma della malattia: acuta o cronica. Pertanto, la sinusite acuta è caratterizzata da una rinite prolungata (naso che cola), che non scompare per più di 7 giorni. Il paziente ha il naso chiuso, nei passaggi nasali appare una sensazione di pressione eccessiva. Nella maggior parte dei casi, una secrezione chiara o un liquido purulento viene abbondantemente secreto dalla cavità nasale.

Spesso, il muco dei seni paranasali entra nell'orofaringe. Di conseguenza, c'è disagio alla gola, c'è un sapore sgradevole in bocca. Tosse con pus è possibile. Si verificano regolarmente forti mal di testa, si notano debolezza generale e affaticamento, anche dopo uno sforzo fisico minore.

Quando il corpo è intossicato dai prodotti di scarto dei batteri, la temperatura corporea spesso sale a 39 gradi (temperatura subfebbrile). Inoltre, la lacrimazione e l'aumento della sensibilità alla luce intensa spesso accompagnano la forma acuta di sinusite. Appare irritabilità, apatia, il sonno notturno è disturbato, l'appetito scompare. In molti pazienti, l'acuità dell'olfatto è notevolmente ridotta; dopo una notte di sonno, le guance e le ali del naso possono gonfiarsi.

Per quanto riguarda la sinusite cronica, in questo caso i sintomi saranno meno pronunciati e leggermente sfocati. Per questo motivo è difficile fare una diagnosi accurata, il medico deve ricorrere a metodi diagnostici hardware.

Segni di una forma cronica di sinusite:

  • congestione nasale;
  • violazione della respirazione nasale;
  • scarico regolare dalle narici;
  • mal di gola e attacchi di tosse secca;
  • male alla testa;
  • la comparsa di alitosi.

Anche i bambini piccoli possono avere la sinusite. Come nella forma cronica della malattia, le manifestazioni della malattia sono deboli. Nei bambini, la sinusite si sviluppa sullo sfondo di un raffreddore, mal di gola, influenza e qualsiasi altra malattia infettiva non completamente guariti. In alcuni pazienti giovani, la sinusite è accompagnata da otite media.

A causa del quadro clinico sfocato, quando si effettua una diagnosi nei bambini, i medici si concentrano su tre sintomi chiave:

  • scarico dal naso di muco chiaro o purulento;
  • alito cattivo;
  • debolezza generale del corpo e rapida affaticabilità.

Tipi e forme di sinusite

A differenza della rinite comune, con il progredire della sinusite, l'infiammazione colpisce l'intera mucosa nasale. I cambiamenti patogeni si verificano in uno dei seni paranasali. A seconda della posizione specifica dell'infiammazione, si distinguono i seguenti tipi di sinusite:

  1. La sinusite si verifica più spesso e comporta la sconfitta dei seni mascellari. Nella fase iniziale della malattia, la mucosa si ispessisce, si sviluppa rapidamente gonfiore, che blocca l'evacuazione del muco dalla cavità nasale. Ristagna all'interno del seno e funge da eccellente terreno fertile per gli agenti patogeni.
  2. L'etmoidite è caratterizzata dall'infiammazione delle cellule del labirinto etmoide. Di solito, questa malattia è una complicazione dell'influenza, della rinite acuta (naso che cola) e di altri disturbi infettivi. Il rischio di etmoidite aumenta significativamente se una persona ha seni etmoidi troppo stretti o un setto nasale deviato. Ciò può provocare ristagno di muco con tutte le conseguenze che ne conseguono.
  3. Il tipo più grave e pericoloso di sinusite è la sinusite frontale, in cui il processo infiammatorio è localizzato all'interno di uno o due seni frontali. Man mano che la malattia si sviluppa, il paziente sviluppa dolore nella regione frontale e sopra le sopracciglia. Possono peggiorare quando la testa è inclinata. Come con altri tipi di sinusite, con la sinusite frontale, la temperatura aumenta, compaiono focolai purulenti e compaiono altri sintomi caratteristici.
  4. Se i processi patologici sono concentrati nel seno sfenoidale, stiamo parlando di sfenoidite. In questo caso, si dovrebbe prestare attenzione al mal di testa intenso, che anche i forti analgesici non possono far fronte (le sensazioni spiacevoli sono localizzate nella regione occipitale o temporale). Spesso il dolore copre la parte parietale e le orbite.

Oltre alla posizione del processo infiammatorio, la sinusite è classificata in base alle caratteristiche del corso. Esistono forme acute e croniche di sinusite. La sinusite acuta dura non più di 8 settimane.

Per quanto riguarda il cronico, è caratterizzato da un processo ciclico. In altre parole, sono costantemente presenti cambiamenti patologici di varia intensità, che periodicamente si attivano e svaniscono.

Complicazioni della sinusite

Allora, qual è il pericolo di sinusite? Tutte le complicanze infettive possono essere suddivise in intracraniche e orbitali. Di norma, compaiono in casi avanzati, quando il paziente ha ignorato il problema per lungo tempo o ha rifiutato il trattamento. Con complicazioni orbitali, il processo infiammatorio colpisce le cellule del labirinto etmoide, così come i seni frontali. L'infezione attraverso il sangue (o il tessuto) può entrare nei tessuti molli dell'orbita, a causa di ciò si sviluppa un ascesso o un flemmone.

Le complicazioni di cui sopra, oltre ai principali sintomi della sinusite, sono integrate da dolore nell'orbita, ridotta mobilità del bulbo oculare, notevole diminuzione dell'acuità visiva, esoftalmo (spostamento in avanti del bulbo oculare). La temperatura corporea, di regola, viene mantenuta a 38-39 gradi. Sono presenti tutti i segni di intossicazione corporea (affaticamento, debolezza generale, brividi). La riabilitazione per complicanze orbitali viene effettuata in ospedale con la partecipazione diretta di un oftalmologo. Se si è formato un ascesso retrobulbare (un focolaio purulento all'interno della cellula orbitale), non puoi fare a meno dell'intervento chirurgico.

Le complicanze intracraniche compaiono sullo sfondo di forme acute e croniche di sinusite, con suppurazione del setto nasale. Il meccanismo del loro verificarsi è abbastanza semplice. La microflora patogena dal seno si sposta nel cranio attraverso il sangue o i tessuti e forma lì un accumulo purulento. L'infiammazione può essere sia diffusa che locale. Molto spesso, le complicanze intracraniche sono:

  • meningite purulenta;
  • aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del midollo spinale o del cervello);
  • ascessi cerebrali.

Senza eccezioni, tutte le complicazioni intracraniche si manifestano in modo brillante e intenso. Questo vale sia per i sintomi locali che per quelli generali. Il paziente lamenta forti mal di testa, la sua temperatura corporea aumenta, compaiono i brividi. Spesso a questi segni si aggiungono nausea e vomito, convulsioni, aumento del tono muscolare del collo (rigidità).

Per quanto riguarda le manifestazioni neurologiche, la loro natura dipende interamente dalla gravità della complicazione e dal luogo della sua localizzazione. Per trattare le conseguenze della sinusite è necessario solo in ospedale sotto la supervisione dei medici. Di norma, viene utilizzato un metodo chirurgico, mirato a drenare (pulire) il fuoco infettivo.

In combinazione con l'intervento chirurgico, viene prescritta la terapia antibiotica più potente. Sfortunatamente, spesso anche metodi così radicali non aiutano a salvare la vita dei pazienti.

Trattamento farmacologico

La sinusite, le cui complicanze sono piuttosto varie, non è difficile da trattare. È più difficile affrontare le conseguenze. Per proteggerti completamente da possibili complicazioni, devi iniziare prontamente ad eliminare qualsiasi tipo di sinusite. All'inizio, si può fare a meno della terapia farmacologica. È prescritto per:

  • fase acuta della sinusite cronica;
  • decorso grave della malattia;
  • sospetta meningite o flemmone;
  • sinusite complicata da altre malattie.

L'obiettivo principale del trattamento è eliminare la sindrome del dolore intenso e migliorare le condizioni del paziente. Per questo, vengono prescritti antidolorifici. In combinazione con loro, i farmaci vengono utilizzati per restringere i vasi sanguigni - "Oxymetazoline", "Sanorin", "Nazol" e altri (sono usati con attenzione per non seccare eccessivamente la mucosa).

Quando la sinusite è causata da batteri che causano malattie, può essere prescritta un'ampia varietà di agenti antibatterici. La sinusite acuta viene trattata con cefuroxime o amoxicillina.

Se il paziente ha un'intolleranza ai componenti di questi farmaci, ne vengono prescritti altri: "Levofloxacina", "Azitromicina" e "Moxifloxacina". In casi particolarmente avanzati e gravi, viene utilizzata la terapia antibiotica in tre fasi.

Nella fase iniziale del trattamento vengono utilizzate inalazioni basate sul farmaco "Fyuzafunzhin". Questi trattamenti sono complementari all'uso di antibiotici. La sinusite cronica viene trattata con gli stessi rimedi con un dosaggio leggermente inferiore, ma più lungo. Se la malattia è di origine allergica, vengono prescritti antistaminici al posto degli antibiotici.

Terapia alternativa e prevenzione

Se parliamo di trattamento non farmacologico, in questo caso vengono in soccorso i seguenti metodi di influenza:

  1. Puntura medica e diagnostica utilizzando una sonda speciale. Ti consente di determinare la natura del processo infiammatorio e drenare il seno. La parete del seno viene perforata, il pus viene pompato fuori dalla sua cavità e quindi vengono iniettate soluzioni antisettiche e antibatteriche. Nella parte anteriore, questa procedura viene eseguita quotidianamente.

  1. Uso di un catetere sinusale per lavare la cavità nasale e il seno interessato. Un catetere viene inserito in entrambe le narici, quindi la cavità nasale viene lavata e disinfettata.

Cosa devi sapere sulla prevenzione della sinusite? Prima di tutto, presta attenzione al trattamento tempestivo ed efficace di raffreddori stagionali, riniti, influenza e altri disturbi infettivi. Questo è molto importante, perché sono loro che attivano il processo infiammatorio nei seni paranasali. Concorda sempre con il tuo medico sulle tattiche di trattamento.

Non trascurare i difetti anatomici della cavità nasale. Se il setto nasale è curvo, vengono diagnosticate anomalie nello sviluppo dei passaggi nasali e dei seni, non bisogna esitare. Prima vengono eliminati, meno è probabile che si sviluppi la sinusite e le loro complicanze.

Cerca di non raffreddare eccessivamente, minimizza il tempo trascorso all'aperto in inverno. Vestiti sempre per la stagione e indossa un cappello (questo ti salverà dalla sinusite frontale). Chiunque sia soggetto ad allergie dovrebbe evitare il contatto con allergeni (polvere, peli di animali, polline e così via).

La sinusite si sviluppa rapidamente in un corpo debole, le cui difese sono ridotte. Quindi praticare l'indurimento è uno dei modi più efficaci per aumentare la tua immunità. Ascolta sempre te stesso e ai primi sintomi di una malattia, cerca immediatamente un aiuto professionale. Essere sano!