In rari casi, si fermano da soli, ma la maggior parte dei pazienti ha bisogno di farmaci per alleviare la condizione.
Spesso, le malattie in cui la gola prude e si verifica una tosse improduttiva sono croniche, quindi i sintomi si ripresentano sporadicamente.
Come si può aiutare un paziente? Quali metodi e farmaci non farmacologici vengono utilizzati nel processo di trattamento?
Scelta del trattamento
Il trattamento che allevia i sintomi è chiamato sintomatico. È usato in varie forme di malattie per alleviare rapidamente le condizioni del paziente. Tuttavia, il più efficace è l'impatto sulla causa dei cambiamenti patologici, sia con metodi non farmacologici che con l'aiuto di farmaci. Per sbarazzarsi di un solletico alla gola e della tosse secca, è necessario sapere cosa li ha causati.
Sensazione di irritazione, prurito e tosse secca sono caratterizzati da:
- faringite allergica;
- laringite allergica.
Queste malattie sono classificate come allergie respiratorie minori. Sono associati al verificarsi di infiammazione allergica in varie parti del tratto respiratorio: faringe e laringe. Lo sviluppo dei sintomi è dovuto al contatto con allergeni. Il paziente inizia a prudere in gola, appare una tosse dopo aver mangiato qualsiasi cibo, rimanendo in una stanza polverosa.
Le patologie allergiche possono avere un decorso cronico, quindi anche i singoli sintomi non possono essere ignorati.
Successivamente, con il ripetersi di episodi di una reazione allergica, le condizioni del paziente possono peggiorare in modo significativo: la tosse diventa dolorosa, parossistica, estremamente invadente e il prurito è accompagnato da un pronunciato gonfiore della mucosa. Quando la laringe è interessata, l'edema crea un ostacolo al passaggio del flusso d'aria e minaccia il rapido sviluppo di disturbi respiratori.
Cosa fare quando fa il solletico alla gola e la tosse secca: come trattarlo? Per le malattie della faringe e della laringe di natura allergica, viene utilizzata la terapia:
- Eliminazione.
- Medicinale.
- Allergene-specifico.
La terapia di eliminazione è una componente essenziale del regime di trattamento. L'immunoterapia allergene-specifica può essere estremamente utile, ma l'adeguatezza dell'applicazione viene valutata caso per caso.
Terapia di eliminazione
La terapia di eliminazione si riferisce alla separazione del paziente dall'allergene causale. Esiste un concetto di regime di risparmio antigenico massimo, il che significa che tutti i possibili contatti di un paziente con provocatori di una reazione allergica sono ridotti al minimo o impossibili. Poiché la causa della reazione - l'allergene - viene eliminata, il paziente smette di notare i sintomi.
Affinché la terapia di eliminazione sia efficace, è necessario sapere qual è l'allergene per il paziente. L'eliminazione non è un compito facile, poiché spesso si scopre che il paziente è sensibilizzato (sensibile) non a uno o anche a più allergeni - il loro numero può essere nell'ordine delle decine. Inoltre, a volte è impossibile eliminare completamente l'allergene da solo, ad esempio se il paziente reagisce al polline degli alberi che crescono ovunque. Pertanto, è importante discutere la questione della terapia di eliminazione con il medico curante al fine di trovare la soluzione ottimale.
Esiste anche un regime di terapia di eliminazione universale utile per tutti i pazienti con faringite e laringite allergica. Include:
- Dieta di eliminazione. Questa è una dieta ipoallergenica, il cui principio principale è il rifiuto di alimenti di alto e medio grado di allergenicità, nonché la completa esclusione di alimenti che causano allergie in un particolare paziente. Gli alimenti causalmente significativi da eliminare dalla dieta sono confermati mediante metodi di laboratorio e osservazione obiettiva (tenere un diario alimentare, fare un'anamnesi). I potenziali allergeni sono agrumi, latte vaccino, arachidi; un elenco completo dovrebbe essere verificato con il medico.
- Misure di eliminazione in casa. Gli allergeni domestici includono polvere, riempitivi per cuscini di piume, muffe, peluche, peli di animali domestici. Pertanto, è necessario eseguire una pulizia a umido regolare (non viene eseguita dal paziente stesso, ma da una persona che non soffre di sensibilità alla polvere), vetrificare gli armadietti dove sono conservati i libri, battere sistematicamente, aspirare e pulire i tappeti . È meglio rimuovere del tutto tappeti, libri e animali di peluche, poiché accumulano polvere e sono difficili da rimuovere durante la pulizia. I cuscini imbottiti naturalmente devono essere sostituiti con materiali sintetici ipoallergenici. Anche la muffa deve essere distrutta.
- Prevenzione delle riacutizzazioni stagionali. Questa è l'opzione migliore, ma non sempre disponibile, per i pazienti per evitare il ripetersi dei sintomi. Se il paziente è allergico al polline, si consiglia di partire per una regione "più sicura" fino all'arresto della fioritura.
Separatamente, dovrebbe essere enfatizzato il pericolo di contatto con prodotti chimici domestici, pitture e vernici, irritanti professionali. Se i locali sono in fase di ristrutturazione, la persona soggetta ad allergie dovrebbe evitare di soggiornarvi. È meglio pulire le stanze usando i mezzi più sicuri possibili, o ventilare accuratamente la stanza, completare tutte le attività due ore prima che il paziente allergico vi ritorni.
La terapia di eliminazione è il trattamento più efficace, affidabile e preferito per la faringite allergica e la laringite.
Senza l'eliminazione degli allergeni causalmente significativi, tutte le altre misure si riducono solo alla soppressione della reazione, cioè a una diminuzione della gravità dei sintomi. Ciò aumenta il rischio di sviluppare altre patologie allergiche. I farmaci sono utili per alleviare rapidamente i sintomi, ma non possono curare completamente la malattia.
Terapia farmacologica
Quando inizia a solleticare la gola, è necessario agire: il contatto con l'allergene è già avvenuto. Per faringite allergica e laringite, farmaci come:
- bloccanti dei recettori H1-istamina (Cetirizine, Loratadin, Tavegil, Desloratadin);
- stabilizzatori delle membrane dei mastociti, o cromoni (Zaditen, Acido Cromoglicico);
- glucocorticosteroidi sistemici e topici (Prednisolone, Desametasone, Fluticasone);
- farmaci antileucotrieni (Montelukast, Singular).
I primi due gruppi di farmaci sono i più comunemente usati, che possono anche essere classificati come antistaminici. I bloccanti dei recettori dell'istamina H1 consentono di contare su un effetto rapido e i cromoni sono adatti per la terapia a lungo termine.
Gli antistaminici sono solitamente usati sintomaticamente - quando sorgono reclami. Prevengono gli effetti patologici dell'istamina, che si manifesta clinicamente con una diminuzione del prurito, degli starnuti e della tosse. Se il paziente è costantemente in contatto con l'allergene ed è richiesta la somministrazione a lungo termine del farmaco, viene data preferenza a forme di azione prolungata, il cui effetto dopo un singolo utilizzo dura da 12 a 24 ore.
Nel trattamento di forme minori di allergie respiratorie si può utilizzare un corso di ricezione dei cromoni.
Di solito si usa Zaditen, che viene prescritto per molto tempo, fino a 3 mesi. È anche importante seguire le regole della terapia di eliminazione. Ai pazienti che soffrono di allergie respiratorie viene mostrata la terapia vitaminica (piridossina, tocoferolo acetato, ecc.).
I glucocorticosteroidi sono ormoni della corteccia surrenale. Non sono destinati all'uso di routine, sono indicati solo in condizioni gravi o acute - ad esempio, falsa groppa (laringite allergica) con sviluppo di stenosi (restringimento) della laringe. Inoltre, questo gruppo di farmaci, come i farmaci antileucotrieni, viene utilizzato nello sviluppo di faringite o laringite allergica in combinazione con l'asma bronchiale e la rinite allergica.
Immunoterapia allergene specifica
L'immunoterapia allergene-specifica, o ASIT, è una variante del trattamento patogenetico delle allergie, che si basa sull'introduzione sistematica di un allergene causalmente significativo nel corpo del paziente con un aumento sequenziale della dose. Questo metodo è anche chiamato vaccinazione contro le allergie. Si ritiene che nel processo di esecuzione dell'ASIT abbia luogo una sorta di "allenamento" del sistema immunitario, che consente di sviluppare tolleranza (diminuzione della gravità della reazione) all'allergene-provocatore.
Per le forme minori di allergie respiratorie, l'ASIT è necessario se:
- il paziente è sensibile a un allergene specifico;
- il significato di questo allergene nello sviluppo dei sintomi è stato confermato da metodi di laboratorio;
- non si può escludere il contatto con un allergene (ad esempio polline degli alberi);
- il paziente è controindicato nella terapia farmacologica;
- il paziente si rifiuta di usare droghe.
Con l'applicazione riuscita del metodo, il carico del farmaco viene ridotto, poiché il paziente non ha bisogno di assumere farmaci per fermare la reazione allergica. Anche la probabilità della progressione della patologia, lo sviluppo di nuove forme (ad esempio l'asma bronchiale) diminuisce. Allo stesso tempo, ASIT ti consente di ottenere il miglior effetto nel periodo iniziale della malattia.
ASIT non viene utilizzato durante l'esacerbazione dei sintomi della patologia allergica.
La procedura deve essere posticipata fino al raggiungimento della remissione (assenza di sintomi); per fermare le manifestazioni di allergie, si consiglia di utilizzare antistaminici secondo la raccomandazione del medico.
Il trattamento per la faringite allergica e la laringite deve essere prescritto da un allergologo dopo la diagnosi. Tuttavia, vale la pena ricordare che molto dipende dal paziente: nessun farmaco può sostituire la terapia di eliminazione. Se l'allergene è noto ed è possibile escludere il contatto con esso, dovresti assolutamente farlo. Il trattamento è più efficace nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, quindi non dovresti rimandare una visita dal medico.
