Cardiologia

Formula per il calcolo della pressione arteriosa media

La pressione arteriosa media (MAP) è la pressione nel flusso sanguigno durante l'intero ciclo cardiaco, indipendentemente dalla sistole e dalla diastole. Questo indicatore riflette l'afflusso di sangue agli organi vitali. Per scoprire quale AAD hai, devi armarti di tonometro, carta e penna. Di seguito forniamo le formule con cui viene calcolato questo indicatore.

Metodi di misurazione della pressione sanguigna

La pressione sanguigna è uno dei parametri principali del sistema. A differenza dell'atmosfera, si misura in millimetri di una tavola di mercurio e non in pascal.

Ci sono due indicatori della pressione sanguigna:

  1. Pressione sanguigna sistolica (SBP) - il livello della pressione sanguigna al momento della massima contrazione del cuore. È creato dalla gittata sistolica ventricolare sinistra, dalla velocità di eiezione, dall'elasticità e dal diametro aortico. Gli indicatori normali sono 100-139 mm Hg.
  2. Pressione diastolica (DBP) - visualizza la pressione nel momento di massimo rilassamento. DBP dipende dalla durata della diastole e OPSS - resistenza vascolare periferica totale. Il valore DBP è 60-89 mm Hg.

Il metodo invasivo (diretto) di misurazione della pressione sanguigna è applicabile esclusivamente in ambito ospedaliero, ad esempio durante le operazioni e nel reparto di terapia intensiva. Per il monitoraggio continuo, un catetere con un sensore viene inserito nell'arteria radiale (al polso) e i dati vengono visualizzati su un monitor. Nonostante l'indiscutibile aiuto in condizioni in cui una persona è in condizioni gravi, possono verificarsi trombosi, sanguinamento e infezione del sito di puntura.

Tra i medici e gli utenti ordinari sono diffusi dispositivi e metodi non invasivi che consentono di determinare rapidamente, senza causare disagio e in modo incruento, il grado di pressione sanguigna del paziente.

Metodo di palpazioneConsiste nel graduale serraggio e rilassamento dell'arto con il bracciale nell'area dell'arteria e il suo sondaggio al di sotto del punto di compressione. SBP è determinato dalla pressione sul manometro a cui inizia la pulsazione, diastolica - nel momento in cui scompare.
Metodo auscultatorioInventato nel 1905 da N.S. Korotkov, e da allora non è cambiato. La misurazione richiede uno sfigmomanometro e un fonendoscopio. Il principio del metodo è identico alla palpazione, si sente solo l'apparizione o la scomparsa del polso.
Metodo oscillometricoIl dispositivo dei tonometri elettronici si basa su questa tecnica. Può essere utilizzato per misurare la pressione in qualsiasi punto dell'arteria, compreso il polso, e senza la partecipazione di una seconda persona, il che rende popolari i mini dispositivi portatili. Con una graduale diminuzione della pressione nel bracciale, compaiono oscillazioni (oscillazioni) che corrispondono alla pulsazione della nave sotto di essa. Appaiono quando la pressione dell'aria scende al livello SBP e scompaiono quando viene confrontata con il DBP.

Nella pratica quotidiana, il metodo più accurato e conveniente è il metodo auscultatorio secondo il metodo Korotkov. I fonendoscopi meccanici non sono costosi e sono presenti in quasi tutte le famiglie, il che ti consente di controllare la pressione per te stesso e i tuoi cari.

I vantaggi della tecnica sono la resistenza ai disturbi del ritmo e ai movimenti delle mani durante lo studio. Tuttavia, questa tecnica è sensibile al rumore ambientale e alla necessità di posizionare con precisione la membrana del fonendoscopio sull'arteria. Poiché il metodo richiede la partecipazione umana, l'errore di misurazione può variare da 7 a 15 mm Hg.

I polsini moderni sono disponibili in diverse dimensioni per misurare la pressione sanguigna sia per un neonato che per una persona molto grassa.

Formule di calcolo

Metodi moderni per il calcolo della pressione sanguigna media:

  1. AVG = DBP + (SBP - DBP) / 3
  2. TRISTE = 2/3 (DBP) + TRISTE / 3
  3. TRISTE = [(2xDAD) + TRISTE] / 3

dove MAP è la pressione arteriosa media

DBP - pressione diastolica

SBP - pressione sanguigna sistolica

C'è una quarta formula che utilizza la PA a impulsi (PAP), che si ottiene sottraendo DBP da SBP. Riflette la forza che il cuore genera ad ogni contrazione.

  1. Media = DBP + PAD / 3

È possibile determinare la pressione sanguigna ideale per diverse categorie di età utilizzando la seguente tecnica:

La formula per calcolare la pressione sanguigna per età:

  • PAS = 109 + (0,5 × età) + (0,1 × peso);
  • DBP = 63 + (0,1 × età) + (0,15 × peso).

Al momento, questi calcoli non sono rilevanti perché l'Organizzazione Mondiale della Sanità e l'American Heart Association hanno approvato le linee guida sulla pressione sanguigna per le persone di età pari o superiore a 12 anni.

Sono state sviluppate comode tabelle per i bambini che tengono conto dell'età, del sesso e dei valori SBP e DBP.

A cosa servono i calcoli e qual è il loro valore diagnostico?

Un tale numero di formule derivate dagli scienziati suggerisce che la pressione sanguigna media è di grande importanza nella pratica clinica. Nonostante al momento siano stati sviluppati molti calcolatori online e applicazioni mobili che ne calcolano il valore, il calcolo manuale è ancora popolare e porta i suoi innegabili vantaggi. Ogni medico sa come calcolare la pressione sanguigna.

I valori normali della pressione arteriosa media vanno da 70 a 110 mm Hg.

Numeri più alti indicano che il cuore sta lavorando più duramente di quanto dovrebbe. Un grande ARP si osserva con insufficienza cardiaca, infarto miocardico.

Un AVR basso può essere fatale se non corretto in alcun modo. Con numeri inferiori a 60 mm Hg. gli organi non ricevono il volume di sangue richiesto, si sviluppa uno stato di shock. Il MAP cade con sepsi, perdita di sangue, ictus e politrauma.

Conclusioni

La pressione arteriosa media è un indicatore importante dello stato dell'emodinamica. Il suo calcolo viene spesso eseguito dal medico curante durante l'esame per determinare quanto bene gli organi interni vengono riforniti di sangue.

Se tu, avendo deciso di calcolare la pressione secondo le formule indicate, trovi deviazioni dalla norma, non esitare a contattare un medico generico o un cardiologo per un consiglio. Lo stesso dovrebbe essere fatto se hai identificato l'ipertensione.